Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Metoder for boligforskning
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det er nødvendig å skille mellom absolutt og relativ akkommodasjon.
Absolutt akkommodasjon er akkommodasjonen av ett (isolert) øye når det andre er ekskludert fra synsfeltet. Mekanismen for relativ akkommodasjon innebærer akkommodasjon av begge øyne samtidig når man fikserer et felles objekt.
Absolutt akkommodasjon kjennetegnes av to punkter på synsaksen: det fjerneste punktet med klart syn PR (punctum remotum) og det nærmeste punktet med klart syn PP (punctum proximum). PR er punktet med best syn i rommet, hvis posisjon faktisk avhenger av klinisk refraksjon. PP er punktet med best syn på nært hold ved maksimal akkommodasjonsspenning. Dermed kan volumet av absolutt akkommodasjon beregnes ved hjelp av formelen:
A = R - PP,
Der A er volumet av absolutt akkommodasjon, R er den kliniske refraksjonen, og PP er det nærmeste punktet med klart syn (alle verdier er i dioptrier). Refraksjonen av punkter nær øyet er vanligvis betegnet med "-"-tegnet, siden disse punktene konvensjonelt tilsvarer myopisk refraksjon. For eksempel, med en klinisk refraksjon lik myopi - 1,0 D, og det nærmeste punktet med klart syn som ligger 20 cm fra øyet, vil volumet av absolutt akkommodasjon være:
A=-1,0-(-1/0,2) =-1,0-(-5,0)=6,0 (dptrer).
Omtrentlige aldersnormer for relativ overnattingsreserve (A)
Alder, år |
A, dptr |
7–9 |
3 |
10–12 |
4 |
13–20 |
5 |
21–25 |
4 |
26–30 |
3 |
31–35 |
2 |
36–40 |
1 |
41–45 |
0 |
For å bestemme posisjonen til det nærmeste punktet med klart syn, brukes spesielle enheter (proksimetre eller akkommodometre).
Verdien av relativ akkommodasjon bestemmes som følger. Pasienten blir bedt om å lese teksten i journalen for å sjekke nærsynsskarphet binokulært (dvs. med begge øyne). Positive og deretter negative linser settes inn i testrammen sekvensielt (med intervaller på 0,5 D) til pasienten fortsatt kan lese. I dette tilfellet vil positive linser kompensere for akkommodasjonsspenningen som allerede er brukt opp, mens negative linser derimot vil forårsake denne spenningen. Verdiene for de maksimale positive og maksimale negative linsene vil indikere henholdsvis de negative, dvs. brukte, og positive, dvs. gjenværende i reserve, delene av den relative akkommodasjonen. Summen av disse indikatorene vil utgjøre volumet av relativ akkommodasjon.
Ergografi brukes til en objektiv vurdering av tilstanden til øyets akkommodasjonsapparat. Metodens essens er å bestemme ciliarmuskelens ytelse under visuelt arbeid på nært hold. Resultatene av studien registreres i form av en grafisk kurve. Det foreslås å skille mellom fire typer ergografiske kurver: den første karakteriserer ciliarmuskelens normale ytelse, resten - en økende reduksjon i akkommodasjonsevnen.
Fra et praktisk synspunkt er verdien av den relative akkommodasjonsreserven av stor betydning, dvs. indikatoren som fungerer som indirekte bevis på akkommodasjonsapparatets potensielle evner. Det finnes bevis for at en reduksjon i logaritmisk indikator indikerer en predisposisjon for utvikling av nærsynthet.
For langvarig, stille arbeid på nært hold er det nødvendig at den positive delen av den relative akkommodasjonen er dobbelt så stor som den negative.
[