Sprukket eller brukket bein: kjennetegn

Beinintegriteten er kompromittert når belastningen overskrider grensen for deres styrke. I fagterminologi er det ikke noe som heter «brudd», men et fullstendig eller ufullstendig brudd, sistnevnte tilsvarer det allment aksepterte begrepet «brudd», altså delvis beinskade.

Hva er verst, et brudd eller en sprekk? En sprekk gror selvfølgelig raskere og er lettere å behandle, men ikke alt er så entydig, da et brudd på for eksempel lillefingeren er mindre smertefullt enn en beinsprekk. Alt avhenger av plasseringen av skaden.

Epidemiologi

Forskere fra en rekke ukrainske medisinske institutter som spesialiserer seg på traumatisme og ortopedi utviklet et spørreskjema som inkluderte 17 spørsmålsblokker som ga omfattende informasjon om skademekanismen, dens lokalisering, alvorlighetsgrad, anvendt behandlingsmetodikk, dens effektivitet osv. Spørreskjemaet ble brukt i analyse av brudd. Totalt ble rundt 3 tusen brudd analysert. Dette analytiske arbeidet ga følgende data: 51 % av alle traumatiserte var kvinner og 49 % var menn; hjemlige traumer rådde (51%), andreplassen ble tatt av gatetraumer (30%); den største aldersgruppen av de skadde var i intervallet 40-59 år (40 %), etterfulgt av intervallet 20-39 år (37 %).

Fører til Et sprukket eller brukket bein

Et av kriteriene for å klassifisere bruddtyper er årsaken til bruddet. To skilles:

• traumatisk (oppstår under ytre påvirkning);
• patologisk (tuberkulose, beinsvulster, osteoporose og andre patologier), for hvilke mindre belastninger er tilstrekkelige.

Risikofaktorer

Benstyrken avhenger i stor grad av bentettheten, som igjen er direkte proporsjonal med innholdet av mineraler (fosfor, bor, kalsium osv.) i beinvevet. Deres mangel er en av de alvorlige risikofaktorene som fører til brudd. Genetiske faktorer, ernæring, miljøforhold og mangel på fysisk aktivitet kan ikke utelukkes.

En viktig rolle spilles av en persons alder (eldre mennesker mister gradvis beinmasse), kjønn (osteoporose hos kvinner er mye mer vanlig enn hos menn), etnisitet (europeere og sørøstasiater er mer utsatt), vekt (tynnere har mer skjøre personer bein), dårlige vaner (røyking, alkoholisme), visse medisiner (hormoner, anabole steroider).

Patogenesen

Benvev består av 60 % mineraler, som bestemmer styrken, 30 % kollagen, som er ansvarlig for elastisiteten, og 10 % vann. Fartøyene er konsentrert i mineraldelen. Brudd i beinvev fører til brudd, noe som fører til blødning, hematomer og hevelse.

Symptomer Et sprukket eller brukket bein

De første tegnene på brudd eller brudd gir seg til kjenne ved en sterk smerte som øker ved berøring og palpasjon. Traumatisering av ekstremitetene: armer eller ben reagerer med smertefulle bevegelser, i hvile er smerten kjedelig, dempet. Symptomer på brudd eller brudd på ribben, brystet er uttrykt ved smerte under dyp pusting, hosting, snakking. Flere ribbeinsbrudd kan forårsake økt puls, blekhet, noen ganger lividitet i huden.

Det neste beviset på brudd på integriteten til beinet er utseendet av hevelse på skadestedet, ofte hematom (sistnevnte er mer karakteristisk for brudd).

Komplikasjoner og konsekvenser

Fordrevne brudd har flest mulig konsekvenser, da de kanskje ikke gror ordentlig, noe som resulterer i tap av organfunksjon. Andre komplikasjoner inkluderer blodtap, hyperemi og betennelse.

Men de farligste bruddene i lårbensbeinene, da de medfører utvikling av fettemboli fra den gule benmargen - blokkering av fartøyet med påfølgende sirkulasjonssvikt, full av til og med dødelig utfall.

Diagnostikk Et sprukket eller brukket bein

Et brudd er indikert med karakteristiske symptomer. Ortopeden undersøker historien, gjennomfører en fysisk undersøkelse, palperer det skadede området. Absolutte tegn på brudd er unaturlig stilling av lemmen, unormal mobilitet, en særegen knase dannet av trykk, tilstedeværelsen av beinfragmenter i det åpne såret.

Den mest nøyaktige bekreftende diagnosen er instrumentell, utført gjennom radiografi. Røntgenbilder tas i to fremspring, rett og lateralt. Det er røntgenundersøkelsen som gjør det mulig å gjenkjenne bruddet. Det er mange varianter av bilder av brudd på bildet, men den klassiske er et lineært område av lumen, forskyvning av fragmenter, hvis noen.

Sprekker blir noen ganger ikke visualisert, så CT-skanninger kommer til unnsetning.

Differensiell diagnose

I fravær av åpenbare bevis på beinbrudd, er de differensiert med kontusjoner, dislokasjoner, forstuinger, brudd. Nøyaktigheten av diagnosen bestemmer behandlingstaktikken.

Behandling Et sprukket eller brukket bein

Brudd krever en umiddelbar respons, da komplikasjonene som følger med dem kan være farligere enn selve skaden. For det første er det nødvendig å gi den skadde personen førstehjelp: å bestemme plasseringen og alvorlighetsgraden av skader, hvis blødning er til stede, for å stoppe den, i tilfelle isolert traume til skinne, å gi smertestillende, beroligende midler, å ringe en ambulanse eller ta pasienten til et traumesenter.

Medisinsk behandling avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og kan være enten konservativ eller operativ.

Konservativ består av anestesi og analgesi om nødvendig, påføring av fikseringsgips, trekkmetoder - trekkraft for å nøytralisere virkningen av muskler festet til beinfragmenter og for å forbedre benvevsregenerering. I tillegg gis immobilitet av de berørte områdene i henhold til indikasjonene.

Kirurgisk behandling

Der konservativ behandling ikke er mulig (frakturer av svampete (korte) bein, hodeskallehvelv, kjever) eller etter feil benfusjon, brukes kirurgisk behandling. Dette kan være fiksering av beinfragmenter med eiker, plater, pinner, stifter. Kirurgen bestemmer metoden basert på lokaliseringen av skaden, dens alvorlighetsgrad, den generelle tilstanden til pasienten, etc.

Forebygging

Det er umulig å forutse alle mulige situasjoner som kan føre til skade, men du bør prøve å unngå skader. Andre forebyggende tiltak inkluderer å minimere de personavhengige risikofaktorene som er oppført ovenfor.

Prognose

Rettidig behandling av brudd i kombinasjon med rehabiliteringstiltak, inkludert massasje, terapeutiske øvelser, fysioterapi, gir en gunstig prognose. Vanligvis varer restitusjonstiden fra flere uker til flere måneder.