Hva kan og kan ikke gjøres med pankreatitt?

I tillegg til å foreskrive en diett, får alle pasienter med en kronisk form for betennelse i bukspyttkjertelen hensiktsmessige anbefalinger angående livsstil generelt, det vil si: hva du kan og hva du ikke kan gjøre med pankreatitt. Noen av dem er verdt å minne om igjen.

Pankreatitt og dårlige vaner

Dette inkluderer røyking og alkohol. Kan jeg røyke hvis jeg har pankreatitt?

Svaret fra medisinske eksperter er entydig: absolutt ikke! Nitrosaminer og polysykliske hydrokarboner dannet som et resultat av pyrosyntese av nikotin, som oppstår under forbrenningsprosessen, provoserer oksidativt stress, forverrer intralobulær fibrose av bukspyttkjertelparenkymet og reduserer den allerede utilstrekkelige produksjonen av bukspyttkjertelenzymer acinære celler.

I tillegg øker røyking aktiviteten til stjerneceller i den betente bukspyttkjertelen, som i sin sunne tilstand regulerer syntesen og katabolismen av ekstracellulære matriseproteiner, opprettholder den normale morfologiske strukturen til vevet, men i pankreatitt begynner å skille ut en overdreven mengde fibrillære proteiner, som er en disponerende faktor for utvikling av kreft i bukspyttkjertelen.

Siden kronisk alkoholmisbruk i 72% av tilfellene fører til betennelse i bukspyttkjertelen, bør vi ikke glemme at alkohol i denne diagnosen også er absolutt kontraindisert. For detaljer, se Alkohol i pankreatitt: å drikke eller å leve?

Pankreatitt og trening

Moderat trening er avgjørende for normal kroppsfunksjon, men for pasienter med kronisk pankreatitt , dvs. Den kroniske tilbakefallsformen (som utgjør ca. 60 % av kliniske tilfeller), bør en plan for å øke fysisk aktivitet - for å bidra til å gjenopprette muskelstyrken - individualiseres. Og bare i remisjon. Selv i perioder med "ro" av sykdommen, opplever mange mennesker rask tretthet og generell svakhet. [1],[2]

Er det mulig å drive med sport med pankreatitt? Vanligvis anbefaler leger fysioterapi (med strekking av ulike muskelgrupper), yoga og turgåing. Så svaret på spørsmålet - om du kan gå med pankreatitt - positivt. Og etter at de første akutte symptomene har avtatt, kan du begynne å gå i et avslappet tempo på 5-10 minutter to ganger om dagen, og gradvis øke varigheten av daglige turer til 30-40 minutter. Men du bør alltid følge anbefalingene fra legen din, fordi nivået av fysisk aktivitet kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og allmenntilstanden. Og det kan forverres når som helst, inkludert på grunn av trening.

Er det mulig å løpe med pankreatitt? For hver pasient er svaret på dette spørsmålet individuelt, og hvis tilstanden er tilfredsstillende, kan du prøve å jogge - ikke lenger enn et kvarter om dagen. Imidlertid er ingen immun mot forverring av sykdommen provosert av løping, så ved de minste tegn på ubehag og ubehag bør jogging stoppes.

Er det mulig å pumpe magemuskler ved pankreatitt? Gitt den anatomiske posisjonen til bukspyttkjertelen og tilstanden til dens parenkym i nærvær av betennelse, har leger en negativ holdning til denne typen trening - med spenningen i bukveggmusklene.

Er det mulig å løfte vekter ved pankreatitt? Nei, dette kan ikke gjøres, da slik fysisk anstrengelse kan forårsake intraabdominal hypertensjon - en økning i intraabdominalt trykk, som et resultat av at hemodynamikken blir forstyrret og blodtilførselen til bukspyttkjertelen er svekket. Selv kortsiktig hypoksi av vevet mot bakgrunnen av betennelse fører til økt dysfunksjon.

I tillegg er det en økning i bukspyttkjertelbiliært trykk - med kompresjon av bukspyttkjertelen og gallegangene, redusert tonus i sphincteren til Oddi og refluks av duodenalt innhold.

Pankreatitt, ernæring og kroppsvekt

Pasienter er foreskrevet diett #5 for pankreatitt eller diett for forverring av pankreatitt , som gir minst 1800 kcal per dag.

Er det mulig å faste ved pankreatitt? Alle som har møtt akutt pankreatitt hos voksne , vet at de første tre til fem dagene bør pasienten ikke ta mat. I løpet av denne perioden - for å unngå brudd på vann-elektrolyttbalansen i kroppen - dryppes rehydrerende løsninger i/v, det er tillatt å drikke vann (i begrensede mengder). Matinntaket stoppes også under angrep av kronisk pankreatitt, og pasienter drikker bare vann.

Men spørsmålet - kan du gå ned i vekt med pankreatitt - virker merkelig. Tross alt, i denne sykdommen, forstyrres fordøyelsesfunksjonene: appetitten forverres, maten fordøyes ikke tilstrekkelig på grunn av mangel på bukspyttkjertelenzymer, og næringsstoffer absorberes dårlig i tarmen (fra det som utvikler pankreatogen diaré). Og hos syv pasienter av ti som et av symptomene på kronisk pankreatitt, noteres vekttap, som ifølge noen data varierer fra 5-35% av den opprinnelige kroppsvekten. Og i den alvorlige formen av sykdommen, forverret av svekkende diaré, er det ikke utelukket progressiv avmagring av kroppen.

Er det mulig å bli frisk med pankreatitt? For å gjenopprette kroppsvekten, dvs. For å bli frisk med pankreatitt, tas for det første enzympreparater for å kompensere for mangelen på endogene pankreasenzymer; mer informasjon i materialet - Effektive legemidler for pankreatitt .

For det andre, for å korrigere sekundær protein- og energimangel forbundet med nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i tarmen, tyr man til å berike kostholdet med proteinprodukter (i form av shakes), ta vitamin- og mineralpreparater, og i ekstreme tilfeller - anabole steroider .

Pankreatitt og prosedyrer

Kan is brukes ved kronisk pankreatitt? Både ved akutt bukspyttkjertelbetennelse og ved tilbakefall av kronisk bukspyttkjertelbetennelse er det obligatorisk å påføre en ispose på magen - på subkostalområdet på venstre side. Dette bidrar til å redusere smerte og inflammatorisk hevelse. For mer informasjon se.- Hvordan lindre et anfall av pankreatitt?

Er det mulig å gjøre et klyster ved pankreatitt? Klyster øker intestinal peristaltikk, mens pasienter med kronisk pankreatitt har diaré og flatulens. Derfor, under sykehusforhold, utføres skylling (lavage) av tykktarmen kun ved akutt pankreatitt og pankreatisk nekrose med utvikling av akutt paralytisk tarmobstruksjon.

Hvis bukspyttkjertelbetennelsen er kronisk, kan i periodene mellom eksacerbasjoner - for å aktivere utstrømningen av galle fra galleblæren - utføres tubage (med en sonde eller blind metode).

Kan massasje for pankreatitt? I denne sykdommen av kronisk kurs kan terapeutisk massasje brukes til avslapning - redusere stress og lindre ubehag i muskler. Som studier har vist, kan massasje for pankreatitt forbedre pasientens generelle velvære.

Er det mulig å gi blod ved pankreatitt? Med jevne mellomrom tar pasienter med kronisk pankreatitt, som er på dispensasjonsregistrering, blodprøver: biokjemiske; for aktiviteten til amylase, lipase, trypsin, hepatiske aminotransferaser; for nivået av glukose, insulin, kreatinin og andre.

Men et forsøk på å donere blod med denne diagnosen vil være mislykket på stadiet av medisinsk undersøkelse av potensielle givere.

Er det mulig å fjerne galleblæren ved pankreatitt? Ja, og en slik operasjon i form av laparoskopisk kolecystektomi praktiseres når konservativ terapi er ineffektiv i tilfeller av såkalt kolecystopankreatitt - når det er samtidig betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen.

Pankreatitt: fra badehuset til stranden

Hovedspørsmålet er selvfølgelig om du kan gå på badehuset når du har pankreatitt, og om du kan dampe?

Hevelse av bukspyttkjertelvev, observert i pankreatitt, så vel som den negative effekten på det av varmestress mottatt av kroppen i badet og damprommet, bør overbevise ivrige fans av badeprosedyrer som har denne diagnosen, erstatte dem ved å ta en dusj.

Er det mulig å ta et bad i pankreatitt? Ikke veldig varmt, og ikke lenger enn 10 minutter - du kan, forutsatt at nivået av generell utmattelse av kroppen ikke forårsaker svimmelhet.

Er det mulig å sole seg ved pankreatitt? Hvis huden er veldig tørr og flassende, bør ultrafiolett lys unngås. Men samtidig utvikler pasienter med kronisk pankreatitt ofte fettmalabsorpsjon, og det er mangel på kolekalsiferol (vitamin D). Derfor er soleksponering gunstig, men det er ikke nødvendig å overopphete.

Inntil helt nylig ble det antatt at UV-eksponering var sterkt kontraindisert for den maligniteten som pankreatitt kan føre til. Nyere studier (utført av japanske og tyrkiske leger) har vist at det å bo i områder med høyere nivåer av UV-stråling i miljøet kan redusere risikoen for kreft i bukspyttkjertelen med nesten en tredjedel.

Pankreatitt: sex og graviditet

Er det mulig å ha sex med pankreatitt? Under remisjon - du kan, forutsatt at pankreatitt ikke har en så kompliserende omstendighet som diabetes mellitus, som i gjennomsnitt oppdages hos 60% av pasientene.

Pasienter med betennelse i bukspyttkjertelen er interessert i om det er mulig å bli gravid og føde med pankreatitt. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen hos kvinner er ofte ledsaget av menstruasjonsforstyrrelser - sekundær amenoré, som påvirker fruktbarheten. Og i slike tilfeller er graviditet knapt mulig.

Men med en mild grad av pankreatitt kan du bli gravid og det er ikke kontraindisert, men å bære en baby er forbundet med problemer. Først av alt vil bunnen av den gradvis forstørrende livmoren uunngåelig presse på subkostalområdet og bukspyttkjertelen som ligger der - og komplisere funksjonen ytterligere.

For det andre reduserer mangelen på bukspyttkjertelenzymer absorpsjonen av ikke bare slike næringsstoffer som fett, proteiner, karbohydrater: vitaminer og mikronæringsstoffer som mors kropp mangler. Og derfor ikke nok av dem og fosteret. Fra dette synspunktet er det tryggere å ikke utsette fosteret for de negative effektene av maternell pankreatitt.

I tillegg er det i I-trimester en risiko for spontan abort, og i løpet av III-trimester er hemodynamiske forstyrrelser - disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom - mulig.

Forresten, det er mulig å utvikle svangerskapspankreatitt: i nærvær av en historie med kolelithiasis (gallesteinsykdom), så vel som forhøyede triglyseridnivåer i blodet (hypertriglyseridemi), som ofte utvikler seg hos kvinner som bruker p-piller i lang tid. Mer informasjon i artikkelen - Bukspyttkjertel under graviditet

Pankreatitt og arbeidsliv

Er det mulig å jobbe med pankreatitt? I en mild form av sykdommen kan du utføre arbeid uten store negative konsekvenser (hvis du tar de foreskrevne medisinene og følger dietten).

Med 2-3 grader av kronisk pankreatitt og tilstedeværelsen av medfølgende alvorlige symptomer, henvises pasienter til medisinsk og sosial ekspertkommisjon - for å bestemme funksjonshemmingsgruppen.

Arbeidsaktivitet i funksjonshemming av den tredje gruppen på kronisk pankreatitt bør ikke være assosiert med fysisk anstrengelse.