Blokkering av spermatisk ledning

Spesifikk terapeutisk manipulasjon - blokkering av spermatiske ledninger, består i innføring av en bedøvelsesløsning i sone av spermatisk ledning. Takket være denne prosedyren er det mulig i noen tid å eliminere smertefulle følelser hos pasienten - i tilfelle av en inflammatorisk sykdom i epididymis og / eller testis, under operasjon på skrotum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner for prosedyren

Blokkering av spermatisk ledning, i første omgang, er en terapeutisk manipulasjon. Bare sporadisk brukes den til individuelle diagnostiske prosedyrer. Formålet med blokkaden er å lindre smerten som oppstår med forskjellige smertefulle forhold.

Påføring blokade sædlederen passende akutt angrep av renal kolikk, med forverring og subakutt periode epididymitt, en inflammatorisk reaksjon i testis, samt under et kirurgisk inngrep på pung eller traumer pungen.

Ved hjelp av blokkaden av spermatisk ledning oppnår legen den raskeste analgetiske effekten.

[6], [7], [8], [9]

Forberedelse

Blokkering av spermatisk ledning er ikke en enkel prosedyre, men det krever ingen spesiell foreløpig forberedelse av pasienten. Det er bare noen få viktige forhold:

• På manipulasjonsdagen bør pasienten forsiktig barbere inngangsregionen (dette bør ikke gjøres på forhånd, da hudirritasjon kan oppstå);
• Før du går til prosedyren for blokkering av spermatisk ledning, må pasienten ta en dusj.

Ingen annen spesialopplæring er nødvendig.

[10], [11], [12], [13]

Teknikk blokkering av spermatisk ledning

Under prosedyren ligger pasienten på ryggen.

• Legen behandler injeksjonsstedet med en antiseptisk løsning.
• Injeksjon for blokkering av spermatisk ledning gjøres ved å fokusere på roten av pungen. Ledningen holdes med en hånd, og den andre hånden injiserer samtidig løsningen i huden for å forhindre smerte når stoffet settes inn dypt inn i hudlagene.
• Videre er den langstrakte nålen satt inn i vevet i dybden ved 6-8 cm, over spermatikkens område. Gjør dette veldig forsiktig, for ikke å skade venøs fartøy. Når nålen er satt inn, er sprøytekolven delvis strammet for å sikre at fartøyene ikke er skadet. Videre injiseres bedøvelsesløsningen i vev som ligger rundt ledningen.
• På injeksjonsstedet bruker legen en steril bandasje.

Novokainovaya blokkade av spermatisk ledning er også kjent under andre navn. For eksempel, blokkaden av spermatisk ledning av Lorin-Epstein - og den er oppkalt slik fordi den først ble foreslått i 40-tallet av forrige århundre av M. Yu. Loryn-Epstein. Blockaden påvirker den nervøse innerveringen, og den smertestillende effekten i nyrekolikk er forklart av nærværet av et vennlig prinsipp, som dannes som et resultat av det fylogenetiske forholdet mellom urinrøret og spermatisk ledning.

Blokkering av spermatisk ledning med novokain brukes ofte i nyrekolikk, da effekten er estimert til 70-90%. Forresten, med inflammatoriske prosesser i testikkel og appendages, blir blokkaden brukt mindre ofte.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Det skal bemerkes at blokkaden av spermatiske ledninger har et lite antall kontraindikasjoner:

• blokkering gjelder ikke for barn;
• Ikke utfør blokkering av spermatisk ledning med høy sannsynlighet for allergi mot lokalbedøvelse;
• blokkering av spermatisk ledning avbrytes dersom det er synlige skader på vevets integritet (skraper, betennelser osv.) i sone med antatt introduksjon av bedøvelse;
• blokkering av spermatisk ledning kan ikke utføres med en tendens til blødning, med koagulasjonsforstyrrelser, så vel som pasienter med diagnostisert psykiske problemer.

[14], [15], [16]

Konsekvenser etter prosedyren

Blokkering av spermatisk ledning for en praktiserende lege er ikke vanskelig. Det er heller ikke behov for hjelpekontrolltiltak - for eksempel, under manipulering, bruker legen ikke ultralyd eller tomografisk overvåking. Etter at legen leder en bedøvelsesløsning, føler pasienten nesten umiddelbart lindring fra smerte. Resten av prosedyren påvirker ikke pasientens vanlige liv og liv.

Kun hos enkelte pasienter kan uønskede reaksjoner oppstå umiddelbart etter prosedyren for blokkering av spermatestrengen:

• svette, lavere blodtrykk;
• en liten blødning i form av et hematom (hvis nålen påvirker skinnene i groinlike plexus);
• inflammatorisk reaksjon (med dårlig behandling av hud i området med injeksjon av anestesi).

Alle disse konsekvensene er oftest stoppet alene og krever ikke ekstra legeintervensjon. Hvis en inflammatorisk reaksjon utvikler seg i injeksjonssonen, bør du fortsatt søke medisinsk hjelp: legen vil foreskrive lokal og / eller systemisk antiinflammatorisk medisinering.

[17], [18], [19]

Komplikasjoner etter prosedyren

Selvfølgelig kan selv samme prosedyre for forskjellige pasienter finne sted på forskjellige måter. Dette gjelder også for videre utvikling av komplikasjoner. For eksempel fortsetter blokkering av spermatisk ledning i de fleste pasienter uten alvorlige komplikasjoner. Noen pasienter kan oppleve en liten følelse av nummenhet eller klemme: Dette symptomet går vanligvis uten ytterligere hjelp i løpet av den første dagen etter prosedyren.

Etter blokkering av spermatisk ledning er det en mulighet for andre komplikasjoner:

• liten forbigående svimmelhet;
• generell eksitasjonsstatus
• øke svette, blanchering av huden;
• senking av blodtrykk;
• små konvulsive muskel sammentrekninger;
• allergiske manifestasjoner.

De alvorligste komplikasjonene oppstår når blokkering av spermatisk ledning utføres feil eller unøyaktig, med utilstrekkelige aseptiske tiltak. Det er heller ikke utelukket innføring av for stor dose av bedøvelse. Vanligvis er tilstanden av en overdose preget av en følelse av angst og generell opphisselse. Pasienten har kramper i musklene, pusten øker. I en slik situasjon er nødhjelp nødvendig.

[20], [21], [22]

Ta vare på prosedyren

Ingen spesielle tiltak for å ta vare på pasienten etter blokkering av spermatisk ledning er ikke nødvendig. Legen vil overvåke pasientens tilstand etter manipulering og slippe ham til hjemmet eller til avdelingen (hvis pasienten har sykefravær).

Det er ingen spesifikke egenskaper i livsstil eller ernæring etter blokkering av spermatisk ledning.

[23], [24], [25], [26]

Anmeldelser

Bedømmelse av vurderinger, blokaden av spermatisk ledning demonstrerer en rask og sterk analgetisk effekt. Det er sant at varigheten av en slik handling avhenger av hva slags anestetisk stoff leggen brukte. For eksempel, hvis novokain ble brukt til blokkering, vil perioden uten smerte være fra en halv time til en time. Hvis du bruker sterke stoffer - for eksempel ultracaine, så kan effekten av anestesi "strekke" opptil seks timer.

Blokade av sædlederen kan anvendes ikke bare for å lindre smerte - f.eks, å tilsette væske til dosering antimikrobielle midler (penicilliner, aminoglykosider, cefalosporiner) kan ytterligere påvirke fokus for betennelse. Et slikt tilsetning kan aktivt brukes til behandling av inflammatorisk prosess i testiklene og / eller vedleggene.

De fleste pasienter hevder at blokkering av spermatisk ledning er en smertefri men svært effektiv manipulasjon, så man bør ikke være redd for en slik prosedyre.