Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Gallesmak i munnen hos kvinner og menn
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Bitter smak av galle i munnen kan forekomme hos mennesker i forskjellige aldre under påvirkning av ytre eller indre faktorer. I noen tilfeller forsvinner problemet etter en høykvalitets rengjøring av tenner eller skylling av munnhulen. Imidlertid blir ettersmaken ofte tvangsmessig, konstant, noe som indikerer utviklingen av alvorlige sykdommer som krever obligatorisk medisinsk konsultasjon og behandling.
For å rette opp lidelsen er det viktig å finne ut årsaken til lidelsen riktig og så raskt som mulig.
Epidemiologi
Sykdommer som kan forårsake utseende av en smak av galle i munnen anses som ganske vanlige. For eksempel lider mer enn to hundre millioner mennesker i verden av kroniske leverpatologier, nesten 14 millioner har diagnostisert cirrhose av organet. Verdens helseorganisasjon antar at slik sykelighet vil øke betydelig i løpet av de neste tiårene.
Smaken av galle i munnen oppdages oftest hos personer med sykdommer i leveren og gallesystemet. Spesielt utsatt for patologi er personer over 30 år, overvektige, med alkoholavhengighet.
Kvinner lider av en ubehagelig smak av galle i munnen nesten tre ganger oftere enn menn. Spesialister forklarer dette faktum med særegenhetene ved hormonell regulering, fordi det i kvinnekroppen er hyppige endringer i hormonbalansen - for eksempel skjer dette i ungdomsårene, under graviditeten, med begynnelsen av overgangsalderen, så vel som systematisk med ankomsten av en ny menstruasjonssyklus.
Mulig utseende av problemer hos personer over 30-40 år er relatert til aldersrelaterte endringer: over årene forlenges galleblæren, øker i størrelse, muskeltonus reduseres, veggenes elastisitet forringes. Motor- og konsentrasjonsfunksjonen til galleblæren reduseres også, noe som fører til gradvis stagnasjon av galle.
Fører til En smak av galle i munnen
Smaken av galle i munnen kan dukke opp plutselig og forsvinne like brått, og noen ganger er den tilstede i noen tid eller til og med permanent. For eksempel er en langvarig bitter følelse karakteristisk for rus eller hormonforstyrrelser, og smaken som oppstår etter spising er oftest forbundet med lidelser i leveren, galleveiene eller bukspyttkjertelen.
De mulige årsakene til unormal gallesmak kan beskrives som følger:
- Nedsatt lever-, gallefunksjon: Hepatocytter produserer gallesekresjon, som ledes til galleblæren og videre - om nødvendig - til tarmens lumen. Enhver av stadiene i denne prosessen kan forstyrres, noe som fører til utvikling av lunger (galle siver inn i vevet), eller sekresjon i spiserøret.
- Fordøyelsessykdommer: Smaken av galle i munnen kan også være et problem ved enkelte gastrointestinale sykdommer, som gastroøsofageal refluks, enterokolitt, magesår, gastritt og matforgiftning.
- Hos pasienter med gastroøsofageal refluks er det risiko for delvis inntak av mageinnhold i spiserøret, noe som resulterer i en sur og bitter smak i munnen;
- hvis magen ikke fungerer som den skal, kan nedsatt enzymaktivitet være en forstyrrelse av fordøyelsesmotiliteten, en metthetsfølelse i magen.
- Parasitter, helminths: Parasitter som trenger inn i kroppen, ødelegger immunforsvaret, forstyrrer fordøyelsesprosesser, forverrer rus. For eksempel, med giardiasis er det traumatisering av tarmslimhinnen, fordøyelsen er forstyrret, assimileringen av nyttige stoffer blokkeres, noe som resulterer i at metabolismen lider. Giftige produkter provoserer utviklingen av allergiske reaksjoner og andre patologiske prosesser.
- Tannsykdommer: Noen ganger oppstår smaken av galle i munnen som et resultat av sykdommer i tenner og tannkjøtt, allergiske reaksjoner eller etter noen tannmanipulasjoner. En ekstra risikofaktor regnes som traumer i slimhinnene, periodontitt, stomatogingivitt, periodontal sykdom.
- Endringer i hormonell status: skjoldbruskkjertelavvik forstyrrer produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, noe som kan føre til økt frigjøring av adrenalin og noradrenalin. Dette provoserer i sin tur spasmer av glatt muskulatur. Som et resultat - gallestase og utseendet på gallesmak. Ofte oppstår problemet på grunn av andre hormonelle endringer - for eksempel under graviditet, diabetes mellitus og så videre.
- Feil kosthold, misbruk av alkohol og søppelmat. Overspising, sult, spising for fet eller krydret mat, tunge middager før leggetid har også en negativ innvirkning.
- Rus, stress: Forgiftning (medisinsk, mat, kjemisk) forverrer arbeidet til alle fordøyelsesorganer, kan føre til skade på indre organer og sentralnervesystemet.
- Stress, følelsesmessig eller fysisk belastning.
Risikofaktorer
Risikogruppen omfatter personer som selvmedisinerer, tar medisiner uten forutgående konsultasjon med lege. Uten å ta hensyn til kontraindikasjoner og bivirkninger begynner folk å ta medisiner, og samtidig er det økt belastning på leveren. De som lider av diabetes mellitus eller fedme har en ekstra risiko.
En utbredt patologi er hepatisk steatose - det innledende stadiet av fettinfiltrasjon av leveren, så vel som fetthepatitt. Tilstedeværelsen av steiner i gallesystemet er ikke mindre farlig.
Andre provoserende faktorer for gallesmak i munnen kan være:
- Hormonelle lidelser, inkludert skjoldbrusk sykdom og diabetes mellitus;
- smittsomme inflammatoriske patologier;
- langvarig antibiotikabehandling, strålebehandling, kjemoterapi;
- regelmessig eller alvorlig stress, provoserende spasmer av galleveier og kolestase.
En av de vanligste faktorene for gallesmak i munnen er graviditet. Den økte utskillelsen av hormonet progesteron, som er ansvarlig for å opprettholde graviditeten, kan føre til en svekkelse av fordøyelsessfinkteren. Som en konsekvens klager kvinner ofte over en sur eller bitter smak, som forverres når livmoren forstørres.
Andre sannsynlige faktorer inkluderer overdreven fysisk anstrengelse. Derfor er også idrettsutøvere og de som er engasjert i tungt fysisk arbeid i risikogruppen for gallesmak i munnen. De vanligste negative faktorene bør imidlertid omfatte kronisk forgiftning - spesielt alkoholforgiftning.
Patogenesen
Gallesekresjon er en mørk gulaktig-brunaktig eller grønnaktig bitter væske produsert i leveren som spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosesser. Hovedkomponentene i sekresjonen er kolesterol, fosfolipider, pigmenter og salter av gallesyrer. Når metabolske forstyrrelser kan endre den kvalitative og kvantitative sammensetningen av galle, noe som skaper forhold for dens svekkede utstrømning og utseendet til en tilsvarende bitter smak i munnen.
Arvelig predisposisjon spiller en viktig rolle i utseendet på gallesmak. Spesielt er det påvist tilbøyelighet til gallesteinsykdom, og mer på morssiden enn på farssiden. Forstyrrelser av pigmentmetabolisme (bilirubin), gallestase, inflammatoriske prosesser, steindannelse blir ofte "skyldige" av ubehagelig smak.
Hvis smaken av galle oppstår om morgenen, indikerer det i de fleste tilfeller overbelastning i galleveiene. Dette kan igjen være assosiert med:
- med et ubalansert kosthold, kaotiske spisevaner, feil distribuert ernæring (overvekt av lette karbohydrater og fet mat);
- med alkohol- eller kaffemisbruk;
- med lever- og fordøyelsessykdommer;
- med en stillesittende livsstil;
- med generell kroppsforgiftning.
I tillegg til patologier i fordøyelses- og lever- og gallesystemet, kan andre lidelser bidra:
- hormonelle endringer (ubalanse av kjønnshormoner, skjoldbruskkjertelsykdom, diabetes mellitus);
- tannsykdom;
- langvarig bruk av visse medisiner (antibiotika, kjemopreparater);
- hyppige stressende situasjoner som provoserer spasmer i galleveiene og gallestase);
- overdreven fysisk aktivitet, eller omvendt - deres fullstendige fravær.
Symptomer En smak av galle i munnen
For å prøve å fastslå årsaken til gallesmak i pasientens munn, bør legen være oppmerksom på ytterligere symptomatologi. Hos mange pasienter.
Vi ser på patologiske tegn som dette:
- anfall av kvalme;
- oppkast med tilstedeværelse av galle i oppkastet;
- økt gass, oppblåst mage;
- pustevansker uten trening;
- plakk på baksiden av tungen (hvitaktig, gulaktig, grå);
- tørre munnslimhinner, ubehagelig lukt av utåndet luft;
- ubehag bak brystbenet;
- Lys (gul-hvit) avføring;
- mørkfarget urin;
- diaré, løs avføring;
- skrøpelighet;
- magesmerter i området for projeksjonen av leveren;
- håndskjelvinger;
- gulfarging av sclerae, hud og slimhinner;
- hodesmerter, svimmelhet;
- økt svetting;
- føler seg trett, søvnig;
- problemer med å konsentrere seg;
- irritabilitet.
Symptomatologi bestemmes av den underliggende sykdommen, tilstedeværelsen av andre hjelpepatologier, den generelle tilstanden til pasienten.
Første tegn
Noen ganger kan legen allerede mistenke et problem forbundet med smaken av galle i munnen ved de første tegnene:
Gallesmak i munnen om morgenen eller etter fysisk aktivitet |
Indikerer mulige problemer med mage, lever og gallesystem. |
En smak av galle og bitterhet i munnen. |
Inflammatoriske tannsykdommer, allergiske reaksjoner. |
Smaken av galle etter å ha spist |
Sykdommer i gallesystemet, 12-rektum, mage. |
Bitter-sur smak og halsbrann. |
Gastroøsofageal refluks, økt surhet av magesaft. |
En konstant smak av galle i munnen |
Endokrine patologier, gallesteinsykdom, onkopatologier, psykiatriske abnormiteter. |
Gallesmak og magesmerter. |
Matforgiftning, kolecystitt, kolelithiasis, gallesteinssykdom, leverkolikk. |
Forbigående kortvarig gallesmak |
Stress, tar visse medisiner (antibiotika, anti-allergiske legemidler, etc.). |
Kvalme og en smak av galle i munnen |
Et viktig symptom er smerte. Ubehagelige opplevelser av varierende intensitet kan lokaliseres i høyre subcostal-område eller mage, øke i løpet av dagen, eller etter å ha spist, eller om morgenen etter å ha våknet. Hvis det er en gallesteinssykdom, er det mulig å få en angrepslignende smerte - den såkalte leverkolikken.
Kvalme (med eller uten oppkast), økt gassdannelse og avføringsforstyrrelser er tegn på fordøyelsesforstyrrelser, når galle i utilstrekkelig mengde kommer inn i tarmen, eller dens sammensetning endres. I begge tilfeller forstyrres fordøyelsesprosesser.
Mørk mettet farge på urin er en typisk indikator på at gallesyrer absorberes i blodet og kommer inn i urinen, som er karakteristisk for galleblæren patologier.
Gulfarging av hud, slimhinner og sclerae observeres hvis gallesyrer trenger inn i blodet og legger seg i vevene. Gulning kan være knapt merkbar eller uttalt.
Gallesmak i munnen hos kvinner
Kvinner er mer sannsynlig å oppleve problemer knyttet til fordøyelsen og utseendet til en ubehagelig smak av galle. Regelmessige hormonelle endringer spiller en stor rolle her – for eksempel under graviditet. Det er til og med et slikt medisinsk begrep som "graviditetskolestase": det er et syndrom der gallesekresjonen stagnerer i blæren, noe som manifesteres ved gulfarging av huden, kløe og bitter smak i munnen. Et slikt problem er forårsaket av mekanisk kompresjon av gallesystemet av en forstørret livmor. Dette er spesielt manifestert hos kvinner med flere graviditeter, stort foster, biliopulmonal deformitet. Utstrømningen av gallesekresjon brytes, og pigmenter absorberes i blodet. Patologi oppdages fra andre til tredje trimester og forsvinner omtrent 2 uker etter fødselen av barnet.
I tillegg til hormonelle endringer, er de vanligste årsakene til gallesmak i munnen hos kvinner:
- stress, psyko-emosjonelle utbrudd;
- overholdelse av alvorlige kostholdsrestriksjoner, langvarig faste etterfulgt av overspising;
- spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi).
En viss rolle i utseendet til patologi spiller og vegetovaskulær dystoni eller nevrosirkulatorisk dystoni - forstyrrelser i det autonome nervesystemet, som regulerer funksjonaliteten til indre organer.
Gallesmak i munnen hos menn
Hos menn er årsakene til en ubehagelig bitter smak noe annerledes. Oftest er slike årsaker:
- Misbruk av alkoholholdige drikkevarer, inkludert øl;
- Kraftig røyking, som forårsaker tap av følsomhet for smaksløkene i munnen og forvrengning av smaksopplevelser;
- Kronisk rus (både alkoholisk og industriell);
- regelmessig inntak av for fet, krydret, røkt mat, spise hovedsakelig ferdigmat og hurtigmat, spise tørr mat, overspising (spesielt om natten);
- manglende overholdelse av arbeid og hvile, fysisk overbelastning, stress, nevrose.
Dessverre er det også mer typisk for menn å søke medisinsk hjelp sent. De fleste tilfeller av gallesmak i munnen er forårsaket av inflammatoriske sykdommer i hepatobiliary og fordøyelsessystemet. Fordøyelse og biliær utskillelse er en enkelt sammenkoblet mekanisme, og patologier fra disse organene kan konsekvent vises i henhold til prinsippet om "dominoer". Derfor er det veldig viktig å behandle slike sykdommer i tide, og forhindre videre utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Komplikasjoner og konsekvenser
Et alvorlig problem kan oppstå hvis årsaken til gallesmak i munnen ikke oppdages i tide, og de nødvendige behandlingstiltakene ikke utføres. De hyppigste komplikasjonene inkluderer inflammatoriske prosesser i galleblæren eller bukspyttkjertelen (primær eller sekundær), nedsatt utstrømning av gallesekresjon, skade eller ruptur av blæreveggen, galleflukt inn i bukhulen (akutt peritonitt utvikles), nedsatt utstrømning av bukspyttkjertelsekresjon, etc.
Ikke mindre farlig er utviklingen av kolelithiasis, som kan være asymptomatisk i lang tid, som avhenger av antall konkrementer, deres størrelse, stadiet av inflammatorisk reaksjon, den generelle tilstanden til hepatobiliærsystemet og tilstedeværelsen av forstyrrelser i andre organer.. Når en konkresjon kommer inn i blærehalsen eller kanalen, utvikles et angrep av gallekolikk, betennelse begynner. Kolikk kan provoseres av inntak av fete, krydrede, røkte retter, samt stress, fysisk overbelastning, langvarig opphold i en ubehagelig kroppsstilling.
Utseendet til komplikasjoner kan forhindres hvis du oppsøker lege i tide og utfører nødvendig behandling. Det viktigste er ikke å selvmedisinere, men å besøke en lege så snart som mulig.
Diagnostikk En smak av galle i munnen
Når det er en smak av galle i munnen, i tillegg til en legeundersøkelse, er det nødvendig å gjennomføre laboratorie- og instrumentell diagnostikk.
Laboratorietester kan omfatte:
- generell klinisk blodprøve - for å bestemme de inflammatoriske prosessene i kroppen (bestemmende indikatorer - COE og leukocyttantall);
- urinanalyse, urindiastase;
- Biokjemisk blodprøve (bestemmelse av total bilirubin og fraksjoner, totalt protein, glukose, amylase, total kolesterol, AsAT, AlAT, alkalisk fosfatase, GGTP);
- blodprøver for RW, HIV, virale markører;
- studie av blodlipidspekter med vurdering av aterogenitetskoeffisient (lipoproteinkolesterol med høy tetthet og lav tetthet);
- biokjemisk studie av galle tatt under duodenal sondering (bestemmelse av kolesterol, gallesyrer, fosfolipider med beregning av kolato-kolesterol-koeffisient og fosfolipid-kolesterol-koeffisient).
Instrumentell diagnostikk kan representeres av slike prosedyrer:
- Duodenal sondering (innføring av en spesiell tynn sonde i 12-tarmen med ytterligere oppsamling av galle for undersøkelse, bestemmelse av dens kjemiske sammensetning, påvisning av inflammatorisk eller tumorprosess, samt for påfølgende såing på næringsmedier).
- Ultralydundersøkelse av bukhulen (for visualisering av galleblæren, dens mulige bøyninger, vurdering av veggtykkelsen, tilstanden til den vanlige gallegangen, identifikasjon av steiner, polypper, etc.).
- Finnålsbiopsi (innføring av en tynn nål i galleblæren under ultralydveiledning for å ta et stykke vev og deretter undersøke det under et mikroskop).
- kontrastradiografi (røntgenundersøkelse med intravenøs injeksjon av kontrastmiddel, som gir bedre visualisering av galleblærens størrelse og form).
- Computertomografi eller magnetisk resonansavbildning (er utførelsen av lag-for-lag-bilder av vev og organer, som lar deg identifisere selv små tumorelementer, polypper, steiner, samt patologiske endringer i vev).
Differensiell diagnose
Ved gallesmak i munnen kan differensialdiagnose gi visse vanskeligheter. Spesielt bør slike patologier mistenkes:
- leversykdom;
- sykdommer i gallesystemet;
- funksjonelle fordøyelsessykdommer, rus;
- 12-tarmsykdom;
- bukspyttkjertellidelser.
For differensiering brukes ytterligere diagnostiske tester. Pasienten kan bli foreskrevet gjennomgang fluoroskopi av magen, ultralyd av bukhulen, kromocystoskopi, urografi, endoskopi av øvre fordøyelseskanal, kolangiografi (med oral, intravenøs kontrast, samt perkutan transhepatisk CT).
Behandling En smak av galle i munnen
Etter å ha funnet ut årsaken til gallesmak i munnen, foreskriver legen en omfattende behandling, tar hensyn til den primære patologien og oppdaget smertefulle endringer i kroppen. Terapeutiske tiltak brukes i henhold til de grunnleggende medisinske prinsippene. Således er etiotropisk terapi rettet mot utryddelse av faktoren som førte til utseendet av gallesmak. For eksempel er pasienter med kolecystitt foreskrevet antibiotikabehandling, og pasienter med kolelithiasis eller tumorprosesser trenger oftere hjelp fra en kirurg.
Patogenetisk terapi brukes til å gjenopprette funksjonaliteten til galleveiene, redusere forgiftning. For eksempel, i hyperkinetisk dyskinesi foreskrive krampeløsende medisiner, og for å forbedre fordøyelsen vises enzymatiske midler med gallesyrer.
Symptomatisk behandling er rettet mot å forbedre velvære, eliminere ubehag - inkludert smaken av galle i munnen. Analgetika, betennelsesdempende og krampeløsende medisiner og deres kombinasjoner foreskrives individuelt.
Smaken av galle i munnen er en indikasjon for ernæringskorreksjon. Det er nødvendig å maksimalt lette arbeidet til leveren og gallesystemet, og for dette formål er kostholdstabell nr. 5 foreskrevet. Dietten utelukker bruk av animalsk fett, rike buljonger, noe som fører til en reduksjon i den kontraktile aktiviteten til galleblæren. Tillatt surmelkprodukter, grønnsaker og frukt, samt magert kjøtt, dampet eller stuet. Mat tas opptil fem ganger om dagen, i små mengder. Middag anbefales senest 2-3 timer før du legger deg. Helt utelukk halvfabrikata og mat "tørr-kjøtt".
Hvordan bli kvitt smaken av galle i munnen?
Hvis den tilsynelatende årsaken til utseendet på gallesmak i munnen er fraværende og patologier ikke oppdages, bør du ta hensyn til følgende anbefalinger for å eliminere problemet:
- Slutt å røyke, siden smaken av galle kan være forårsaket av feil funksjon av smaksløkene på grunn av regelmessig eksponering for giftig tjære.
- Unngå overspising og spis i middels porsjoner, noe som er spesielt viktig for personer med kroniske fordøyelsesproblemer eller kvinner som bærer en baby.
- Hvis det er mistanke om matforgiftning, gjennomgå et rensekurs med sorbentpreparater.
- Etter et behandlingsforløp med anthelmintika eller antibiotika, ta et kurs med probiotika for å normalisere tarmmikrofloraen.
- Normaliser søvn og hvile, unngå stress. Tren aktiv sport, gå i frisk luft.
- Eliminer forbruket av mat som er fet og tung for magen, minimer mengden krydder, røkt kjøtt, pickles, salt.
Det er viktig å forstå at du ikke kan prøve å eliminere bare smaken av galle i munnen, fordi det bare er et symptom på enhver lidelse i kroppen. Og denne lidelsen må identifiseres og behandles.
Medisiner
Medisiner for å eliminere smaken av galle i munnen bør være rettet mot å bekjempe grunnårsaken til utseendet på bruddet. Medisiner foreskrives av en lege i samsvar med den oppdagede sykdommen.
Følgende medisiner kan foreskrives:
- Holosas - er et nypeekstrakt som øker leverens funksjonelle kapasitet og reduserer galleviskositeten. Legemidlet er foreskrevet for ikke-kalkulær kolecystitt, kolangitt, kronisk hepatitt, narkotika og andre forgiftninger. Det tas oralt en halv time før måltider: gjennomsnittlig dosering - 5 ml tre ganger om dagen. Kontraindikasjoner for bruk: diabetes mellitus, obstruksjon av gallegangen, gallestein, tendens til blodpropp.
- Liobil er et preparat basert på lyofilisert storfelever, forbedrer dannelsen og utstrømningen av gallesekresjon, letter arbeidet til bukspyttkjertelen, optimerer tarmperistaltikken. Ta 1-3 tabletter tre ganger daglig med måltider, i 4-8 uker. Kontraindikasjoner betraktes som obturasjonsprosesser i galleveiene, akutt pankreatitt.
- Allochol er et kombinasjonsmedisin, moderat koleretisk, som forbedrer den sekretoriske aktiviteten til leverceller. Det er foreskrevet som en del av kombinasjonsterapi for kronisk kolecystitt, galleblæredyskinesi, postkolecystektomisyndrom, intestinal atoni, ukomplisert kolesterose. Voksne pasienter tar Allochol 1-2 tabletter opptil 4 ganger daglig i en måned. Mulige bivirkninger: allergisk reaksjon, diaré. Legemidlet krever forsiktig bruk hos pasienter med urolithiasis.
- Hepabene er et kombinert preparat av urteopprinnelse, som inkluderer et ekstrakt av melonplanten og et tørt ekstrakt av melketistel. Det brukes til å behandle pasienter med dyskinesi i gallesystemet og kroniske leverpatologier. Gepabene tas etter måltider, 1 kapsel tre ganger daglig. Mulige bivirkninger: kvalme, halsbrann, diaré, økning i den daglige urinmengden, allergiske reaksjoner.
- Natriumtiosulfat er et preparat fra gruppen av motgift, har antitoksisk, anti-inflammatorisk og desensibiliserende effekt. Det regnes som en motgift for blåsyre, cyanid, arsen, kvikksølv, bly. Løsningen administreres intravenøst i individuelt beregnede doser, som gjelder gjennom hele rusperioden. I pediatrisk praksis brukes ikke stoffet. Sannsynlige bivirkninger: reduksjon i blodtrykk, takykardi, dyspné, hodepine, øresus, kvalme, feberfølelse.
- Essenciale Forte H - foreskrevet til pasienter med steatohepatitt av enhver opprinnelse, akutt og kronisk hepatitt, levercirrhose, toksikose hos gravide kvinner, strålingssyndrom. Standarddosen er 2 kapsler tre ganger daglig, med mat, i 3 måneder. Opplegget for mottak kan endres av behandlende lege på individuell basis. Bivirkninger i form av allergi eller diaré er sjeldne.
Antibakteriell terapi er indisert hvis smaken av galle i munnen er forårsaket av akutt kolecystitt eller forverring av kronisk kalkulus kolecystitt, hvor det også er økt smerte i høyre subkostalområde, økt kroppstemperatur, leukocytose, akselerert COE.
Anbefalte antibiotika:
- Semisyntetiske penicillinpreparater (Amoxicillin, Amoxiclav oralt 0,5 g to ganger om dagen i en uke);
- Makrolidmedisiner (Clarithromycin 0,5 g to ganger daglig oralt i en uke);
- Cefalosporinmedisiner (Cefazolin, Cefotaxime 1 g hver 12. Time intramuskulært i en uke;
- fluorokinolonmedisiner (Ciprofloxacin 250 mg 4 ganger daglig oralt i en uke);
- Nitrofuranmedisiner (Nitroxolin 50 mg 4 ganger daglig oralt, i ti dager).
Ved smerte er det hensiktsmessig å foreskrive Drotaverin, Metamizolnatrium. Selektive myotropiske antispasmodika brukes til å stabilisere tonen i sphincteren til Oddi:
- Mebeverine (1 kapsel 200 mg to ganger daglig);
- Gimecromone (200 mg tre ganger daglig);
- Domperidon (10 mg tre ganger daglig).
Om nødvendig utføres enzymerstatningsterapi - spesielt stoffet Pancreatin.
Fysioterapi behandling
Muligheten for å bruke fysioterapi for gallesmak i munnen bestemmes individuelt, avhengig av den opprinnelige årsaken til denne lidelsen. Mange metoder brukes i patologier i leveren og galleveiene.
- Legemiddelelektroforese og galvanisering innebærer bruk av likestrømmer levert gjennom spesielle elektroder. Takket være denne behandlingen forbedres blodsirkulasjonen, intrahepatisk metabolisme akselereres, oksygeninnholdet i vev økes, blodkolesterolnivået reduseres, fagocytisk aktivitet og antistoffproduksjon stimuleres. Galvanisering er foreskrevet for kronisk hepatitt, kolitt, ikke-kalkulær kolecystitt, dysfunksjon av fordøyelsesorganer. Elektroforese brukes hvis det er nødvendig å levere medisinen til et bestemt sted og skape den nødvendige konsentrasjonen av stoffet i den.
- Påføring av pulsstrømmer er en av variantene av elektroterapi. Sinusformede modulerte strømmer stimulerer blodstrøm og metabolisme i organer og vev, reduserer smertefølsomhet, noe som er nødvendig i tilfelle nedsatt funksjon av gallesystemet (i fravær av steiner).
- UHF og mikrobølgeterapi innebærer bruk av vekselstrømmer, som på bakgrunn av varmeeksponering kommer godt inn i vevene. Leveren og andre parenkymatøse strukturer absorberer energi perfekt, takket være hvilke de forbedrer blodsirkulasjonen, reduserer tegn på inflammatorisk reaksjon. Vekselstrømmer er aktivt foreskrevet for kolitt, gastritt, kolecystitt, viral hepatitt (hvis det ikke er cytolytisk syndrom).
- Induktotermi er en eksponering for høyfrekvent vekselstrøm, som genererer varme. Prosedyrer forårsaker økt blodstrøm, optimalisering av lymfestrøm, aktivering av metabolske prosesser. Samtidig forbedres det generelle velværet: smerte forsvinner, immunitet stimuleres og nervesystemet normaliseres.
I patologier i leveren og galleveiene er ofte foreskrevet inntak av mineralvann. Hydrokarbonat-sulfat og hydrokarbonat-kloridvann med høy og middels mineralisering er indisert i kroniske inflammatoriske prosesser (cholecystitis, hepatitt), samt med nedsatt aktivitet i galleveiene. Hvis det er store steiner i galleblæren, utføres ikke slik behandling.
Noen pasienter blir vist sanatorium-resortbehandling, inkludert diettbehandling, overholdelse av regimet, treningsterapi.
Urtebehandling
Behandling med urter startes først etter konsultasjon med lege, oftest - i kombinasjon med medikamentell behandling.
- Melketistel er en populær plante som anbefales for pasienter med akutt og kronisk hepatitt, levercirrhose, rus. Melketistel stimulerer celleregenerering, reduserer de negative effektene av giftstoffer, forhindrer utviklingen av inflammatoriske prosesser. Mekanismen for den positive effekten av planten på kroppen på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av stoffet silymarin - en sterk antioksidant som forhindrer ødeleggelse av leverceller og akselererer vevsregenerering.
- Sandkummin, eller immortelle er en plante som inneholder et stort antall flavonoide stoffer som har hepatobeskyttende aktivitet. I tillegg er sandskummen preget av antioksidant- og antiinflammatoriske egenskaper, evnen til å forhindre utvikling av smittsomme og giftige prosesser. Fra blomsterstandene tilberedes infusjoner og avkok, anbefalt for pasienter med cirrhose, hepatitt, kolestase. I tillegg til kroniske leverpatologier, takler immortelle med suksess tarmsykdommer og metabolske forstyrrelser.
- Nype er en annen plante rik på flavonoider. Rose hofter stimulerer gallefunksjonen, renser leveren fra giftige stoffer, lindrer spasmer, stopper utviklingen av inflammatoriske prosesser. Bruk av midler basert på nyper er hensiktsmessig for hepatocholecystitt, nedsatt motorisk funksjon i galleveiene.
I tillegg til de ovennevnte urtemidlene, er bruken av andre urter også indisert for utseendet av gallesmak i munnen:
- Timian (stimulerer gallesekresjon);
- malurt, kamille, ergot (stopper utviklingen av inflammatorisk reaksjon);
- Brennesleblader (forbedre metabolismen, redusere manifestasjoner av betennelse);
- ringblomster (har koleretiske egenskaper);
- Mais stigma (eliminere rus, forbedre metabolismen);
- Goldenseal (aktiverer gallesekresjon).
En utmerket samling anbefalt for behandling av sykdommer i hepatogiliærsystemet er Phytogepatol - en kompleks blanding bestående av kamille, mynteblader, ringblomst, ryllik og gran. Midlet hjelper pasienter med kronisk ikke-kalkulær kolecystitt, kolangitt, dyskinesi i gallesystemet. Fitogepatol kan kjøpes på apotek uten resept fra lege.
Kirurgisk behandling
Hvis terapeutiske tiltak for å eliminere smaken av galle i munnen ikke lykkes, kan det være nødvendig med hjelp fra en kirurg. Kirurgisk inngrep er foreskrevet:
- ved akutt purulent kolecystitt, nekrose av galleblærens vegger, perforering eller dens trussel;
- ved gallesteinssykdom, vatt i galleblæren, mekanisk (obturasjon) gulsott;
- i leverkolikk som ikke reagerer på medikamentell behandling;
- i ikke-parasittiske og parasittiske levercyster, tumorprosesser, leverabscess.
Kirurgi er foreskrevet ikke så mye for å bli kvitt smaken av galle i munnen, men for akutt behandling av den underliggende sykdommen, som truer helsen og noen ganger til og med pasientens liv.
Kirurgiske inngrep er spesielt indisert for pasienter med gallesteinssykdom: galleblæren fjernes sammen med steinene, eller bare steinene fjernes og forlater organet (hvis mulig).
Operasjonen kan utføres:
- tradisjonelt, ved standard (åpen) kolecystektomi;
- ved kolecystolitotomi;
- ved minimalt invasiv tilgang (videolaparoskopi eller åpen laparoskopi).
Taktikken for behandling av pasienter bestemmes på individuell basis.
Forebygging
Et viktig skritt for å opprettholde helsen og forhindre smaken av galle i munnen er å ta forebyggende tiltak som disse:
- Det er nødvendig å ta en ansvarlig tilnærming til ernæring og daglig diett, for å utvikle en sunn vane med å spise kvalitet, fulle, regelmessige og balanserte måltider for deg selv og din familie. Det er obligatorisk å spise frokost om morgenen: delen kan være liten, men nærende og nyttig. Ytterligere måltider bør være regelmessige - det er optimalt å spise hver 3. Time, litt om gangen (300-350 g mat). Et slikt matregime fremmer en konstant utstrømning av gallesekresjon, og forhindrer stagnasjon.
- Mange av oss forsømmer regelmessige medisinske forebyggende undersøkelser, og helt forgjeves. Faktum er at de fleste sykdommer kan kureres uten alvorlige inngrep og konsekvenser, bare hvis brudd ble oppdaget i tide, så tidlig som mulig. Og generelt er det bedre å forhindre problemet på forhånd enn å se etter måter å løse det på senere.
- Hvis du allerede har en sykdom i fordøyelseskanalen, leveren eller gallesystemet, er det viktig å følge alle anbefalingene og oppfylle legens forskrifter. Hvis dette ikke gjøres, kan situasjonen forverres og mer komplisert behandling (opp til kirurgisk inngrep) vil være nødvendig.
Prognose
Ved gallesmak i munnen avhenger prognosen helt av den underliggende sykdommen og dens utfall. I latent forløp er risikoen for komplikasjoner ganske lav - omtrent 10 % i 5 år, 15 % i ti år, 18 % i 15 år.
Hvis ingen andre symptomer oppdages i løpet av femten år, er sannsynligheten for at de oppstår i fremtiden relativt lav. De fleste pasienter som er diagnostisert med komplikasjoner, har tidligere gitt uttrykk for klager, ikke bare om en ubehagelig smak, men også om høyre subkostal eller magesmerter.
En ugunstig prognose er også notert hos pasienter med diabetes mellitus.
Periodisk forekommende og deretter forsvinnende smak av galle i munnen er mindre farlig enn konstant eller angrepslignende bitter smaksfølelse. Likevel er medisinsk konsultasjon nødvendig i alle tilfeller, da tidlig legehjelp forbedrer utfallet av den underliggende sykdommen betydelig.