Sprukket eller brukket bein: kjennetegn

Benintegritet blir kompromittert når belastningen overstiger grensen for deres styrke. I profesjonell terminologi er det ikke noe som heter et "brudd", men et komplett eller ufullstendig brudd, tilsvarer sistnevnte det allment aksepterte begrepet "brudd", dvs. delvis beinskade.

Hvilket er verre, et brudd eller en sprekk? En sprekk helbreder selvfølgelig raskere og er lettere å behandle, men ikke alt er så entydig, ettersom et brudd på lillefingeren, for eksempel, er mindre smertefull enn en bensprekk. Det hele avhenger av plasseringen av skaden.

Epidemiologi

Forskere fra en rekke ukrainske medisinske institutter som spesialiserer seg i traumatisme og ortopedi utviklet et spørreskjema som inkluderte 17 blokker med spørsmål som ga omfattende informasjon om mekanismen for skade, dens lokalisering, alvorlighetsgrad, anvendt behandlingsmetodikk, dens effektivitet, etc. Spørreskjemaet ble brukt i analysen av brudd. Totalt ble omtrent 3 tusen brudd analysert. Dette analytiske arbeidet ga følgende data: 51% av alle traumatiserte var kvinner og 49% var menn; Innenlandske traumer seiret (51%), andreplassen ble tatt av gatetraumer (30%); Den største aldersgruppen for de skadde var i området 40-59 år (40%), etterfulgt av området 20-39 år (37%).

Fører til Et sprukket eller brukket bein

Et av kriteriene for å klassifisere bruddtyper er årsaken til bruddet. To er utpreget:

• Traumatisk (forekommer under ekstern påvirkning);
• Patologisk (tuberkulose, bentumorer, osteoporose og andre patologier), for hvilke mindre belastninger er tilstrekkelige.

Risikofaktorer

Benstyrke avhenger i stor grad av bentetthet, som igjen er direkte proporsjonal med innholdet av mineraler (fosfor, bor, kalsium, etc.) i beinvev. Deres mangel er en av de alvorlige risikofaktorene som fører til brudd. Genetiske faktorer, ernæring, miljøforhold og mangel på fysisk aktivitet kan ikke diskonteres.

En viktig rolle spilles av en persons alder (eldre mennesker mister gradvis beinmasse), kjønn (osteoporose hos kvinner er mye mer vanlig enn hos menn), etnisitet (europeere og sørøst-asiater er mer utsatt), vekt (tynne mennesker har mer skjøre bein, dårlige vaner (røyking, alkoholisme), visse medisiner (hormoner, et abt habiter).

Patogenesen

Benvev består av 60% mineraler, som bestemmer styrken, 30% kollagen, som er ansvarlig for dets elastisitet og 10% vann. Fartøy er konsentrert i mineraldelen. Brudd av beinvev fører til deres brudd, noe som fører til blødning, hematomer og hevelse.

Symptomer Et sprukket eller brukket bein

De første tegnene på et brudd eller brudd gjør seg kjent med en sterk smerte som øker med berøring og palpasjon. Traumatisering av ekstremitetene: armer eller ben reagerer med smertefulle bevegelser, i ro er smertene kjedelig, dempet. Symptomer på brudd eller brudd på ribben, brystet uttrykkes ved smerter under dyp pusting, hoste, snakker. Flere ribbeinsbrudd kan forårsake økt puls, blekhet, noen ganger livlighet i huden.

Det neste beviset for brudd på beinets integritet er utseendet til hevelse på skadestedet, ofte hematom (sistnevnte er mer karakteristisk for brudd).

Komplikasjoner og konsekvenser

FORSKJENTE Brudd har de fleste mulige konsekvenser, da de kanskje ikke leges ordentlig, noe som resulterer i tap av organfunksjon. Andre komplikasjoner inkluderer blodtap, hyperemi og betennelse.

Men de farligste bruddene i lårbenene, da de innebærer utvikling av fettemboli fra den gule benmargen - blokkering av karet med påfølgende sirkulasjonssvikt, full av til og med dødelig utfall.

Diagnostikk Et sprukket eller brukket bein

Et brudd indikeres av karakteristiske symptomer. Den ortopediske kirurgen undersøker historien, gjennomfører en fysisk undersøkelse, palpates det skadede området. Absolutte tegn på brudd er unaturlig plassering av lemmen, unormal mobilitet, en særegen knase dannet av trykk, tilstedeværelsen av beinfragmenter i det åpne såret.

Den mest nøyaktige bekreftende diagnosen er instrumentell, utført gjennom radiografi. Røntgenbilder tas i to anslag, rette og laterale. Det er røntgenundersøkelsen som gjør det mulig å gjenkjenne bruddet. Det er mange varianter av bilder av brudd på bildet, men den klassiske er et lineært område av lumen, forskyvning av fragmenter, om noen.

Sprekker blir noen ganger ikke visualisert, så CT-skanninger kommer til unnsetning.

Differensiell diagnose

I mangel av åpenbare bevis på beinbrudd, er de differensiert med kontusjoner, dislokasjoner, forstuinger, brudd. Nøyaktigheten av diagnosen bestemmer behandlingstaktikken.

Behandling Et sprukket eller brukket bein

Frakturer krever øyeblikkelig respons, ettersom komplikasjonene som følger dem kan være farligere enn selve skaden. For det første er det nødvendig å gi den skadde førstehjelpen: å bestemme plasseringen og alvorlighetsgraden av skader, hvis blødning er til stede, for å stoppe det, i tilfelle isolert traumer til splint, for å gi smertestillende, beroligende midler, å ringe en ambulanse eller ta pasienten til et traumasenter.

Medisinsk behandling avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og kan være enten konservativ eller operativ.

Konservativ består av anestesi og analgesi om nødvendig, anvendelse av en fikseringsspussstøpe, trekkmetoder - trekkraft for å nøytralisere virkningen av muskler festet til beinfragmenter og for å forbedre regenerering av beinvev. I tillegg tilføres immobiliteten i de berørte områdene i henhold til indikasjonene.

Kirurgisk behandling

Der konservativ behandling ikke er mulig (brudd på svampete (korte) bein, hodeskallehvelv, kjever) eller etter feil beinfusjon, brukes kirurgisk behandling. Dette kan være fiksering av beinfragmenter med eiker, plater, pinner, stifter. Kirurgen bestemmer metoden basert på lokalisering av skaden, dens alvorlighetsgrad, pasientens generelle tilstand osv.

Forebygging

Det er umulig å forutse alle mulige situasjoner som kan føre til skader, men du bør prøve å unngå skadefare. Andre forebyggende tiltak inkluderer å minimere de personavhengige risikofaktorene som er oppført ovenfor.

Prognose

Rettidig behandling av brudd i kombinasjon med rehabiliteringstiltak, inkludert massasje, terapeutiske øvelser, fysioterapi, gir en gunstig prognose. Vanligvis varierer restitusjonstiden fra flere uker til flere måneder.