Skuldersubluksasjon.

En subluksasjon av skulder (eller skulderforskyvning) er en tilstand der beinet på overarmen (skulder) kommer ut av skjøtet stikkontakt på skulderleddet. Dette er en alvorlig skade og forårsaker en forstyrrelse i leddets normale stilling, noe som resulterer i smerter og begrenset skuldermobilitet.

Årsaker til subluksasjon av skulder:

• Traumer: Den vanligste årsaken til subluksasjon av skulder er traumer, for eksempel et fall på en utstrakt arm, et slag for skulderområdet eller sportsskader.
• Felles hypermobilitet: Noen mennesker har ledd som er mer mobile og mindre stabile, noe som kan øke risikoen for subluksasjon.

Symptomer på subluksasjon av skulder:

• Skarpe smerter i skulderområdet.
• Begrensning av skuldermobilitet.
• Svakhet i øvre ekstremitet.
• Synlige endringer i skulderens plassering, for eksempel beinutstikk eller unaturlig plassering av armen.

Diagnostisering av subluksasjon av skulder:

Diagnosen med subluksasjon av skulder kan stilles basert på legens kliniske undersøkelse og røntgenbilder. Radiografi kan brukes til å bestemme den nøyaktige plasseringen av bein og for å utelukke brudd.

Behandling av subluksasjon av skulder:

• Manuell reparasjon: Legen kan prøve å returnere beinet til normal stilling ved manuell intervensjon.
• Immobilisering: Etter utvinning kan leddet fikses med en rollebesetning eller splint for å holde riktig posisjon.
• Fysioterapi: Fysioterapi kan bidra til å gjenopprette mobilitet og styrke til skulderleddet.
• Kirurgi: I sjeldne tilfeller, hvis subluksasjonen ikke kan repareres med konservative metoder, eller hvis det er andre komplikasjoner, kan det være nødvendig med kirurgi.

Prediksjon:

Prognose avhenger av mange faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av subluksasjonen, tilstedeværelsen av tilhørende skader og aktualiteten i behandlingen. Med rettidig og riktig administrert behandling, gjenvinner de fleste full mobilitet og funksjonalitet i skulderleddet. Noen tilfeller kan imidlertid kreve en lang rehabiliteringsperiode og kan etterlate restsymptomer.

Fører til Skulder subluksasjon

Denne tilstanden kan oppstå på grunn av forskjellige årsaker:

1. Traumer: En av de vanligste triggerne er traumer, som kan omfatte et fall på en utstrakt arm, et slag for skulder- eller armområdet, en bilulykke, etc.
2. Strekkede og revne leddbånd: Skade eller strekking av leddbåndene rundt skulderleddet kan forårsake subluksasjon.
3. Felles hypermobilitet: Hos noen mennesker kan skulderleddet være mer mobil (hypermobil), noe som øker risikoen for subluksasjon.
4. Genetisk disposisjon: Noen mennesker kan ha en genetisk disposisjon for felles subluksasjoner.
5. Slitasjegikt: Langvarig slitasjegikt eller degenerative endringer i skulderleddet kan øke risikoen for subluksasjon.
6. Nyere kirurgi: Noen skulderoperasjoner kan øke risikoen for å utvikle en subluksasjon.
7. Uregelmessige muskelsammentrekninger: ukontrollerte muskelsammentrekninger rundt et ledd kan føre til at den beveger seg ut av posisjon.

Symptomer Skulder subluksasjon

Symptomer på subluksasjon av skulder kan omfatte følgende:

1. Smerter: Det kjennes vanligvis smerter i skulderområdet og kan være skarpe, skarpe, intense. Det kan være verre med armbevegelse, og når du prøver å løfte eller rotere skulderen.
2. Begrensning av bevegelse: En subluksasjon kan forårsake en begrensning av bevegelse i skulderen. Pasienten kan ha problemer med å heve armen over hodet, vri armen eller utføre andre bevegelser.
3. Hevelse og blåmerker: Hevelse og blåmerker kan oppstå på stedet for en subluksasjon på grunn av skader på bløtvev og blodkar.
4. Svakhet: En subluksasjon kan føre til en følelse av svakhet i skulderen på grunn av en forstyrrelse i leddets normale funksjon.
5. Crunchingand Cracking: En knasende eller sprekker lyd kan høres når skulderen flyttes eller når du prøver å bringe hodet på humerusen tilbake på plass.
6. Deformitet: I noen tilfeller, spesielt med betydelige subluksasjoner, kan det være en unaturlig utseende deformitet på skulderen.
7. Smerte på berøring: Stedet for en subluksasjon kan være smertefullt på berøring.

Subluksasjon av skulderleddet hos et barn

Dette er en alvorlig tilstand som krever legehjelp. I dette tilfellet, som hos voksne, kommer overarmsbenet (skulder) ut av skjøtekontakten på skulderleddet. Hos barn kan dette skje etter en skade, et fall eller under aktivt lek og idrett.

Hvis barnet ditt mistenker en subluksasjon av skulderen, bør du oppsøke lege eller gå til nærmeste medisinske senter umiddelbart. Forsøk aldri å prøve å reparere leddet selv, da dette kan forårsake ytterligere skade.

Diagnose og behandling vil bli gjort av en lege. Etter å ha bekreftet diagnosen med røntgenbilder eller andre undersøkelsesmetoder, vil legen utføre en prosedyre for å reparere skulderleddet, for eksempel manuell reparasjon. Skulderen blir deretter fikset med en støpt, splint eller annen spesiell enhet for å forhindre at skulderen fjerner seg igjen.

Barn har særegne vekst og utviklingsmønstre, så det er viktig å oppsøke en lege som spesialiserer seg på pediatriske traumer eller ortopedi for å sikre riktig overvåking av behandling og gjenoppretting. I de fleste tilfeller har barn en god prognose for utvinning av skulderfunksjon etter en subluksasjon, forutsatt at rettidig og tilstrekkelig behandling er gitt.

Komplikasjoner og konsekvenser

Subluksasjon av skulder, også kjent som skulderforskyvning, kan forårsake en rekke komplikasjoner og problemer, inkludert:

1. Smerte og ubehag: Etter en subluksasjon av skulderen kan det være intens smerte og ubehag, spesielt når du prøver å bevege skulderen.
2. Begrensning av bevegelse: En forskjøvet skulder kan føre til begrenset bevegelse i skulderleddet. Dette kan gjøre det vanskelig å utføre hverdagsoppgaver og aktiviteter.
3. Betennelse og hevelse: Betennelse og hevelse kan utvikle seg i det myke vevet rundt leddet etter en subluksasjon. Dette kan forårsake ytterligere smerter og ubehag.
4. Sirkulasjons- og nerveskader: I noen tilfeller kan subluksasjon av skulderen skade blodårene og nervene som går nær skulderleddet. Dette kan forårsake redusert følelse og nedsatt sirkulasjon i armen.
5. Gjentagende dislokasjoner: Etter en første skulders subluksasjon øker risikoen for tilbakevendende dislokasjoner, spesielt hvis leddstrukturene har blitt skadet eller ikke reparert riktig.
6. Post-traumatisk artrose: skade på artikulære overflater eller leddbrusk etter en subluksasjon kan bidra til utvikling av posttraumatisk artrose i skulderleddet. Dette kan føre til smerter og begrenset bevegelse på lang sikt.
7. Skuldermuskelforstyrrelse: En subluksasjon av skulder kan føre til nedsatt skuldermuskelfunksjon og ujevn belastning på leddet, noe som kan forårsake ubalanse og ytterligere problemer med bevegelse og stabilitet.

Diagnostikk Skulder subluksasjon

Å diagnostisere en subluksasjon av skulder (dislokasjon) innebærer flere trinn og medisinske prosedyrer for å identifisere tilstanden nøyaktig og vurdere alvorlighetsgraden av skaden. Nedenfor er de grunnleggende trinnene for å diagnostisere en subluksasjon av skulder:

1. Klinisk undersøkelse: Legen begynner diagnosen med en grundig klinisk undersøkelse av pasienten. Han evaluerer skulderområdet, merker synlige endringer (hvis noen) i posisjonen til humerus og arm, og intervjuer pasienten om arten av smertene, skaden og andre symptomer.
2. Historie: Legen vil ta en historie, som inkluderer spørsmål om pasientens medisinske historie og omstendighetene i skaden. Dette hjelper til med å bestemme hvordan subluksasjonen skjedde og hva de tilhørende skadene kan ha vært.
3. Røntgenbilder: Røntgenbilder tas vanligvis for å bekrefte diagnosen og bestemme den nøyaktige plasseringen av bein. Røntgenbilder lar legen se mulige feiljusteringer eller deformiteter i bein og å utelukke brudd.
4. Ytterligere tester: I noen tilfeller kan ytterligere tester som MR (magnetisk resonansavbildning) eller ultralyd (ultralyd) være nødvendig for å få mer detaljert informasjon om lesjoner og mykt vev.
5. Funksjonsvurdering: Legen kan også vurdere funksjonaliteten til skulderleddet ved å teste mobiliteten og styrken til skulderlemmen. Dette hjelper til med å bestemme hvordan skaden påvirker funksjonaliteten til skulderen.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnosen av subluksasjon av skulder innebærer å identifisere og skille denne tilstanden fra andre medisinske problemer som kan etterligne eller følge med subluksasjon av skulderen. Her er noen forhold å vurdere i differensialdiagnosen:

1. Kragebenfraktur: Et kragebraktur kan etterligne symptomene på en subluksasjon av skulder fordi det er ledsaget av skuldersmerter og begrenset bevegelse. Røntgenbilder kan hjelpe deg med å stille diagnosen.
2. Slitasjegikt i skulderleddet: Degenerative forandringer i skulderleddet kan forårsake smerter og begrensning av bevegelse, noe som kan være lik symptomene på en subluksasjon. Vanligvis kan et medisinsk eksemplar og røntgenbilder bidra til å skille mellom disse forholdene.
3. Tendinitt eller bursitt i skulderleddet: betennelse i senene (senebetennelse) eller slimhinne sekker (bursitt) i skulderleddet kan forårsake smerter og ubehag som kan ligne symptomene på en subluksasjon.
4. Brachial nerve nevropati: En lesjon av brachial nerven kan forårsake smerter og svakhet i skulderområdet, som kan være lik symptomene på en subluksasjon.
5. Revmatoid artritt eller andre inflammatoriske leddyr: inflammatoriske leddsykdommer kan forårsake smerter og betennelse i skulderleddet, noe som kan være lik symptomene på en subluksasjon.
6. Andre skader eller skader: Andre traumatiske forhold som forstuede eller revne sener, skade på nabostrukturer og andre forhold er mulig.

Behandling Skulder subluksasjon

Behandling av subluksasjon av skulder involverer flere trinn og kan utføres som følger:

1. Diagnose: En lege vil undersøke pasienten, inkludert en fysisk undersøkelse og medisinsk historie, for å etablere en diagnose av skulders subluksasjon. Noen ganger kan røntgenbilder eller andre pedagogiske teknikker være nødvendig for å bestemme omfanget av subluksasjonen og dens egenskaper.
2. Anestesi: For å redusere smerter og slappe av musklene, kan legen din anesteser stedet for subluksasjonen.
3. Omposisjonering: Dette trinnet utføres av en medisinsk fagperson. Legen gjenoppretter humerushodet forsiktig til sin normale stilling i leddet. Denne prosessen kan være smertefull, så anestesi kan bidra til å redusere ubehag.
4. Immobilisering: Etter at leddet er omplassert, kan det hende at skulderen må fikses midlertidig med en splint eller bandasje for å forhindre en gjentakelse av subluksasjonen og for å sikre stabiliteten til leddet. Noen ganger bæres en spesiell turnering (rollebesetning) i flere uker.
5. Fysioterapi og rehabilitering: Etter at leddet er omplassert, er det viktig å begynne rehabilitering og fysioterapi. En fysioterapeut hjelper til med å gjenopprette styrke og mobilitet til skulderen, samt forhindre vedheft og styrke de omkringliggende musklene og sener.
6. Behandling av smerte og betennelse: Hvis du anbefales av legen din, kan betennelsesdempende medisiner eller smertestillende midler brukes til å lindre smerter og betennelse.
7. Overholdelse av anbefalinger: Pasienten skal følge legens anbefalinger for skulderpleie, utføre øvelser og følge rehabilitering for å gjenopprette funksjonalitet til leddet.