Syndaktyli: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Syndaktisk - medfødt misdannelse av hånden, som består i forening av to eller flere fingre med brudd på kosmetisk og funksjonell tilstand. Denne anomali observeres noen ganger i en isolert form, i hvilket tilfelle utviklingsforstyrrelsen kan betraktes som en diagnose. I disse tilfellene er fingrene utviklet fullt, men mellom dem er det mykt vev eller benfusion. I de fleste tilfeller syndaktyli - symptom som ledsager hoveddiagnose (medfødt ektrosindaktiliya, simbrahidaktiliya, splitting, radius og ulna clubhand, brachioradialis synostose, etc.).

ICD-10 kode

Q70 aschistodactyly.

epidemiologi

Andelen syndaktyly i isolert form eller i kombinasjon med andre deformasjoner utgjør ifølge en rekke forfattere mer enn 50% av alle medfødte anomalier i hånden. Syndaktisk er registrert hos 1 barn fra 2000-4000 barn. Opptil 60% av barna med syndakti har samtidig medfødt patologi i muskel-skjelettsystemet.

Klassifisering av syndaktisk

Congenital syndaktyly av hånden er preget av en rekke kliniske manifestasjoner.

Klassifiseringen av denne feilen er basert på:

• lengde av vedheft;
• type vedheft:
• tilstand av de berørte fingrene.

Ved varighet avhengig av antall fangede phalanxer allokere delvis og full form av syndactyly. I henhold til type fusjon, utmerker bløtvev og bein syndaktylium. Avhengig av tilstanden til de berørte fingrene, blir det enkelt og komplisert syndaktivt isolert. For enkle former for syndaktyli børster inkluderer søm riktig utviklet fingertuppene uten medfølgende misdannelser. Under en kompleks form av medfødt syndaktyli hånd bety patologien, hvor sammensmeltingen av fingrene ledsaget konkrestsentsiyami falangeale (i større eller mindre grad), fleksjonskontraktur, clinodactyly, SARS eller misdannelser i osteoarticular og sener og ligamenter. Ved å lokalisere søm isolerte kompleks syndaktyli I-II-kompleks fingrene syndaktyli trohfalangovyh fingre komplekse total syndaktyli IV fingre.

Behandling av syndig

Tilstanden til de smeltede fingrene bestemmer alderindikasjonene og arten av intervensjonen.

Med enkle former for medfødt syndakti kan operasjonen utføres før 1 års alder. Under drift av separasjons fingrene produserende metode Cronin eller Bauer, interdigitale bretter og delvis sideflatene av fingrene lukker et kutt klaffer. De resterende sårfeilene på fingrene på sidene er erstattet av tykke, splitte transplantater fra hofte og underarm.

Med komplekse former for medfødt syndakti, anbefales behandling å begynne kl 10-12 måneder for å forhindre progressjon av allerede eksisterende stammer og utvikling av sekundære. Hovedprinsippene for kirurgisk behandling av komplekse former for medfødt syndakti inkluderer samtidig korrigering av alle deformasjonskomponenter når adhesjonen elimineres og full utskifting av sårflatene på de oppdelte fingrene.