Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Leddgikt i kneet
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Leddgikt i kneet er en betennelsestilstand som rammer ett eller begge kneledd. Denne tilstanden er preget av betennelse i leddets indre strukturer, slik som leddmembranen (synovium) og brusk, som kan føre til smerte, hevelse, begrenset bevegelighet og ødeleggelse av leddet over tid.
Det finnes flere typer kneartritt, og årsakene til utviklingen kan variere:
- Artrose: Dette er den vanligste formen for kneartritt og er assosiert med slitasje av brusken i leddet. Artrose utvikler seg vanligvis med alderen, men kan også være forårsaket av skade eller overdreven belastning på leddet.
- Revmatoid artritt: Revmatoid artritt er en kronisk inflammatorisk sykdom som er autoimmun i naturen og kan påvirke flere ledd, inkludert kneleddene.
- Traumatisk leddgikt: Skade på kneleddet, for eksempel brudd, forstuing eller anstrengt sene, kan føre til at leddgikt utvikles.
- Andre former for leddgikt: Det finnes også andre typer leddgikt som gikt, juvenil leddgikt og ankyloserende spondylitt som kan påvirke kneleddene.
Symptomer på kneartritt kan inkludere smerte, hevelse, morgenstivhet, begrenset bevegelsesutslag, knirking eller knirking ved bevegelse og generell svakhet. Kneartritt diagnostiseres av en lege basert på en fysisk undersøkelse, sykehistorie, røntgenbilder og, i noen tilfeller, andre tilleggstester.
Behandling av leddgikt avhenger av type og alvorlighetsgrad. Det involverer vanligvis medisiner for å lindre smerte og betennelse, fysioterapi for å styrke musklene og forbedre leddmobiliteten, injeksjoner, kirurgi (om nødvendig), og livsstilsendringer inkludert kontroll av stress på leddet og riktig ernæring. Målet med behandlingen er å redusere smerte, forbedre funksjonen og bremse forringelsen av leddet.
Fører til Leddgikt i kneet
Her er noen av de viktigste årsakene til kneleddgikt:
- Artrose (OA): Artrose, også kjent som degenerativ leddgikt, er den vanligste årsaken til kneartritt. Det utvikler seg som et resultat av slitasje på leddbrusk, noe som fører til smerte, betennelse og begrenset mobilitet.
- Revmatoid artritt (RA): Revmatoid artritt er en kronisk systemisk inflammatorisk sykdom som kan påvirke en rekke ledd, inkludert kneleddene. Det er preget av betennelse i leddene og ødeleggelse av leddvev.
- Gikt : Gikt er en form for leddgikt forårsaket av akkumulering av urinsyrekrystaller i leddene. Det kan angripe kneleddene og føre til akutte anfall av smerte og betennelse.
- Infeksjoner : Infeksjoner, enten bakterielle eller virale, kan noen ganger forårsake betennelse i kneleddene, som kalles smittsom leddgikt.
- Systemiske inflammatoriske sykdommer: Noen systemiske inflammatoriske sykdommer, som systemisk lupus erythematosus og ankyloserende spondylitt, kan presentere seg med kneartritt.
- Skader og traumer: Skader på kneet, inkludert brudd, luksasjoner og forstuinger, kan føre til utvikling av posttraumatisk leddgikt.
- Autoimmune sykdommer: Autoimmune sykdommer som Sjögrens syndrom og systemisk sklerodermi kan også oppstå med leddgikt.
- Genetisk disposisjon: Arvelighet kan også spille en rolle i utviklingen av leddgikt, spesielt hvis familiemedlemmer har hatt leddgikt.
- Overvekt: Overvekt kan øke belastningen på kneleddene og bidra til leddgikt.
- Fysisk aktivitet: Spesielt ved anstrengende fysisk aktivitet eller sport er det økt risiko for skader og utvikling av leddgikt.
Symptomer Leddgikt i kneet
Symptomer og tegn på kneartritt kan omfatte følgende:
- Smerte : Et av de mest karakteristiske symptomene på kneleddgikt er smerte. Smerten kan være skarp, kjedelig, verkende eller bankende. Det kan oppstå ved bevegelse, spesielt når du belaster kneet, så vel som i hvile, spesielt om natten.
- Betennelse og hevelse : Kneleddet kan være betent og hoven. Hevelse skyldes vanligvis en opphopning av leddvæske i leddet.
- Varme rundt leddet : Et sykt kneledd kan føles varmt å ta på på grunn av betennelse.
- Knirking og knekking : Du kan høre de karakteristiske knirke- og knekkelydene når du beveger kneleddet.
- Bevegelsesbegrensning : Leddgikt kan forårsake bevegelsesbegrensning i kneleddet. Pasienter kan ha problemer med å bøye og strekke benet eller løfte det.
- Morgenstivhet : Noen pasienter kan oppleve morgenstivhet og stivhet i kneleddet etter oppvåkning.
- Hudforandringer : I noen tilfeller kan huden i kneområdet være rød eller varmere å ta på.
- Endring i leddform : Ved kronisk kneartritt kan leddet bli deformert og endre form.
- Muskelsvakhet : Muskelsvakhet og atrofi kan utvikle seg på grunn av smerte og begrenset bevegelse.
- Symptomer på systemisk sykdom : Hvis leddgikt er en del av en systemisk sykdom som revmatoid artritt eller juvenil idiopatisk artritt, kan det være andre symptomer som tretthet, feber, utslett eller betennelse i andre ledd.
Smerter i kneleddgikt kan variere i intensitet og karakter avhengig av typen leddgikt og dens alvorlighetsgrad. Her er noen vanlige kjennetegn ved smerten som kan følge kneleddgikt:
- Smerter ved bevegelse: Smerter oppstår når du prøver å bevege deg eller legge vekt på kneleddet. Dette kan inkludere smerter når du går, løper, går i trapper og andre aktiviteter.
- Morgenstivhet: Mange med leddgikt i kneet merker at leddene er stive og smertefulle om morgenen, og det tar tid å rette dem ut og gjøre bevegelser.
- Hvilesmerter: Smerter kan oppstå selv i hvile, spesielt når du sitter eller ligger ned over lengre perioder.
- Hevelse: Betennelse forbundet med leddgikt kan føre til hevelse i leddet, som også kan forårsake smerte og ubehag.
- Knasing og klikking: Når du beveger leddene, kan du oppleve knasing eller klikking, som også kan være ledsaget av smerter.
- Begrensning av mobilitet: Leddgikt kan forårsake et redusert bevegelsesområde i kneleddet, noe som kan forårsake smerte når du prøver å utføre normale bevegelser.
- Smerter om natten: Noen mennesker kan oppleve en økning i kneleddssmerter om natten eller tidlig om morgenen.
Psykosomatikk av kneartritt
Gjelder samspillet mellom psykologiske faktorer og fysiske manifestasjoner av sykdommen. Det psykosomatiske aspektet gjør at psykiske tilstander, følelser og stress kan påvirke utvikling, forløp og forverring av leddgiktsymptomer i kneledd. Det er viktig å innse at psykosomatisk ikke betyr at leddgikt er forårsaket av psykologiske faktorer alene, men det kan påvirke sykdomsforløpet.
Her er noen av de psykologiske aspektene som kan være assosiert med kneleddgikt:
- Stress : Konstant stress kan øke betennelser og leddsmerter. Stress kan påvirke immunsystemet, noe som kan gjøre leddgikt verre.
- Depresjon og angst: Pasienter med leddgikt opplever ofte depresjon og angst på grunn av smerte, bevegelsesbegrensninger og livsstilsendringer. Emosjonelle tilstander kan øke følelsen av smerte.
- Søvn: Psykologiske problemer som søvnløshet kan være vanlig hos pasienter med leddgikt. Mangel på søvn kan øke smerte og betennelse.
- Selvfølelse og frykt for fremtiden: Leddgikt kan redusere livskvaliteten og påvirke selvfølelsen. Det kan forårsake frykt for fremtiden og forverre følelsesmessig velvære.
- Mestringsstrategier: Måtene pasienter takler smerte og stress på kan påvirke smertenivåer og generell velvære. Positive strategier som avspenning og meditasjon kan bidra til å redusere smerte.
Leddgikt i kneet hos et barn
Det er en betennelsestilstand som påvirker kneleddet hos barn. Denne tilstanden kan ha ulike årsaker og egenskaper, og den kan være forårsaket av både immun- og infeksjonsfaktorer. Det er viktig å merke seg at pediatrisk leddgikt har sine egne egenskaper, og det bør diagnostiseres og behandles av spesialister i pediatrisk revmatologi eller revmatologi.
Her er noen nøkkelpunkter relatert til kneleddgikt hos barn:
- Symptomer: Symptomer på kneartritt hos et barn kan inkludere smerte, hevelse, morgenstivhet, begrenset bevegelighet og betennelse rundt leddet. Barn kan også ha en subfebril eller feberaktig temperatur, tretthet og atferdsendringer.
- Årsaker: Leddgikt hos barn kan være forårsaket av en rekke ting, inkludert immunsykdommer som juvenil idiopatisk artritt (tidligere kalt juvenil revmatoid artritt), smittsom leddgikt, traumer og andre tilstander.
- Diagnose: En diagnose av kneartritt hos et barn stilles basert på en fysisk undersøkelse, sykehistorie, laboratorieblodprøver og pedagogisk avbildning av leddene. Ytterligere undersøkelser kan omfatte leddvæskeprøver.
- Behandling: Behandling for kneleddgikt hos barn kan omfatte medisiner (som antiinflammatoriske legemidler og biologiske midler), fysioterapi, rehabilitering, injeksjoner og, i noen tilfeller, kirurgi. Behandlingen bør individualiseres avhengig av artritt og alvorlighetsgrad.
- Støtte og livsstil: Det er viktig å gi støtte og forståelse for et barn med leddgikt. Foreldre og fagpersoner bør hjelpe barnet med å håndtere smerte, lære dem å ta vare på leddene sine og gi et optimalt miljø for deres utvikling og aktivitet.
Pediatrisk leddgikt krever en omfattende tilnærming til diagnose og behandling, og foreldre bør rådføre seg med en pediatrisk revmatolog eller revmatolog for å best mulig håndtere denne tilstanden.
Stages
Graden av kneartritt vurderes vanligvis av leger basert på kliniske og diagnostiske funn. Graden av leddgikt er vanligvis kategorisert som mild, moderat eller alvorlig avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, graden av betennelse og funksjonstap. Karaktersystemer kan imidlertid variere avhengig av den spesifikke metoden eller karakterskalaen.
Det mest brukte graderingssystemet for kneartritt er graderingssystemet Kellgren-Lawrence, som vurderer graden av degenerasjon og endringer i leddet på røntgenbilder. Dette karaktersystemet inkluderer vanligvis følgende trinn:
- Grad 0 (normal) : Ingen tegn på leddgikt. Leddrommet er normalt, uten tegn til degenerasjon.
- Grad 1 (tvilsomt) : Det kan være små forandringer i leddet, som et lite tap av leddplass eller små osteofytter (beinvekster).
- Grad 2 (moderat) : Røntgenbilder viser mer signifikante endringer som moderat tap av leddrom, tilstedeværelse av osteofytter og muligens noe deformitet av leddet.
- Grad 3 (middels) : Moderat degenerasjon av leddet med synlig tap av leddrom, store osteofytter og mer alvorlige deformiteter.
- Grad 4 (alvorlig) : Alvorlig degenerasjon av leddet med maksimalt tap av leddplass, store osteofytter og alvorlig deformitet av leddet.
Dette rangeringssystemet hjelper leger med å kategorisere graden av leddgikt og ta behandlingsbeslutninger. Det er imidlertid viktig å huske at graden av leddgikt ikke alltid samsvarer med alvorlighetsgraden av symptomer og smerte.
Skjemaer
Leddgikt kan ha forskjellige former og undertyper avhengig av dens egenskaper og årsaker. Her er noen av typene kneartritt:
- Akutt: Akutt utvikler seg plutselig og raskt. Det kan være forårsaket av infeksjon (sepsis), traumer (som brudd eller forstuing), eller andre faktorer som krystallinsk leddgikt (som gikt).
- Kronisk: Kronisk leddgikt er preget av en lang og langsom progresjon av betennelse i kneleddet. Eksempler på kronisk leddgikt inkluderer revmatoid artritt og slitasjegikt.
- Purulent: Purulent leddgikt utvikler seg når bakterier invaderer leddhulen, noe som resulterer i septisk betennelse. Denne tilstanden er en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp.
- Revmatoid: Revmatoid artritt er en kronisk autoimmun sykdom der immunsystemet angriper dine egne ledd, inkludert kneleddet. Dette fører til kronisk betennelse, smerte og ledddegenerasjon.
- Psoriasis: Psoriasisartritt er en form for leddgikt som utvikler seg hos pasienter med psoriasis, en kronisk hudsykdom. Det kan påvirke kneleddet og andre ledd.
- Reaktiv: Denne typen leddgikt utvikler seg vanligvis som en respons på en infeksjon i en annen del av kroppen, for eksempel mage-tarmkanalen eller urinveiene. Det kan forårsake smerte, hevelse, rødhet og begrenset bevegelse i kneleddet, samt symptomer som konjunktivitt, uretritt og leddbetennelse.
- Psoriasis: Denne typen leddgikt utvikler seg hos noen mennesker med psoriasis, en kronisk inflammatorisk hudsykdom. Symptomer kan omfatte smerte, hevelse og betennelse i kneleddet, samt karakteristiske psoriatiske utslett på huden.
- Deformering: Denne typen leddgikt innebærer gradvis nedbrytning av brusk i kneleddet og kan føre til deformitet av leddet. Symptomer inkluderer smerte, hevelse, morgenstivhet og begrenset bevegelighet.
- Smittsom: Denne typen leddgikt er forårsaket av en infeksjon som kan komme inn i kneleddet. Det kan forårsake alvorlig smerte, hevelse, rødhet og begrenset bevegelse. Behandling involverer vanligvis antibiotika.
- Juvenile: Dette er en form for leddgikt som utvikler seg hos barn og ungdom. Symptomene kan variere, men inkluderer smerte, hevelse, leddstivhet og noen ganger hudutslett. Juvenil leddgikt har forskjellige undertyper, inkludert leddgikt, systemisk leddgikt og entesitt.
- Septisk: Dette er en form for leddgikt forårsaket av en infeksjon i kneleddet. Infeksjonen kan komme inn i leddet gjennom blod, traumer, kirurgi eller andre måter. Symptomer inkluderer betennelse, smerte, hevelse og begrenset bevegelighet.
- Udifferensiert: Begrepet "udifferensiert leddgikt" brukes når symptomer på leddgikt er til stede, men den eksakte årsaken eller typen leddgikt ikke kan bestemmes. Det kan være en midlertidig tilstand eller forbli udiagnostisert.
- Allergisk: Dette er en form for leddgikt som kan utvikle seg som en reaksjon på allergener eller allergiske stoffer. Allergier forårsaker betennelse i leddene, noe som resulterer i smerte og hevelse.
- Stress: Denne typen leddgikt kan utvikle seg som et resultat av overforbruk og slitasje på kneleddet, vanligvis hos idrettsutøvere eller personer involvert i fysisk arbeid. Det kan også kalles "artrose" eller "slitasjegikt."
- Traumatisk: Denne typen leddgikt kan oppstå etter en skade eller traume i kneleddet, for eksempel et brudd eller revet leddbånd. Traumatisk leddgikt kan utvikle seg over tid etter skaden.
Diagnostikk Leddgikt i kneet
Diagnostisering av kneartritt innebærer vanligvis flere trinn for nøyaktig å bestemme typen leddgikt og velge riktig behandling. Her er trinnene for å diagnostisere kneleddgikt:
- Fysisk undersøkelse: Legen vil utføre en fysisk undersøkelse av leddene, inkludert kneleddene, for å se etter tegn på betennelse, hevelse, bevegelsesbegrensning og smerte. Det er viktig å fortelle legen om smertens art og varighet, samt faktorer som øker eller lindrer symptomene.
- Medisinsk historie: Legen stiller spørsmål om pasientens sykehistorie, inkludert tilstedeværelse av tidligere diagnostisert leddgikt, andre medisinske tilstander og risikofaktorer.
- Blodprøver: En generell blodtelling og biokjemisk analyse kan avsløre tegn på betennelse, slik som nivåer av C-reaktivt protein (CRP) og erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR). Tester for antinukleære antistoffer (ANA), revmatoid faktor og antistoffer mot syklisk citrullinert peptid (anti-CCP) kan også utføres for å bestemme typen leddgikt.
- Røntgen : Røntgenbilder av kneleddene kan tas for å evaluere tilstanden til beinene, oppdage degenerative forandringer og utelukke andre mulige årsaker til smerte. Røntgenstråler kan også hjelpe med å bestemme omfanget av leddskade.
- Ultralyd (USG): Ultralyd kan brukes til å visualisere ledd og evaluere tilstedeværelsen av leddeffusjon eller bløtvevsforandringer.
- Magnetisk resonansavbildning (MRI): MR gir mer detaljert informasjon om tilstanden til det myke vevet i leddet, inkludert brusk og sener.
- Artroskopi: Hvis resultatene av andre tester er tvetydige eller en mer nøyaktig diagnose er nødvendig, kan det være nødvendig med artroskopi. Dette er en kirurgisk prosedyre som bruker et lite optisk kamera for å se de indre strukturene i leddet.
- Leddbiopsi: I sjeldne tilfeller, ved mistanke om smittsom leddgikt eller andre uklare årsaker til betennelse, kan det være nødvendig å ta en prøve av leddvev for analyse.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnose av skulderartritt innebærer å identifisere og skille denne tilstanden fra andre mulige årsaker til smerte eller betennelse i skulderleddet. Her er noen av de mulige tilstandene og diagnosemetodene som kan brukes:
- Slitasjegikt (o steoartrose ): Slitasjegikt i skulderen kan etterligne symptomene på leddgikt. Diagnose kan omfatte røntgenbilder for å evaluere leddene og utelukke tegn på betennelse som er karakteristisk for leddgikt.
- Subakutt/kronisk synovitt: Dette er betennelse i leddposen (synovial membran) eller leddskjeder. Synovialvæsketester og avbildningsstudier (MRI eller ultralyd) kan utføres for å evaluere ledd og leddmembran.
- Traumatisk skade: Trauma i skulderen kan gi symptomer som ligner på leddgikt. Røntgen og klinisk undersøkelse kan bidra til å avgjøre om det er en skade eller brudd.
- Revmatoid artritt: Dette er en kronisk systemisk inflammatorisk sykdom som kan påvirke leddene, inkludert skulderen. Diagnose inkluderer blodprøver som bestemmelse av revmatoid faktor og antistoffer mot syklisk citrullinert peptid (anti-CCP), radiografi og MR.
- Andre typer leddgikt: Det finnes mange forskjellige typer leddgikt, slik som intraartikulær leddgikt, leddgikt assosiert med andre systemiske sykdommer (f.eks. Systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitt, etc.), og andre. Diagnosen kan variere avhengig av artritt.
- Infeksiøs leddgikt: Hvis det er mistanke om smittsom leddgikt, kan leddvæskeprøver utføres for å se etter bakterier.
- Tendinitt: Betennelse i sener i skulderleddet kan etterligne symptomene på leddgikt. Ultralyd eller MR kan brukes til å evaluere tilstanden til senene.
Leddgikt og slitasjegikt er to forskjellige tilstander knyttet til kneleddet, og de har forskjellige årsaker, symptomer og egenskaper.
Leddgikt i kneet:
- Årsak: Leddgikt er en betennelsessykdom i et ledd som kan være forårsaket av immunsystemreaksjoner (f.eks. Revmatoid artritt) eller infeksjon (smittsom leddgikt).
- Symptomer: Leddgikt er ledsaget av betennelse, smerte, hevelse, rødhet og bevegelsesbegrensning i kneleddet. Vanligvis morgenstivhet i leddet er et karakteristisk tegn på revmatoid artritt.
- Kjennetegn: Leddgikt kan forårsake ødeleggelse av leddvev og bein på grunn av betennelse og immunaktivitet. Det er vanligvis en kronisk tilstand som krever langvarig behandling.
Artrose (slitasjegikt) i kneleddet:
- Årsak: Artrose, eller slitasjegikt, er en degenerativ leddsykdom som er forårsaket av slitasje av leddbrusken. Dette skyldes aldringsprosessen, traumer, repeterende mekanisk stress og andre faktorer.
- Symptomer: Artrose er preget av smerter i kneleddet, spesielt ved bevegelse, knirking eller klikking i leddet, begrenset bevegelighet og morgenstivhet.
- Kjennetegn: Artrose er assosiert med gradvis slitasje av leddbrusk og endringer i leddstrukturen. Det er oftere assosiert med alder og mekaniske faktorer og har en tendens til å utvikle seg over tid.
Hvem skal kontakte?
Behandling Leddgikt i kneet
Behandling av kneleddgikt involverer vanligvis flere trinn og er basert på artritt, alvorlighetsgrad og den enkelte pasient. Her er vanlige behandlingstrinn og protokoller for kneleddgikt:
1. Diagnose og vurdering:
- I dette trinnet utfører legen diagnostikk inkludert en fysisk undersøkelse, undersøkelse av leddet, og kan også kreve ytterligere tester som røntgen, MR, CT-skanning eller blodprøver.
2. Medikamentell behandling:
- Avhengig av typen leddgikt og hvor alvorlig den er, kan legen din foreskrive medisiner inkludert:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å lindre smerte og betennelse.
- Glukokortikosteroider, som kan injiseres i leddet for å lindre betennelse.
- Biologiske legemidler som modifiserer immunsystemet.
- Legemidler som reduserer sykdommens aktivitet.
3. Fysioterapi og trening:
- Fysioterapi inkluderer øvelser for å styrke muskler, forbedre mobilitet og redusere smerte. Fysioterapeuter kan også bruke massasjeteknikker og kulde- og varmeterapi.
4. Rehabilitering:
- Etter fysioterapi kan pasienten henvises til rehabilitering for å gjenvinne full funksjonalitet i kneleddet.
5. Livsstilsendringer:
- Det er viktig å opprettholde en sunn livsstil, inkludert vektkontroll, fysisk aktivitet med legens anbefalinger, riktig ernæring og overholdelse av et diett.
6. Injeksjoner:
- I noen tilfeller kan hyaluronsyreinjeksjoner brukes for å bidra til å smøre leddet og redusere smerte.
7. Kirurgisk behandling:
- Hvis konservative metoder ikke gir bedring, kan kirurgi være nødvendig. Alternativene inkluderer artroskopi, revisjonsartroplastikk og andre kirurgiske prosedyrer.
8. Selvledelse og støtte:
- Det er viktig å lære pasienten å håndtere tilstanden sin selv og støtte dem i å overvåke symptomer og følge legens anbefalinger.
Behandling for kneleddgikt er individualisert og kan skreddersys til hver enkelt pasients behov. Nøkkelen er å oppsøke lege tidlig for å bestemme typen leddgikt og utvikle den beste behandlingsplanen.
Medikamentell behandling
Behandling for kneartritt inkluderer ulike medisiner som hjelper til med å lindre smerte, redusere betennelse og bremse utviklingen av sykdommen. Her er noen av medisinene som kan brukes i behandlingen av kneleddgikt:
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs):
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Diklofenak (Voltaren)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
- Meloxicam (Mobic)
Glukokortikosteroider (kortikosteroider):
- Prednisolon (prednison)
- Triamcinolone (Kenalog)
- Metylprednisolon (Depo-Medrol)
Biologiske legemidler (biologiske sykdomsmodifikatorer):
- Adalimumab (Humira)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Abatacept (Orencia)
Sykdomsmodifiserende legemidler (DMARDs):
- Metotreksat (metotreksat)
- Leflunomide (Arava)
- Sulfasalazin (Azulfidin)
Hyaluronsyre (ledd injeksjoner):
- Natriumhyaluronat (Hyalgan, Synvisc)
- Eptozar (Euflexxa)
- Supartz
Anti-inflammatoriske kremer og geler:
- Diclofenac kremer (Voltaren Gel)
- Ketoprofen kremer (Orudis KT)
Analgetika:
- Paracetamol (Tylenol)
- Tramadol (Ultram)
Immunmodulatorer og immundempende midler:
- Azatioprin (Imuran)
- Syklosporin (neoral, sandimmun)
Behandling av kneartritt krever ofte en individualisert tilnærming, og valg av medisiner avhenger av artrittens type og alvorlighetsgrad, samt pasientens respons på behandlingen.
Salver for leddgikt i kneet
Salver kan brukes i den komplekse behandlingen av leddgikt i kneet for å lindre smerte, betennelse og forbedre funksjonaliteten til leddet. Valget av salver avhenger imidlertid av typen leddgikt, alvorlighetsgraden og legens anbefalinger. Her er noen av salvene og gelene som kan anbefales for kneleddgikt:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske salver (NSAIDs) : Salver som inneholder NSAIDs, som ibuprofen, diklofenak eller naproxen, kan bidra til å redusere betennelse og lindre knesmerter. Disse salvene er tilgjengelige over-the-counter og kan brukes for kortsiktig lindring av symptomer.
- Capsaicin salver : Capsaicin er et naturlig stoff som kan bidra til å redusere smerte og forbedre blodsirkulasjonen i leddområdet. Imidlertid kan capsaicinsalver forårsake en brennende følelse og bør brukes med forsiktighet.
- Glukosamin og kondroitinsalver : Disse komponentene er en del av strukturen til leddbrusk og kan brukes til å forbedre leddhelsen og redusere leddgiktssymptomer.
- Glukokortikosteroidsalver : Glukokortikosteroidsalver som hydrokortison kan bidra til å redusere betennelse og smerte. De brukes vanligvis i korte perioder og under tilsyn av lege, da de kan forårsake bivirkninger.
- Salver med analgetika : Salver som inneholder smertestillende midler, som lidokain eller prokain, kan bidra til å lindre smerte og ubehag i leddområdet.
- Salver med naturlige ingredienser : Noen foretrekker å bruke salver med naturlige ingredienser som arnica, boswellia eller curcumin, som har anti-inflammatoriske egenskaper.
Antibiotika for kneartritt
Infeksiøs kneartritt behandles vanligvis med antibiotika fordi den er forårsaket av en infeksjon. For å lykkes med å behandle smittsom leddgikt, er det viktig å starte antibiotika så snart som mulig etter diagnosen. Valget av antibiotikum vil avhenge av type smittestoff og følsomhet for antibiotika. Nedenfor er noen vanlige antibiotika som kan brukes i behandlingen av smittsom kneartritt:
- Cefalosporiner: Eksempler på cefalosporiner som kan brukes inkluderer cefazolin, ceftriakson og cefepim. De brukes ofte i den første behandlingen av smittsom leddgikt.
- Vancomycin: Vancomycin kan brukes når leddgikt er forårsaket av meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) eller andre multiple resistente bakterier.
- Fluorokinoloner: For eksempel ciprofloksacin eller levofloxacin. De kan brukes mot infeksjoner forårsaket av gramnegative bakterier.
- Penicilliner: Ampicillin eller amoxicillin kan for eksempel brukes ved infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for dem.
- Andre antibiotika: I sjeldne tilfeller hvor årsaksstoffet er atypiske bakterier eller andre mikroorganismer, kan spesialiserte antibiotika brukes.
Smertestillende medikamenter
Smertestillende medisiner som kan anbefales for smertelindring av kneleddgikt inkluderer følgende kategorier:
Ikke-opioide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs):
- Ibuprofen (f.eks. Ibuprofen, Advil)
- Diklofenak (f.eks. Diklofenak, Voltaren)
- Naproxen (f.eks. Alepran, Naprosyn)
Opioidanalgetika (brukes ved sterke smerter og med resept fra lege):
- Tramadol
- Oksykodon
Injiserbare legemidler:
- Kortikosteroidinjeksjoner (som metylprednisolon) kan noen ganger brukes til å lindre betennelse og smerter i kneleddet.
- Hyaluronsyre (f.eks. Synvisc, Orthovisc) kan injiseres i leddet for å smøre og redusere smerte.
- Antiinflammatoriske biologiske legemidler: Disse legemidlene brukes vanligvis for revmatoid artritt eller andre former for leddgikt som ikke reagerer på NSAIDs og andre terapier.
- Acetaminophen (paracetamol): Dette legemidlet kan brukes mot smerte og febernedsettende.
Anti-inflammatoriske legemidler
Antiinflammatoriske legemidler kan være effektive for å lindre symptomene på kneleddgikt, som smerte og betennelse. Her er noen av de mest brukte antiinflammatoriske legemidlene:
- Diklofenak : Diklofenak er et NSAID (ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel) som kan brukes til å redusere betennelse og lindre smerter ved kneartritt. Den er tilgjengelig i forskjellige former, inkludert salver, geler, tabletter og injeksjoner.
- Ibuprofen : Ibuprofen er også et NSAID og kan bidra til å redusere betennelse og lindre leddgiktssmerter. Det er tilgjengelig som tabletter, kapsler, salver, geler og væsker.
- Meloksikam : Meloksikam er et annet NSAID som kan foreskrives for å behandle leddgikt. Det er vanligvis tilgjengelig i tablett- eller kapselform.
- Nimesil (nimesulid) : Nimesil tilhører også klassen NSAIDs og kan brukes til å lindre betennelser og smerter ved leddgikt. Den er tilgjengelig i forskjellige former, inkludert tabletter og suspensjoner.
- Deksametason : Deksametason er et glukokortikosteroid som kan brukes mot leddgikt som en injeksjon i et ledd. Det kan raskt lindre betennelse og redusere smerte, men brukes vanligvis i korte perioder på grunn av potensielle bivirkninger.
Leddstøtte og stabilisering
Ortotika, bandasjer og elastiske bandasjer kan være nyttige for kneleddgikt fordi de kan bidra til å redusere smerte, støtte leddet og forbedre funksjonaliteten. Slik kan de brukes:
- Kneortoser : Kneortoser er spesialmedisinsk utstyr som bæres på kneet og gir støtte og stabilisering av leddet. De kan bidra til å redusere smerte og forhindre overdreven belastning på leddet under bevegelse. Ortoser er tilgjengelig i en rekke alternativer, inkludert myke og stive. En lege kan anbefale en bestemt type ortose avhengig av alvorlighetsgraden av leddgikten og pasientens individuelle behov.
- Knestøtter : Knestøtter er myke, elastiske produkter som legges på kneet og gir kompresjon og støtte. De bidrar til å redusere hevelse, redusere smerte og forbedre leddstabiliteten. Bandasjene er enkle å ta på og av og kan brukes til hverdagslige aktiviteter.
- Elastiske bandasjer: Elastiske bandasjer kan brukes til å holde bandasjer eller ortoser på plass og støtte leddet. De gir vanligvis ekstra kompresjon og bidrar til å forhindre at bandasjen eller ortosen glir.
Før du begynner å bruke ortos, bandasjer eller elastiske bandasjer, er det viktig å konsultere legen din eller ortopeden. De kan hjelpe deg med å velge riktig type og størrelse på produktet, samt gi råd om riktig slitasje og stell.
Fysioterapi
Elektroforese, darsonval, almag og knetaping er ulike fysioterapi- og behandlingsmetoder som kan brukes ved kneleddgikt. Effektiviteten til hver av disse metodene kan imidlertid avhenge av typen og graden av leddgikt, så vel som den enkelte pasient. La oss se nærmere på hver av disse metodene:
- Elektroforese: Dette er en fysioterapiprosedyre der medisiner injiseres inn i kroppen gjennom huden ved hjelp av en elektrisk strøm. Elektroforese kan bidra til å administrere betennelsesdempende eller smertestillende medisiner som kan redusere betennelse og sårhet i kneleddet.
- Darsonval: En Darsonval er en enhet som bruker høyfrekvente elektriske impulser for å behandle en rekke sykdommer og tilstander, inkludert leddgikt. Det kan bidra til å redusere betennelse og lindre smerte.
- Almag: Almag er en enhet som bruker magnetoterapi for å behandle en rekke tilstander, inkludert leddgikt. Magnetoterapi kan bidra til å forbedre sirkulasjonen og redusere betennelse i leddene.
- Kneetaping: Kneetaping er en teknikk der en spesiell medisinsk tape (taping) påføres kneet for å støtte og stabilisere leddet. Dette kan bidra til å redusere smerte og forhindre ytterligere skade.
Det er viktig å understreke at valg av behandlingsmetode bør gjøres av en lege som tar hensyn til pasientens individuelle behov og egenskaper, samt sykdommens omfang og art. Behandling av kneartritt kan innebære en kombinasjon av ulike metoder, inkludert medisinering, fysioterapi, fysisk rehabilitering og kirurgi om nødvendig.
Øvelser, gymnastikk og massasje
Kan være nyttige teknikker i helhetlig behandling av kneartritt. Men før du begynner med trening eller massasje, sørg for å konsultere legen din eller fysioterapeuten for å forsikre deg om at de er trygge for tilstanden din. Nedenfor er noen øvelser og anbefalinger:
Trening og gymnastikk:
Oppvarming og strekk: Start med en skånsom oppvarming og strekk for å forberede leddene til øvelsene. Roter bena, hev og senk dem, og gjør sirkulære bevegelser med føttene.
Styrking av musklene rundt kneleddet: Styrking av lår- og leggmusklene kan redusere belastningen på leddet. Øvelser kan omfatte:
- Løft benet opp mens du ligger på siden.
- Støttet knebøy.
- Tåhevinger.
Øk bevegelsesområdet: Lette øvelser for å øke knemobiliteten kan være nyttig. For eksempel sakte og forsiktige frem- og bakbevegelser av beinet.
Aerobic trening: Aerobic trening, som svømming eller sykling, kan bidra til å styrke det kardiovaskulære systemet og forbedre den generelle kondisjonen.
Massasje:
Massasje kan bidra til å lindre muskelspenninger og forbedre sirkulasjonen i kneområdet. Det er viktig å få utført massasjen av en profesjonell massasjeterapeut eller fysioterapeut med erfaring fra arbeid med leddgiktpasienter. Det kan omfatte lett stryking, gnidning og forsiktig styrking av musklene rundt leddet.
I tillegg til trening og massasje er det viktig å følge et riktig kosthold, kontrollere vekten, unngå å overanstrenge leddene og følge alle legens anbefalinger for leddgiktbehandling.
Folkemidler og hjemmemetoder
Noen folkemedisiner og hjemmemetoder kan brukes til å lindre smerte og redusere betennelse i kneleddgikt i tillegg til hovedbehandlingen. Følgende er noen av dem:
- Varme kompresser: Påføring av varme kompresser på kneleddene kan bidra til å redusere smerte og slappe av musklene. Bruk en varmepute eller et varmt håndkle. Vær imidlertid forsiktig så du ikke brenner huden.
- Kalde omslag : I den første fasen av leddgikt kan det hjelpe å bruke kalde kompresser for å redusere hevelse og betennelse. Bruk is eller frosne grønnsaker pakket inn i et håndkle.
- Oljemassasje: Massering av kneleddet forsiktig med en olje, for eksempel olivenolje, kan hjelpe til med å slappe av musklene og forbedre sirkulasjonen.
- Innånding og aromaterapi: Noen aromatiske oljer, som lavendel og eukalyptus, kan bidra til å lindre stress og redusere leddgiktssmerter. De kan brukes til inhalering eller legges til massasjeoljer.
- Geler og kremer med artropatiske egenskaper: Det er mange geler og kremer tilgjengelig på markedet som inneholder naturlige ingredienser som mentol og kamfer, som kan lindre smerter og betennelser når de påføres eksternt.
- Kosthold: Et balansert kosthold kan bidra til å redusere betennelse. Øk inntaket av antioksidanter (som vitamin C og E) og omega-3 fettsyrer, som finnes i fisk og nøtter.
- Fysisk aktivitet: Moderat trening tilpasset din tilstand kan bidra til å styrke musklene rundt leddet og forbedre mobiliteten. Diskuter et fysisk aktivitetsprogram med legen din.
Det er viktig å innse at folkemedisiner og hjemmemetoder kan utfylle vanlig medisinsk behandling, men ikke erstatte den.
Kompresser og varmebehandlinger
Kompresser og varmebehandlinger kan bidra til å lindre symptomer på kneleddgikt som smerte og svie. Oppvarming av leddgikt kan gjøres ved å bruke følgende metoder:
- Varm kompresjon: Bruk av en varm, fuktig klut eller varmepute kan hjelpe til med å slappe av musklene og forbedre sirkulasjonen til leddområdet. Påfør varm kompresjon på det såre området i 15 til 20 minutter flere ganger om dagen.
- Varme bad: Å ta et varmt bad med havsalt eller eteriske oljer kan også lindre spenninger og smerter i leddet. Pass på at vannet ikke er for varmt for å unngå brannskader.
- Varm innpakning: Du kan bruke varmende salver eller omslag som inneholder capsaicin eller andre medisiner som hjelper til med å lindre smerte og betennelse.
- Varmeterapi: Påføring av varmeenheter, som elektriske puter eller varmeputer, på et sår ledd kan også gi lindring. Pass på at temperaturen ikke er for høy for å unngå brannskader.
Det er imidlertid viktig å huske at varme kompresser og varmebehandlinger ikke alltid passer for alle typer leddgikt. For eksempel, ved revmatoid artritt, kan varme øke betennelsen, og i slike tilfeller er det bedre å bruke kalde kompresser. Derfor er det viktig å konsultere legen din eller revmatologen før du starter varmebehandlinger, slik at de kan foreslå den mest hensiktsmessige metoden for å lindre symptomer på kneartritt i ditt spesielle tilfelle.
Riktig ernæring og kosthold
Riktig kosthold og ernæring kan ha en positiv innvirkning på å håndtere symptomene på kneartritt. Det er viktig å merke seg at kosthold ikke er en erstatning for medisinsk behandling, men det kan bidra til å forbedre den generelle helsen og redusere betennelse. Her er noen ernærings- og vitaminanbefalinger for kneleddgikt:
- Sunt kosthold: Når du har leddgikt, er det viktig å spise en diett rik på antioksidanter og inflammatoriske matkomponenter. Dette inkluderer grønnsaker, frukt, nøtter, frø, fisk og fiskeoljeoljer.
- Omega-3 fettsyrer: Omega-3 fettsyrer som finnes i fisk som laks, tunfisk og makrell kan ha anti-inflammatoriske egenskaper og bidra til å redusere betennelse i leddene.
- Vitamin D: Vitamin D er viktig for sunne bein og ledd. Det kan fås fra mat (fisk, fete meieriprodukter) og sollys. Hvis du mangler vitamin D, kan legen din anbefale ekstra inntak.
- Antioksidanter: Inkluder antioksidanter som vitamin C (sitrusfrukter, kiwi, jordbær), vitamin E (mandler, nøtter, frø) og betakaroten (gulrøtter, paprika) i kostholdet ditt.
- Curcumin: Curcumin, den aktive ingrediensen i gurkemeie, har anti-inflammatoriske egenskaper. Det kan legges til mat eller tas som supplerende kapsler (etter å ha konsultert legen din).
- Glukosamin og kondroitin: Disse stoffene kan bidra til å opprettholde sunn brusk og ledd. De er tilgjengelige i tilleggsform.
- Sunn kroppsvekt: Hold en sunn kroppsvekt, siden overvekt kan øke belastningen på kneleddene.
- Begrens inflammatorisk mat: Begrens inntaket av matvarer som fremmer betennelse, for eksempel mettet fett, sukker og industrielt bearbeidet mat.
- Drikk: Drikk nok vann for å holde leddene hydrert og redusere risikoen for oppbygging av urinsyre (som kan forårsake gikt).
Sport og fysisk aktivitet
Sport og trening kan være gunstig for kneleddgikt, men det er viktig å velge aktiviteter som ikke forverrer symptomene eller skader leddene. Her er anbefalinger for sport og trening for kneleddgikt:
- Turgåing : Turgåing er en utmerket treningsform for pasienter med leddgikt i kneet, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Det er en skånsom trening som styrker musklene og holder leddene sunne. Det er viktig å velge myke gangflater for å redusere støt.
- Løping: Løping er kanskje ikke ønskelig for kneleddgikt, spesielt hvis leddene er alvorlig påvirket. Noen mennesker med leddgikt kan imidlertid fortsette å løpe ved å følge noen forholdsregler:
- Velg myke tredemøller eller løyper.
- Følg riktig løpeteknikk for å minimere stress på kneleddene.
- Rådfør deg med legen din eller fysioterapeuten din for å utvikle en treningsplan.
- Sykling : Sykling er en utmerket sport for pasienter med leddgikt i kneet, siden det er en øvelse med lite effekt som kan styrke bena og forbedre sirkulasjonen uten å belaste leddene mye. Sykling kan brukes som et middel til å styrke og vedlikeholde ledd.
Det er viktig å huske at hvert tilfelle av leddgikt er unikt og tilnærmingen til fysisk aktivitet bør individualiseres. Før du starter noen fysisk aktivitet eller sport for kneartritt, bør du konsultere legen din eller fysioterapeuten. De kan anbefale passende aktiviteter og utvikle en personlig treningsplan, som tar hensyn til alvorlighetsgraden av leddgikten din og din nåværende tilstand.
Kliniske retningslinjer
Kliniske retningslinjer for behandling av kneartritt kan variere avhengig av artritt (f.eks. Revmatoid artritt, slitasjegikt, posttraumatisk leddgikt osv.), alvorlighetsgrad, pasientens alder og andre faktorer. Det er viktig å konsultere en lege som kan bestemme den beste behandlings- og rehabiliteringsplanen for ditt spesifikke tilfelle. Følgende er generelle anbefalinger:
Behandling av den underliggende sykdommen (hvis det er revmatoid artritt eller annen systemisk leddgikt):
- Bruk av antiinflammatoriske legemidler (som NSAIDs) eller biologiske midler.
- Modifisering av sykdomsforløpet med medisiner som metotreksat.
- Fysioterapi og regelmessig trening for å opprettholde leddmobilitet.
Smertebehandling:
- Bruk av smertestillende medisiner som paracetamol eller lavdose orale opioider som foreskrevet av lege.
- Glukokortikosteroidinjeksjoner i leddet for å lindre betennelse og smerte.
- Fysioterapi, inkludert øvelser for å styrke musklene rundt leddet.
Fysisk rehabilitering:
- Øvelser for å styrke lår- og underbensmusklene for å forbedre knestabiliteten.
- Stretching og massasje for å forbedre leddmobiliteten.
- Bruk av ortos eller bandasjer for å støtte leddet om nødvendig.
Kosthold og vektkontroll:
- Å opprettholde en sunn vekt kan redusere stress på kneleddene og forbedre symptomene.
- Det anbefales å spise mat rik på antioksidanter og vitaminer, som kan bidra til å redusere betennelse.
Kirurgisk behandling (om nødvendig):
- Artroskopi for å fjerne skadet vev og deler av brusken.
- Hel eller delvis kneprotese (artroplastikk) ved alvorlige tilfeller av slitasjegikt.
Overholdelse av legens anbefalinger:
- Det er viktig å følge legens forskrifter og sørge for at du tar medisinen regelmessig.
- Ta regelmessige kontroller og konsultasjoner med revmatolog eller ortoped.
Rehabilitering
Rehabilitering for kneartritt spiller en viktig rolle i å gjenopprette leddfunksjonen, redusere smerte og forbedre pasientens livskvalitet. Effektiv rehabilitering involverer flere nøkkelaspekter:
- Fysioterapi: Fysioterapi bidrar til å forbedre styrken og fleksibiliteten til musklene rundt kneleddet. En fysioterapeut utvikler et individualisert treningsprogram for å bidra til å gjenopprette bevegelse i leddet, styrke musklene og forbedre den generelle beinfunksjonen.
- Strekkøvelser: Å strekke ut muskler og sener rundt kneet kan bidra til å øke leddbevegelighet og redusere spenninger. Det kan også redusere smerte.
- Instruksjon om riktig gange og bevegelse: Pasienter kan trenge instruksjon om hvordan de skal gå og utføre dagligdagse bevegelser for å unngå belastninger og skader.
- Bruk av støttende enheter: I noen tilfeller av kneartritt kan bruk av krykker, stokk eller ortos anbefales for å redusere belastningen på leddet og lette bevegeligheten.
- Farmakoterapi: Legen din kan foreskrive medisiner for å kontrollere betennelse og smerter i leddet. Disse kan inkludere antiinflammatoriske medisiner, smertestillende midler eller glukokortikosteroidinjeksjoner.
- Kosthold og vektkontroll: Å følge et sunt kosthold og opprettholde en sunn vekt kan redusere stress på kneleddet og forbedre helsen.
- Fysioterapiteknikker: I tillegg til øvelser og tøying, kan fysioterapiteknikker som elektrisk stimulering eller kulde- og varmeterapi brukes for å redusere smerte og betennelse.
- Psykologisk støtte: Ved å leve med leddgikt kan pasienter møte psykologiske stressfaktorer. Støtte fra en psykolog eller gruppeterapi kan bidra til å håndtere disse aspektene av sykdommen.
Rehabiliteringsprogrammet bør være individuelt tilpasset den enkelte pasient og deres behov.
Forebygging
Å forebygge kneleddgikt og redusere risikoen for å utvikle den spiller en viktig rolle for å opprettholde sunne ledd. Her er noen tiltak og anbefalinger som kan hjelpe deg med å forhindre eller redusere risikoen for å utvikle kneleddgikt:
Oppretthold en sunn livsstil:
- Spis et balansert kosthold rikt på antioksidanter, omega-3 fettsyrer og vitaminer.
- Pass på vekten din og oppretthold en normal kroppsmasseindeks (BMI), ettersom overvekt øker belastningen på leddene dine.
- Led en aktiv livsstil med regelmessig trening, inkludert muskelstyrking og fleksibilitet.
Unngå skader og overanstrengelse:
- Bruk verneutstyr og observer sikkerhetsforanstaltninger når du spiller sport.
- Ved løfting av vekter, fordel belastningen riktig og bruk støtteutstyr om nødvendig.
Ta vare på leddene dine:
- Oppretthold god holdning og unngå lange perioder med immobilitet.
- Oppmuntre til riktige leddøvelser som tøying og bevegelighet.
Unngå røyking og drikk alkohol med måte:
- Røyking kan øke risikoen for å utvikle revmatoid artritt.
- Moderat alkoholforbruk, spesielt vin, kan ha antioksidantegenskaper og kan ha positive effekter på leddene.
Kontroller immunforsvaret ditt:
- Reduser risikoen for smittsomme sykdommer og ta vare på immunforsvaret ditt.
Få regelmessige medisinske kontroller:
- Se legen din regelmessig for å evaluere leddene dine og din generelle helse.
Følg behandling for kroniske tilstander:
- Hvis du har kroniske tilstander som gikt eller revmatoid artritt, følg legens anbefalinger og ta foreskrevne medisiner.
Sykefravær
Sykemelding for kneledd gis av revmatolog eller ortoped når pasientens tilstand krever midlertidig invaliditet på grunn av smerter, betennelser og begrenset bevegelse i leddet. I de fleste tilfeller kan kneleddgikt være svært smertefullt og begrense normal fysisk aktivitet.
For å få sykemelding bør du oppsøke lege, ta en konsultasjon og diskutere tilstanden din. Hvis legen oppdager at du midlertidig ikke kan utføre vanlige arbeidsoppgaver på grunn av leddgikt i kneet, kan han eller hun gi deg en sykemelding. Lengden og vilkårene for sykefraværet vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden og ansvaret for jobben din.
Det er viktig å følge alle legens anbefalinger, ta foreskrevne medisiner og følge rehabiliteringstiltak for å komme seg så raskt som mulig og gå tilbake til normale aktiviteter.
Leddgikt i kneet og hæren.
Situasjonen angående militærtjeneste med kneartritt kan avhenge av flere faktorer som alvorlighetsgraden av tilstanden, behandling, medisinsk rådgivning og militærtjenestepolitikken i et bestemt land. Helse og fysisk form er viktige kriterier for å avgjøre skikkethet for militærtjeneste.
Mange land i de væpnede styrker har visse medisinske standarder som avgjør om en person kan innkalles eller forbli i militæret basert på deres fysiske tilstand. Hvis du har kneleddgikt, vil du sannsynligvis trenge en medisinsk vurdering for å finne ut hvor mye denne tilstanden påvirker din evne til å utføre militære oppgaver.
Vanligvis tas avgjørelsen om du kan tjene i militæret med leddgikt i kneet av leger og militære tjenester basert på medisinske journaler og tester. Hvis leddgikten sterkt begrenser din evne til å bevege seg eller krever regelmessig behandling og overvåking, kan det påvirke egnetheten til militærtjeneste.
Litteratur
- Kotelnikov, GP Traumatology / redigert av Kotelnikov GP., Mironov SP - Moskva : GEOTAR-Media,
- Pavel Evdokimenko: Leddgikt. Bli kvitt leddsmerter, verden og utdanning, 2017.