Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av kryptogen epilepsi
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Medisinering for epilepsi bør startes etter en ny pasient. Ved engangsbeslag kan utnevnelsen av antiepileptika ikke begrunnes, da de er potensielt høyt giftige og ikke gjelder for forebyggende formål.
Prefekt er gitt til monoterapi. Modern forskning har vist at polyterapi med flere stoffer i små doser ikke rettferdiggjorde seg selv. Utvelgelse av stoffet er strengt i samsvar med typen epilepsi og typen epileptisk pasform. Polyterapi kan begrunnes utelukkende i tilfelle behandlingsresistente former av sykdommen, som inkluderer kryptogen epilepsi. Samtidig er ikke mer enn tre antiepileptiske legemidler ikke foreskrevet.
Ta medisiner foreskrives, med en liten dose, med en gradvis økning i det for å oppnå en terapeutisk effekt eller utseendet til de første symptomene på bivirkninger. Den definerende egenskapen til stoffet er dets kliniske effekt og tolerabilitet.
I fravær av en terapeutisk effekt produsert sin gradvis avskaffelse og erstatning med en annen. Det anbefales ikke umiddelbart flytte til polyterapi ikke å ha prøvd alt mulig monoterapi.
Bruk av andre legemidler, i tillegg til antiepileptisk, debattert opp til nå. Men siden kryptogen epilepsi dårlig behandles, behandlingsregimet som brukes som antiepileptiske midler som reduserer hyppigheten og varigheten av anfall og nootropiske og psykofarmaka, og - gir en kompleks virkning.
I tillegg benyttes operasjoner, fysioterapi, spesiell ernæring og vitaminterapi.
Antiepileptiske legemidler som brukes i behandlingen av epilepsi:
Karbamazepin (Finlepsin, Tegretol) - er indikert for gener tonisk-kloniske anfall (store) og fokal kompleks som omfatter - med sekundær generalisering. Med små anfall anses å være utilstrekkelig effektiv. Den farmakologiske virkningen er ikke studert nok, men effektiviteten er bevist. Hypotetisk preparat inaktivere natriumkanaler i neuronmembraner, og dermed redusere virkningen potensielle generert neuroner og ledningen av impulser i den synaptiske spalten og således å hindre forekomst av serie-bit. Dette reduserer den kramperende beredskapen til hjernecellene og sannsynligheten for å utvikle anfall. I tillegg kan dets evne til å aktivere klor- og kaliumkanalene gjenopprette rytmen til de potensielle avhengige kalsiumkanalene, og forhindre frigjøring av glutamat. Carbamazepin kan kombineres med andre antikonvulsiver. Det er ikke foreskrevet for pasienter med blokkeringer av ulike deler av hjertemuskelen, leversykdom, gravide kvinner som er sensibilisert overfor dette legemidlet.
Doseringen er individuell, avhengig av alder og behovet for kombinasjon med andre legemidler.
Levetiracetam - effektive i generaliserte og fokale anfall, har den farmakologiske effekten blitt undersøkt utilstrekkelig, men det er fastslått at det avviker fra virkningen av andre antikonvulsiva midler. Hypotetisk det binder til proteinkomponenten av synaptiske vesikler SV2A, som gir forbindelse mellom nevronene i hjernen og rygg grå materie i hjernen, som motvirker gipersinhronizatsii neuronal aktivitet og fører til antikonvulsiv virkning. Det aktive stoffet i legemidlet har også en modulerende effekt på reseptorene av de inhibitoriske mediatorene, y-aminosmørsyre og glycin gjennom endogene midler. Selektiv virkning - har ingen virkning på normal nevrotransmisjon, inhiberer imidlertid eksitasjon av glutamatreseptorer og neuronal epileptiske pulser som induseres GABA-agonist bikukulinom. Det er ikke foreskrevet for pasienter med alvorlig dysfunksjon i lever og nyrer, barn under fire år og voksne over 65 år, og også med en etablert sensibilisering mot pyrolidon og dets derivat.
Ved behandling av fravær viste seg at ethosuximid (Suxilep, Pentidan) var svært effektiv. Bremser synaptiske impulser i områder av hjernebarken som er ansvarlig for motorisk aktivitet, har en antikonvulsiv effekt. Når du tar stoffet, reduseres frekvensen av små epileptiske anfall, epileptiform aktivitet av nevroner, hemmer toppbølgeaktivitet, spesifikk for lidelser i bevissthet i fravær. Legemidlet kan være effektivt i tilfeller av myokloniske anfall. Det er ikke foreskrevet for pasienter sensibilisert for det aktive stoffet, med nyre- og leverdysfunksjon, porfyri og blodsykdommer.
Hvis tradisjonelle rusmidler er ineffektive, kan et relativt nytt antiepileptisk legemiddel, Lamotrigin, brukes. Han er foreskrevet for fokale og generaliserte typer anfall, spesielt - med Lennox-Gastaut syndromet. Han har ikke en så imponerende liste over bivirkninger som gamle stoffer. Dens virkningsmekanisme er også åpenbart ikke blitt undersøkt, men det er antatt at medikamentet stabiliserer neuronale membraner ved å virke på de spenningsavhengige natriumkanaler og undertrykker også frigjøringen av overdreven glutamat og aspartat, uten å redusere deres normale utstøting. Legemidlet er også effektivt i migrene, depersonalisering / derealiseringssyndrom og andre psykiske lidelser, hvor symptomene også kan observeres i epilepsi.
Gapabentin - et nytt ord i antiepileptisk behandling, er en cyklisk analog av y-aminosmørsyre. Ikke desto mindre binder det aktive stoffet ikke til GABA-reseptorer, er ikke en hemmer for gjenopptaket av denne mediatoren, påvirker ikke natriumkanaler, reduserer ikke frigivelsen av spennende nevrotransmittere. Handlingen er helt ny, men det er ikke kjent for sikker. Det ble funnet at det katalyserer syntesen av y-aminosmørsyre, og åpner også kanaler for kaliumioner i nevronemembraner. Det har også smertestillende effekt. Den brukes til fokale anfall med overgang til generaliserte. Kontraindikert kun i tilfeller av sensibilisering til pasienten.
Antiepileptiske legemidler med en lang liste over bivirkninger, oftest er de manifestert av døsighet, kvalme, oppkast, hudutslett. For å forhindre toksiske effekter ved langvarig behandling med høye doser, utføres periodisk overvåking av nivået av antiepileptika i blodet.
I behandlingsskjemaet kan også inkluderes Nootropil (Piracetam), forbedre kognitiv funksjon, øke hastigheten på å tenke på grunn av normalisering av metabolske prosesser i vev og mikrosirkulasjon av blod i hjernens kar.
Hvis pasienten utvikler psykiske lidelser, kan apati, depresjon, hallusinasjoner, nevrologika eller antidepressiva være foreskrevet.
For å lindre smerte under epilepsi, foreskrive smertestillende medisiner, om nødvendig - beroligende midler. Imidlertid må utnevnelsen av stoffet, i henhold til internasjonale behandlingsstandarder, være strengt begrunnet.
Målet med å behandle epilepsi er å stoppe anfall. Hvis dette målet er oppnådd og anfall ikke observeres i fire år, avbrytes legemiddelbehandling.
Vitaminer for epilepsi
Pasienter som får krampestillende behandling, trenger du et balansert kosthold, som inneholder mange vitaminer og mineraler, spesielt at behandling med antiepileptika selv anfall kan føre til en mangel på visse vitaminer, forstyrrelser i hematopoiesis prosess.
Først og fremst krever normal funksjon av nervesystemet vitaminer fra gruppe B.
Tiamin eller vitamin B1 er nødvendig for kvalitativ overføring av nerveimpulser. Nivået er redusert hos personer som lider av epilepsi, først som følge av krampeanfall, og for det andre som følge av å ta antikonvulsiva midler. Tiamin mangel fører til angst, rastløshet, søvnløshet, redusert læringsevne og hastigheten på tanken, hukommelse og konsentrasjon, forstyrret koordinering av bevegelser. Det er tegn på at et signifikant underskudd av vitamin B1 kan forårsake konvulsive anfall. Dette vitaminet finnes i gulrøtter, bokhvete, bygg, rug og hvetekorn, erter, belgfrukter, friske greener.
Vitamin B2 (riboflavin) trenger hjernevæv, dets mangel fører til vaskulær insuffisiens. Mottak av antikonvulsiva midler forårsaker i kroppen et økt behov for dette vitaminet. I tillegg, uten det, er et annet vitamin i denne gruppen dårlig absorbert - B6. Riboflavin finnes i mange produkter - korn og frokostblandinger, nøtter, meieriprodukter og grønne grønnsaker, biff, lever, sild og bitter sjokolade.
Nikotinsyre eller vitamin B3 normaliserer hjernens aktivitet, finnes også i mange animalske og vegetabilske produkter - lever, kyllingbryst, egg, sjøfisk, poteter, gulrøtter, asparges, selleri, sopp.
Kolin eller vitamin B4 tar cellemembranen, normaliserer strukturen og syntetiserer acetylkolin. Generelt kan vårt nervesystem uten dette vitaminet ikke fungere normalt. Produktene som inneholder det er ikke et underskudd. Disse er uraffinerte vegetabilske oljer, nøtter og frø, eggeplommer, lever, spire hvete korn, havregryn, kål og poteter.
Nødvendig for normal funksjon av nervesystemet og andre B-vitaminer - pyridoksin, folsyre, L-karnitin, cyanocobalamin. Vitaminer i denne gruppen er også nødvendige for normal hemopoiesis, som ofte forstyrres når du tar antikonvulsiva midler. Produkter som inneholder disse vitaminene er lett tilgjengelige: frokostblandinger, melk, hytteost, ost, kjøtt, egg, frukt og grønnsaker.
Fullstendig utvalg av B-vitaminer finnes i bryggergær, i tillegg inneholder de også sink, jern, magnesium, kalsium, fosfor, selen, mangan, samt vitamin H og D.
Vitaminer A, C, E er ikke mindre nødvendige i behandlingen av epilepsi, som antioksidanter og immunmodulatorer. De finnes i mange multivitamin-mineralkomplekser. Imidlertid er det mye bedre å gi pasienten tilstrekkelig ernæring, siden vitaminene som er oppnådd med mat, er nesten umulige å overdose, vil overskytende lede kroppen. Han vil bare ikke lære dem. Men med de syntetiske tingene er det mer komplisert.
I tillegg til en diett basert på ernæring, reduserer epileptika saltinntaket til 10 gram per dag, væsker - opptil 1-1,5 liter, eliminerte helt krydret retter og brennevin.
Fysioterapeutisk behandling
Epilepsi behandlingsregime bruker generelle fysiologiske prosedyrer som er beroligende for sentralnervesystemet. Formålet med slike prosedyrer er å redusere excitabiliteten til hjernenusceller, normalisere cellulær metabolisme og fjerne overflødig væske.
Ultrafiolett bestråling, beroligende bad, fuktig innpakning, medisinsk elektroforese med preparater av kalsium, magnesium, sedativer kan foreskrives.
Anvendt akupunktur og terapi ved hjelp av Vojta (en slags terapeutisk øvelse i kombinasjon med massasje), som gjør det mulig å gjenopprette motorfunksjoner og redusere antall anfall. Sistnevnte metode brukes til å behandle pasienter fra svært tidlig alder, og voksne pasienter har også gode resultater.
Fysioterapi hjelper raskere og bedre å gjenopprette ødelagte funksjonene i sentralnervesystemet, men kurere epilepsi bare med fizmetodov umulig.
Folkebehandling
Fra epilepsi eller epilepsi er det mange oppskrifter av folkemedisin. Folk har alltid forsøkt å bli kvitt denne alvorlige sykdommen og oppfunnet forskjellige metoder.
For eksempel, for å stoppe epileptisk passform, anbefales det å dekke pasienten med en svart ullduk (teppe, teppe). Det viktigste er at pasienten ikke skjønner at i det øyeblikket det passer med ham, er dette det de gjør. Hvis du dekker regelmessig, bør angrepene i et år passere.
En annen måte å arrestere en generalisert epileptisk pasient: Når pasienten faller, anbefales det at han går på fingeren på venstre hånd.
I det minste er disse metodene nøyaktig kompatible med medisinering og krever ikke engang konsultasjon.
Folk helbreder anbefaler også epileptika å sulte i tre dager ut av ti eller gå til en rå diett. Det er ikke klart hvordan hurtigmat er kombinert med et fullverdig diett, spesielt så ofte. Men det er flere rå grønnsaker og frukt - dette er tydelig gode råd.
Med epilepsi anbefales det å komprimere ryggraden. For å gjøre dette blandet i like deler olivenolje og voks, pereoplenuyu sammen med honning, som var i den. Imbue denne blandingen med en lang vevplast, plasser den langs ryggsøylen langs hele lengden og fest den med hyppige tverrgående bånd av klistergips. Gå med en slik komprimering hele tiden, endre den når blandingen tørker. Frekvensen av anfall bør reduseres, og deretter - de slutter å plage pasienten i det hele tatt.
Behandling med egginjeksjoner. Ta et nytt kylling befruktet egg, vask og tørk skallet med alkohol. Klipp egget i en sterilisert krukke (volum 250-300 ml). Rør på egget, høst gradvis 150 ml natriumkloridoppløsning 0,9%, kjøpt i apotek. Bland godt til uniform, sett i en sprøyte og foreta en intramuskulær injeksjon. En enkelt dose av medikamentet er for pasienter 13 år og eldre - 5 ml, 0,5 ml administreres til spedbarn, ett år gammel -1ml to til tre hele år - 1,5ml, 4-5 hele år - 2 ml, 6-7 hele år - 3ml , 8-9 hele år - 3,5 ml, 10-12 hele år - 4 ml. Injiseringer gjøres en gang i uken, på samme dag og time. Mannlige pasienter - på mandager, tirsdager, torsdager, kvinner - på de resterende ukedagene. Mer enn åtte slike injeksjoner på rad kan ikke gjøres. Det anbefales å bli behandlet på vår eller høst. Om nødvendig, i et år kan du gjenta kurset (i alvorlige tilfeller er to kurs per år tillatt).
Kjernen til denne oppskriften er teknikken til Dr. Kapustin GA. Levende substans fra egget (bokstavelig talt tatt ut fra under kyllingen og påført umiddelbart) er et kraftig immunostimulerende middel som hjelper i tilfelle av uhelbredelige sykdommer. Selv i forsømte tilfeller. Til dette kan vi legge til at i Kina og Japan er vaktel egg brukt til å behandle uhelbredelige sykdommer.
For all effektiviteten av embryonal terapi i hjemmet er bedre å ikke utføre, er det klinikker som utfører kurs for slik behandling. Reaksjon til innføring av det fremmede protein er ikke forutsigbar - vanligvis hevet temperatur (noen - til 37,5 ℃, og noen til 41 ℃).
Mye mer trygt - urtemedisin. For eksempel kan du gå gjennom neste behandlingsforløp.
Vi forbereder samlingen fra tørkede og knuste vegetabilske råvarer:
- et og et halvt biter av sitronmelisse, peppermynte, roten elecampane;
- på tre deler av en trepike og en søtpotet;
- fire biter av hoppkegler.
Rør og koker i en termos for natten med kokende vann (500 ml), 2 spiseskjeer av blandingen. Om morgenen, press og drikk i en halv time før tre måltider med 2/3 kopp infusjon i varm form. Sammen med infusjonen må du ta ½ teskje pollen. Samtidig er det nødvendig å drikke en annen infusjon av grener og blader av sort currant, fuglkirsebær, hundrosen. Både friske og tørre blader er egnede. Grenene er finhakket, bladene er malt. Komponentene blandes i like deler. Med denne blandingen fylle vannkoker med en kapasitet på 3 liter, hell kokende vann, lukk lokket og sett det i fire timer. Etter det, drikk seks ganger om dagen (hver fjerde time) og en halv kopp infusjon. Barnets dose er halvparten av det. Behandlingen er lang, opptil et år, men effektiv.
Du kan samle og tørke bladene i mistelteplanten. Brew dem i proporsjonene: en liter vann for 10 ss knuste tørkeblader. Kok på lav varme i 10 minutter. Filter. I buljongen må du våte det gamle linnebladet. Klem lett, pakk pasienten, legg den i en seng, dekket med oljeklut, deksel og la den sove til morgenen (til arket er tørt). Prosedyren gjentas lang tid, inntil oppstart av langvarig remisjon.
Homeopati
Epilepsi er en ganske alvorlig sykdom i nervesystemet, og moderne medisin nekter evnen til å takle det bare ved hjelp av homøopati.
Men - dette er et kontroversielt problem. Homeopatisk behandling av epilepsi gjenkjenner ikke undertrykkelsen av krampeanfall, som er basert på behandling med antikonvulsive legemidler, fordi selv å stoppe mottaket, garanterer ikke fravær av personlige endringer.
Klassisk homøopati bruker ikke medikamenter av rettet antikonvulsiv virkning for behandling av epilepsi. Ved tildeling av midler tas mange faktorer i betraktning. For at behandlingen skal lykkes, er det nødvendig å konsultere en lege som har erfaring med bruk av homøopatiske medisiner med spesialist innen medisin. Homeopati kan vanligvis gi gode resultater selv i tilfeller der offisiell medisin er maktløs.
I tillegg er det homøopatiske medisiner produsert av farmasøytisk industri. De er blottet for individualitet, men fortynninger i små doser av de aktive stoffene har ikke skadelige bivirkninger. Disse legemidlene har en mild effekt og kan kombineres med medisiner, bidra til å reversere bivirkningene av antiepileptika, redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av anfall, og bidra til å redusere dosene av antikonvulsive legemidler.
Hyperexcitation arrestere sentralnervesystemet kan bruke rulle Heel Valerian, kan de anvendes i den periode som går forut for beslaget, når pasienten føler rastløshet, angst, hodepine, irritabel eller deprimerte. Hvis du bruker stoffet på tidspunktet for prodromal auraen, kan du til og med kunne forhindre anfallet. Selv om dette stoffet er ment for kursbruk. Dråper i sammensetningen inneholder åtte komponenter, inkludert:
Valerian (Valeriana officinalis) - brukes i angstlidelser, nevrasteni og økt oppstemthet, dersom pasienten føler seg som i en drøm, det virker selv en annen person, panikkanfall, hodepine, nervøse tics;
St. John's wort (Hypericum perforatum) - den viktigste homøopatiske antidepressiva;
Ammoniumbromid (Ammonium bromatum) - midler for grundig, grundig, nevrotiske ideell, et antidepressivt middel, benyttes i epilepsi når aura begynner med ubehag i magen, eller kvelning;
Kaliumbromid (Kaliumbromatum) - Frykt for mental lidelse, parestesi, angst, overeksponering, kramper, brukes i epilepsi som en monoterapi;
Natriumbromid (Natriumbromatum) - eliminerer styrkenes forfall.
Picronsyre (Acidum picrinicum) - det stopper effektene av mentalt og nervøst overarbeid;
Humylus lupulus (Humulus lupulus) - brukes med et mørkt sinn med bevarte mentale funksjoner;
Melissa officinalis (Melissa officinalis) - neurose og neurastheni, som en immunostimulant;
Havre (Avena sativa) - nootropic effekt;
Hawthorn (Crataegus) - forbedrer blodsirkulasjonen i hjernekar, lindrer;
Kamille retikulum (Chamomilla reutita) - beroligende effekt;
Gis til barn i alderen to år, fem dråper, fortynnet i 100 ml vann for å nå en alder av seks til vannet dryppe på ti dråper til resepsjonen, med tolv år - voksen dose på 15 dråper, om kvelden kan det økes til 20 dråper. Mangfold av mottak - tre ganger om dagen, en halv time etter at det er mulig å spise. Om ønskelig kan du ta den nødvendige dosen 60 minutter etter å ha spist.
Forbedre cerebral blodstrøm, normal metabolisme, hemme nedbrytning av mental og psykisk hjelp slikt preparat som Tserebrum kompozitum. Det er den hele homøopatisk preparat som omfatter en sammensetning av 26 forskjellige opprinnelse komponenter, inklusive Belem svart (Hyoscyamus niger), bønner Ignatius (Ignatia), wormseed (Cina), Kaliumdikromat (Kalium bichromicum) og fosfat (Kalium Phosphoricum), isplzuemye i homøopatisk praksis som et monopreparations for behandling av epileptiske anfall, samt - andre stoffer som bidrar til rekonstruksjon og normalisering av hjernefunksjoner.
Legemidlet kan injiseres, brukes intramuskulært, sub- og intradermalt, om nødvendig - intravenøst.
Injeksjonene gjøres en til tre ganger i uken. En enkeltdose for pasienter fra seks år er en hel ampul, for barn 1-2 hele år er ampullen delt inn i fire til seks deler, 3-5 hele år - i to eller tre deler.
Du kan bruke en løsning for oral administrasjon, fortynne innholdet i ampullen i en kvart kopp rent vann. Delen skal være full i løpet av 24 timer, delt i like deler og beholdt i munnen før inntaket.
Nervehælpiller kan hjelpe til med å bli foreskrevet til en pasient for behandling av epilepsi. Komplekset inkluderer:
Kløe nosode (Psorinum-Nosode), St. Ignatius bønner (Ignatia), substansen på blekk poser av blekksprut (Sepia officinalis) - homøopatisk antidepressiva er også benyttet i behandlingen av schizofreni, epilepsi og andre psykiske lidelser;
Syrt fosforum (Acidum phosphoricum) - brukes til symptomer på mental utmattelse, følelsesmessige sjokk, hukommelsestap, selvmordsforsøk;
Kaliumbromid (Kaliumbromatum) - Frykt for mental lidelse, parestesi, angst, overeksponering, kramper;
Valerian-sink salt (Zincum isovalerianicum) - søvnløshet, kramper, andre manifestasjoner av dysfunksjon i nervesystemet.
Med tre år er brukt for hel sublingual tablett diagram lindring av akutte tilstander av: å motta en enkelt dose intervall på femten minutter, men ikke mer enn åtte ganger, da - hver åttende time i en halv time før et måltid eller etter time.
For barn opptil tre år, er tabletten delt i halv for en prosedyre.
Etter påføring av komplekset allopatisk behandling med antiepileptiske medikamenter for å eliminere effektene av en massiv medikamentforgiftning og - styrker forsvar, for gjenoppretting av respiratoriske og oppreisning, metabolske prosesser i vev i hjernen, lever, nyrer og andre organer er tilordnet Limfomiozot, Psorinohel H --preparater i form av dråper resepsjonen inne. Det andre legemidlet har også en moderat antikonvulsiv effekt.
I kompleks behandling kan stoffer som forstyrrer hypoksiske prosesser i vev og metabolske sykdommer, ubiquinon compositum og Coenzym compositum brukes. Disse er injiserbare legemidler, men innholdet i ampullene kan tas for oral administrering. Doser og mottaksfrekvensen er foreskrevet av legen.
Kirurgisk behandling
Epilepsi behandles noen ganger ved kirurgi, hvis mål er å eliminere årsaken til epileptiske anfall. Imidlertid diagnosen "kryptogen epilepsi" pasient vanligvis ikke finner spesifikk hematom, traumatiske eller medfødte abnormiteter strukturelle, tumorer, vaskulære misdannelser, som kan løses av kirurgi.
Og hvis kirurgiske patologier er funnet, er diagnosen spesifisert. Det er kryptogen epilepsi som ikke behandles kirurgisk.