Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Datatomografi av nakken
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, utføres beregnet tomografi i nakken etter intravenøs administrering av kontrastmedium. Bruken av kontrastpreparater gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av ondartet neoplasma og inflammatorisk prosess mer pålitelig. For å tilstrekkelig forsterke halsens fartøy, er det nødvendig med mer kontrastmateriale enn for eksempel for datatomografi av hodet. Med spiral computertomografi bør skanning begynne på et bestemt tidspunkt etter injeksjon av kontrastmiddelet. Spesielle anbefalinger og ordninger for innføring av kontrastmedier er på slutten av denne veiledningen.
Metode for computertomografi av nakken
Analogt med den beregnede tomografien av hodet, blir et lateralt topogram først utført. På dette topogrammet er nivåene av tverrgående (aksial) skanning og rotasjonsvinkelen av gantry skissert. Den vanlige delen av nakken er satt til en tykkelse på 4 - 5 mm. Aksiale bilder blir oppnådd på skjermbildet og når de overføres til skriveren som en nedre visning (fra den kaudale siden). Dermed er høyre skjoldbruskkjertel vist til venstre for luftrøret, og venstre løv er til høyre.
Metode for computertomografi av nakken
Sekvensanalyse av CT-bilder
For computertomografi på nakken er det ikke bare en riktig teknikk, men flere systemer for tolkning av tomogrammer. Anbefalingene presentert her ble utviklet på grunnlag av klinisk erfaring og er et av de mange valgene for nybegynnere. Hver spesialist i arbeidsprosessen er fri til å velge sin strategi.
Analyse av CT-bilder av nakken
Normal anatomi i nakken
Radiologen møter raskt grensen for oppløsningen av computertomografi (og sannsynligvis hans kunnskap om anatomi) når han prøver å identifisere hver cervical muskel. Muskler individuelt har ikke stor klinisk betydning.
Seksjoner av nakken begynner vanligvis med basen av skallen og fortsetter i cauladral retning til øvre åpning i thoraxen. Derfor er seksjoner som fanger hodet bilder av de maksillære bihulene, nesehulen og svelgen. Bak halsen er de lange musklene i hode og nakke, som fortsetter nedover (caudal).
Datatomografi på nakken er normal
Nakkepatologi
Forstørrede cervical lymfeknuter visualiseres som isolerte nodale formasjoner i en enkelt kutt og er sjelden oppdaget i tilstøtende seksjoner. I lymfomer av store størrelser og i konglomerater av lymfeknuter er det ofte områder av sentral nekrose. I disse tilfellene er det vanskelig å skille dem fra en abscess med sentral forfall. Vanligvis er abscessen omgitt av en infiltreringssone av fettvev, hvor dens tetthet økes på grunn av ødem, noe som resulterer i dårlig merkbare nervestammer, arterier og årer. Hos pasienter med immundefekt kan abscessene nå store størrelser. Etter introduksjonen av kontrastmedium styrkes yttervegg og indre septa av abscessen. Det samme bildet er typisk for et stort hematom eller svulst med forfall. I dette tilfellet er det vanskelig å lage en differensialdiagnose uten en detaljert studie av anamnese.
[