Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Overnatting. Dynamisk brytning av øyet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Under naturlige forhold, i samsvar med oppgavene til den visuelle aktiviteten, er brytningskraften til optikken i øyet stadig i endring, det vil si at den dynamiske brytningen i øyet ikke er statisk, men dynamisk. Grunnlaget for slike endringer i brytningen er innretningsmekanismen.
Dynamisk brytning og innkvartering av øyet er veldig nært, men ikke like konsepter: den første er bredere. Overnatting er den viktigste mekanismen for dynamisk brytning av øyet. Forenkling, kan vi si at sovende innkvartering pluss netthinnen er en statisk brytning av øyet, og skuespillet og retina er dynamisk.
Innkvartering (fra den latinske boligen - tilpasning) er en adaptiv funksjon av øyet, noe som gjør det mulig å tydelig skille gjenstander som ligger på forskjellige avstander fra den.
For å forklare mekanismen for overnatting tilbys forskjellige (noen ganger motstridende) teori, hvor hver av disse består i å omsette de anatomiske strukturer, slik som ciliarkropp, zonule av Zinn og linse. Den mest anerkjente teorien er Helmholtz, hvis essens koker ned til det følgende. På avstand ciliærmuskelen er avslappet, og den zonule av Zinn forbinder et indre overflate av ciliarlegemet og linsen ekvatoriale sone, er i en strukket tilstand og således ikke tillater linsen for å innta en mer konveks form. I prosessen med overnatting er en reduksjon av sirkulære fibrene i de ciliare muskler, utvalget er smalere, hvorved zonule av Zinn slapper og linsen på grunn av sin elastisitet, tar en konveks form. Dette øker brytekapasiteten til linsen, noe som igjen gir muligheten til å tydelig fokusere på retinabilder av gjenstander som ligger i tilstrekkelig nær avstand fra øyet. Innkvartering er således grunnlaget for den dynamiske, dvs. Endring, brytning av øyet.
Autonom innervasjon av den boligenhet er et integrert komplisert prosess, karakterisert ved at en distinkt involvert parasympatiske og sympatiske nervesystem, og som ikke kan reduseres til en enkel antagonisme virkninger av disse systemene. Hovedrollen i den kontraktile aktiviteten til ciliarymusklen spilles av det parasympatiske systemet. Det sympatiske systemet utfører hovedsakelig trofisk funksjon og har noen hemmende effekt på ciliarmuskelens kontraktile evne. Dette betyr imidlertid ikke at den sympatiske avdelingen i nervesystemet styrer innkvartering for avstanden, og den parasympatiske avdelingen - innkvarteringen for nærliggende. Dette konseptet forenkler det sanne bildet og skaper en falsk ide om eksistensen av to relativt isolerte boenheter. I mellomtiden innkvartering - er en enkel mekanisme for å sette de optiske øyne til gjenstander ved forskjellige avstander, som alltid er involvert, i samspill, og det parasympatiske og sympatiske nervesystem. Tatt i betraktning det ovenfor er det hensiktsmessig å skille mellom positiv og negativ innkvartering, eller henholdsvis innkvartering for nær og langt, med tanke på både den første og den andre som en aktiv fysiologisk prosess.
Dynamisk refraksjon kan betraktes som et funksjonelt system, hvis arbeid er basert på prinsippet med selvregulering og PA som har som formål - for å få et tydelig bilde på netthinnen, til tross for forandringen i avstanden fra øyet til det faste objekt. Hvis objektivets krumning i en viss avstand til objektet ikke er tilstrekkelig til å få et klart fremspring av bildet på netthinnen, vil informasjonen om tilbakemeldingskanalene gå til innerveringssenteret av innkvarteringen. Derfra sendes et signal til ciliarymusklen og linsen for å endre sin brytningsevne. Som et resultat av riktig korreksjon, vil bildet av objektet i øyet falle sammen med nettets plan. Så snart dette skjer, vil behovet for ytterligere regulerende virkninger av den muskulære muskelen bli eliminert. Under påvirkning av eventuelle forstyrrelser kan endre sin tone, noe som resulterer i et bilde på netthinnen defokusert, og dermed er et feilsignal, som igjen ble etterfulgt av korrigerende handling pa linse. Dynamisk brytning kan fungere som en sporing (når du flytter et fast objekt i anteroposterior retning), og stabiliserer (når du fastser et fast objekt) system. Det har blitt fastslått at terskelen for sensasjon av bildefarging på retina, som forårsaker en regulerende effekt på den muskulære muskelen, er 0,2 Dpt.
Med den maksimale avslapningen av innkvartering faller den dynamiske brytningen sammen med den statiske brytningen, og øyet er satt til et ytterligere punkt med tydelig syn. Da den dynamiske brytningen øker, på grunn av økningen i boligspenningen, nærmer øyepunktet med tydelig syn øye mer og mer. Med den maksimale økningen i dynamisk brytning setter øyet det nærmeste punktet med tydelig syn. Avstanden mellom de neste og nærmeste punktene med tydelig syn bestemmer bredden eller regionen av innkvartering (dette er en lineær verdi). Med emmetropia og hypermetroni er dette området svært bredt: det strekker seg fra det nærmeste punktet med klart syn til uendelig. Emmetrop ser på avstanden uten spenning av innkvartering. For å tydelig se i dette avstanden, bør innkvarteringen av det hypermetropiske øyet øke med en mengde som er lik graden av ametropi, selv når man ser på en gjenstand som er uendelig. Med nærsynthet opptar boligområdet et lite område nær øyet. Jo høyere graden av nærsynthet, jo nærmere øyet er det videre punktet med tydelig syn og allerede området for innkvartering. I dette tilfellet kan det myopiske øyet, hvis brytningsevne av optikk allerede er stort, ikke hjelpe innkvartering.
I fravær av stimulus til overnatting kraft (i mørket eller bezorientirnom plass) som fastholdes noen ciliærmuskelen tone, gjennom hvilket øyet er innstilt på et punkt mellom de ytterligere og de nærmeste punkter av klart syn. Plasseringen av disse punktene kan uttrykkes i dioptre hvis deres avstand fra øyet er kjent.
Den absolutte (monokulære) innkjøp avhenger av forskjellen mellom maksimal dynamisk og statisk brytning . Følgelig reflekterer denne indikatoren (uttrykt i dioptre) evne til ciliarymusklene til maksimal sammentrekning og avslapning.
Volumet av relativ innkvartering karakteriserer det mulige spekteret av endringer i spenningen i ciliarymusklen med kikkertfiksering av objektet som ligger i avstanden fra øyet. Vanligvis er dette 33 cm - gjennomsnittlig arbeidsavstand for nær. Det er negative og positive deler av volumet av relativ innkvartering. De vurderes henholdsvis på maksimal pluss eller maksimal negativ linse, når du bruker den, forblir klarheten i å se teksten på denne avstanden fortsatt. Den negative delen av volumet av relativ innkvartering er den tilførte delen, den positive delen er ubesværet, det er en reserve eller lager av overnatting.
Innretningsmekanismen har en spesiell betydning hos pasienter med hypermetropisk brytning. Som nevnt ovenfor, er forskjellene i denne type av brytningsfeil på grunn av svakheten i den brytende innretning på grunn av den korte aksen av øyet, slik at den bakre fokus for det optiske system for øyet er plassert bak netthinnen. Hos personer med hypermetropi er innkvartering permanent inkludert, det vil si når man vurderer både tett og fjernt lokaliserte objekter. I dette tilfellet består den totale mengden av hypermetropi av en skjult (kompensert boligspenning) og en eksplisitt (krever korreksjon).