Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Roterende subluxas av Atlanta
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Rotasjons subluxas i Atlanta skyldes virkningen av direkte eller indirekte vold eller aktiv ukoordinert sammentrekning av nakke muskler.
Atlantoaksial subluxasjon forårsaker forringelse av nakkrotasjonen, karakterisert ved overdreven bevegelse mellom den første (C1) og andre (C2) livmorhalsvirvel som et resultat av enten en brudd på ben- eller ligamentapparatet.
Epidemiologi
Ifølge MN Nikitin (1966) utgjorde de 31,5% i forhold til alle skader på livmorhalsen og 8,8% for alle skader på ryggraden. En slik høy andel av traumatiske roterende subluxations i Atlanta, tydeligvis, avhenger av det spesielle utvalget av disse ofrene - 78 ofre av denne typen ble observert i 11 år.
[3]
Fører til roterende subluxasjon av atlanta
Roterende subluxas av atlanten kan oppstå som følge av virkningen av brutal mekanisk kraft (hodepåvirkning på elvbunnen når du dykker) eller liten mekanisk vold (skarp sving på baksiden bakover).
[4]
Risikofaktorer
Fødsel:
- Down syndrom (20%).
- Morkio syndrom.
- Spondylofyseal dysplasi.
- Osteogenese imperfecta.
- Marfan's sykdom.
- Neurofibromatosis type 1 (NF1).
Artritt:
- Revmatoid artritt.
- Psoriatisk leddgikt.
- Reiter syndrom (reaktiv artritt).
- Ankyloserende spondyloarthritis.
- Systemisk lupus erythematosus (SLE).
Ervervet:
- Skade.
- Zagothy abscess / Grisel syndrome.
Symptomer roterende subluxasjon av atlanta
Symptomer på roterende subluxations av atlanta er ganske typiske og består av følgende hovedsymptomer: Den tvungen stasjonære faste posisjonen til hodet med tilbøyelighet og rotasjon i den "sunne" siden; smerte i øvre, livmorhalsen; spenning av nakke muskler på den "syke" side, dvs. På sublasksjonssiden av atlasmassen; begrenset rotasjon av hodet på den "syke" siden. Radiologisk bestemmes av atlasets asymmetriske plassering i forhold til aksen på grunn av atlenes tilt og horisontale skift til den "sunne" siden.
[7]
Behandling roterende subluxasjon av atlanta
Behandling av rotasjonsunderløp av atlas består i å redusere subluxasjon og påfølgende immobilisering. Reduksjon kan utføres ved å strekke Glisson-sløyfen eller ved engangsposisjonering.
Valget av reduksjonsmetoden avhenger av legenes kvalifikasjoner og tilstedeværelsen eller fraværet av tilknyttede skader. Samtidig reduksjon er vist med ukompliserte roterende subluxasjoner.
Etter tilbakestilling utføres immobilisering med enten en craniothoracic gipsstøt eller en Schantz krage med en stor occipital visir i 4-6 uker. I noen tilfeller kan du bruke en bomullsgass krage Shantz. I kompliserte tilfeller etter reduksjonen utføres immobilisering i lengre tid, avhengig av arten av den ekstra tilknyttede skaden.