Insulinlignende vekstfaktor I i blodet

Insulinlignende vekstfaktor I i serum

Hovedfaktoren som bestemmer konsentrasjonen av IGFR I i blodserumet er alder. Konsentrasjonen av IGFR I i blodet øker fra svært lave verdier (20-60 ng / ml) ved fødselen og når toppverdier (600-1100 ng / ml) under pubertet. Allerede i det andre tiåret av en persons liv, begynner nivået av IGFR å avta raskt og når gjennomsnittsverdier (350 ng / ml) i 20 år, og senker deretter sakte med hvert tiår. Ved 60 år er konsentrasjonen av IGFR I i blodet ikke mer enn 50% av det i en alder av 20 år. Daglige svingninger i konsentrasjonen av IGFR I i blodet ble ikke påvist.

Betingelser som påvirker blodsukkerkonsentrasjonen i blodet

Økning i konsentrasjon	Reduksjon i konsentrasjon
Akromegali og gigantisme Sult, stress, alkoholisme Kronisk nyresvikt Posttraumatisk og postoperative tilstander porfyri, hyperglykemi produkter Ektopiske svulster i mage, lunge hyperpituitarism fysisk belastning ACTH, vasopressin, østrogener, noradrenalin, dopamin, serotonin, klonidin, propranolol, bromokriptin, arginin, insulin, vitamin PP, amfetamin	Hypofyse dværgisme Hypercorticoidism Fedme Kjemoterapi, radioterapi Operative inngrep Syndrom Itenko-Cushing Faktorer som forårsaker hyperglykemi Apituitarism Anencefali i fosteret Progesteron, glukokortikosteroider, fenotiaziner, somatostatin, glukose

Referanseverdier for konsentrasjon av IGFR I i blodserum

Alder, år	Paul	IGFR I, ng / ml
1-3	Mann Kvinne	31-160
	Kvinne	11-206
3-7	Mann Kvinne	16-288
	Kvinne	70-316
7-11	Mann Kvinne	136-385
	Kvinne	123-396
11-12	Mann Kvinne	136-440
	Kvinne	191-462
13-14	Mann Kvinne	165-616
	Kvinne	286-660
15-18	Mann Kvinne	134-836
	Kvinne	152-660
18-25	Mann Kvinne	202-433
	Kvinne	231-550
26-85	Mann Kvinne	135-449
	Kvinne	135-449

Konsentrasjonen av IGFR I i blodet avhenger av veksthormonet, og også på T ₄. Lave nivåer av IGF I detektert i pasienter med alvorlig nedsatt T ₄. Gjennomføring av substitusjonsbehandling med preparater av levotyroksinnatrium fører til en normalisering av konsentrasjonen av IGFR I i blodserumet.

En annen faktor som bestemmer konsentrasjonen av IGFR I i blodet er ernæringsstatusen. Tilstrekkelig protein-energiforsyning av kroppen er den viktigste betingelsen for å opprettholde den normale konsentrasjonen av IGFR I i blodet både hos barn og voksne. Hos barn med alvorlig energi og proteinmangel er konsentrasjonen av IGFR I i blodet redusert, men det er lett til å korrigere under normalisering av ernæring. Andre katabolske lidelser, som leverinsuffisiens, inflammatorisk tarmsykdom eller nyrefeil, er også forbundet med lavt innhold av IGFR I i blodet.

I klinisk praksis er studien av IGFR I viktig for å vurdere hypofysenes somatotropiske funksjon.

Med akromegali øker konsentrasjonen av IGFR I i blodet konstant og betraktes derfor som et mer pålitelig kriterium for akromegali enn innholdet i veksthormon. Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av IAPF I i blodserum hos pasienter med akromegali er ca. 7 ganger høyere enn normal alder. Følsomheten og spesifisiteten til IGFR I-studien for diagnostisering av akromegali hos pasienter over 20 år overstiger 97%. Graden av økning i konsentrasjonen av IGFR I i serum korrelerer med sykdommens aktivitet og veksten av myke vev. Bestemmelsen av serumnivået av IGFR I brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen, da den korrelerer godt med den resterende sekresjon av veksthormon.

Følgende laboratorieindikatorer betraktes som kriterium for kur av akromegali:

• konsentrasjonen av veksthormon i blodet på tom mage er mindre enn 5 ng / ml;
• konsentrasjonen av veksthormon i blodet er under 2 ng / ml ved utføring av PTTG;
• konsentrasjon av IGFR I i blodet innenfor grensene for normale verdier.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]