Mageforbrenning

Forsiktig eller utilsiktet inntak av varmbrennende eller korroderende slimhinner og vev av flytende stoffer fører til mageforbrenning. Som regel følger han med en brann i spiserøret, svelgen og munnhulen, som først oppstår med et aggressivt miljø.

[1], [2]

Epidemiologi

Etseskader i magen er ikke uvanlig, oftest er det konsekvensene av å tilfredsstille barnas nysgjerrighet (3/4 tilfeller av brannskader er barn, for det meste i skolealder) som smakte husholdningskjemikalier, sprit eller narkotika skjær igjen av uforsiktig foreldre i tilgjengelige steder.

Resterende kvartal faller på voksne, feilaktig eller bevisst inntar kjemiske reagenser. Feilaktig spise ætsende stoffer, for det meste drikker folk som er ute etter brennevin skjult fra dem. Det dødelige utfallet er ca 2% av tilfellene.

Forsøk på å begå selvmord ved hjelp av aggressive kjemikalier blir nesten alltid utført av kvinner, deres valg faller vanligvis på eddik essensen. Omtrent en tredjedel av slike forsøk er mulige, resten fører til funksjonshemming.

[3], [4], [5], [6], [7],

Fører til brenn av mage

Denne patologien stammer fra reaksjonen til en veldig varm mat som har kommet inn i magen, kokende vann eller langvarig innånding av varme damper - en termisk brenning. Slike tilfeller er sjeldne og mindre farlige, siden bare slimhinnen påvirkes, blir dypere vev intakt.

Oftere leger står overfor kjemisk forbrenning forårsaket av korroderende flytende middel: syre (saltsyre, svovelsyre, eddiksyre), alkali (kaustisk soda), alkohol-konsentrerte oppløsninger (medisinske planter, jod, ammoniakk), benzen, aceton, en oppløsning av kaliumpermanganat, apparatet midler kjemi. Kjemiske brannsår medføre mer alvorlige konsekvenser, opp til nekrose og perforering av vev.

Den vanligste årsaken til mageforbrenning er utilsiktet inntak av brennende væske, og til sjanse fører det uforsiktig holdning til lagring av farlige stoffer. Risikofaktorer for denne skaden: lagring av husholdningskjemikalier, medisinske tinkturer og andre kaustiske væsker på tilgjengelige steder for små barn, plassering av farlige stoffer nær mat i emballasje uten etiketter.

[8], [9]

Patogenesen

Svelging av varme og korroderende stoffer forårsaker brenning av spiserøret og magen og endringer i vevet. I magen er den mest aggressive virkningen utsatt for sine smale deler - kardial (forbindelse med spiserøret) og pylorisk (utgang i tynntarmen).

Det antas at i tilfelle inntak av konsentrert syre vil spiserøret lider mer, siden mageslimhinnen er mer motstandsdyktig overfor syrevirkningen, og konsekvensene av penetrasjon av alkaliske stoffer er mer skadelige for magen. Etsende materiale fører til ødeleggelse av epitel og etterfølgende lag av spiserør og magesekk. Graden av lesjonen skyldes egenskapene til brennvæsken, dens konsentrasjon og volum. Magen i magen lider mindre hvis den er fylt med nylig absorbert mat.

Det er en avvisning av forstyrrede vev, i sin plass forblir en knobbig (cicatricial) overflate, hvor epiteliseringen av denne forekommer veldig sakte. Da smelter lumen i spiserøret ned til fullstendig lukning på ett eller flere steder, smelter pylorene i magen, og noen ganger setter den fullstendig hindringen seg i. Med store grader av skade rynker hele magen. Obstruksjon av spiserøret og / eller magen fører til pasientens dystrofi og dehydrering.

Det er lever- og nyresvikt, binyrene og andre organer virker forstyrret på grunn av nevrotrofe forstyrrelser og forgiftning av legemet med toksiner, absorpsjon av nedbrytningsprodukter fra vevnekrose, sekundær infeksjon.

[10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer brenn av mage

Intentivt eller utilsiktet svelging av aggressivt reagens på vei til mage forårsaker brenning i munnhulen og spiserøret. Sporene er tydelig synlige på leppene og i munnen.

De første tegn på mageforbrenning er en brennende smerte i epigastrisk sone, som kan gis til brystområdet og nakke; muskelspasmer i de berørte organer og oppkast. Hevelse i strupehode forårsaker forstyrrelser av svelging, pust, uttale; forgiftning med nedbrytningsprodukter - feber og takykardi. I oppkastmassene blir slim, blod og partikler av mageepitelet observert. Ved ulcerative og nekrotiske forbrenninger kan det forekomme sammenbrudd.

Burns spiserør og mage er farlig å ikke bare ødeleggelse av vev fra disse organene, og etterfulgt av rus, metabolske forstyrrelser kompliserende prosesser, lungeødem, nyre og leverdysfunksjon.

[15]

Stages

Tre kliniske stadier er klassifisert:

• akutt nekrose av berørte vev i magen
• avvisning av nekrotiske steder;
• arrdannelse av magenes indre vegg, stenos av pylorisk området (oftere) eller hele magen.

Grader av alvorlighetsgrad vurderes i forbindelse med skade på magesekken:

• Første grad brenner (catarrhal) - bare overflaten av slimhinnen er påvirket, den er ødematisk og overfølsom;
• Second degree burn (erosiv) - mageslimens mage er fullstendig skadet, nekrotisk og revet bort;
• Tredje graders brenning (ulcerativ) - ikke bare slimhinnevev er skadet, men også dypere lag i magen, en større sannsynlighet for perforering og ytterligere betennelse i bukhulen;
• fjerde grad brenn (nekrotisk) - integriteten til magen er ødelagt og vev og organer i nærheten av hverandre er skadet.

Alvorlighetsgraden av patologiske endringer bestemmes av egenskapene til aggressiv substans, mengde og varighet av eksponering, tilstedeværelse av innhold i magen. En viktig rolle tilhører rettidig tilveiebringelse av førstehjelp.

[16]

Skjemaer

En termisk brann i magen forårsaker flytende stoffer som oppvarmes til kokepunkt (kokende vann, varm olje) for å komme inn i den. Det er sjelden nok. Førstehjelpen er å avkjøle de brente slimhinnene - det er nødvendig at offeret drakk minst en liter avkjølt væske (kan være med is).

Termiske brannsår i første grad behøver ikke nødvendigvis å bli behandlet på et sykehus, det kan være tilstrekkelig kompetent omsorg for kjære, salt, skarpe og røyke retter er utelukket fra pasientens diett. Likevel krever skade på den andre og selvfølgelig tredje fjerde grad obligatorisk medisinsk tilsyn.

En kjemisk forbrenning i magen skyldes erosiv epitel og dypere vev av organvegger med væsker, for eksempel syre eller alkali.

Konsentrert syre, som kommer på slimhinnen, danner koagulativ (tørr) nekrose, som beskytter vevet mot ytterligere penetrasjon. Hvis du vet nøyaktig om inntak av syre, får pasienten en alkalisk løsning, som er fremstilt som følger: Løs opp en teskje drikkesoda i en liter filtrert (kokt) ikke-kaldt vann. Deretter fremkall oppkast.

Inntaket av alkaliske stoffer forårsaker kollisjonsfugtighet (nekrose) på grunn av oppløsning av protein og forsapning av fett, slik at de fritt trenger inn i interiøret og forårsaker mer alvorlig skade. Men en liten mengde alkali, fanget i magen, er nøytralisert av syren der.

Hvis du vet nøyaktig om inntak av alkali, får pasienten en syreoppløsning. En liter kaldt kokt vann tilsettes litt syre (eddiksyre, vinsyre eller sitron). Deretter fremkall brekninger.

En mage brenner med alkohol, som syre, forårsaker koagulativ nekrose, som forhindrer spredning av skade. Magen brenner med alkohol manifesteres av et typisk smertesyndrom, mangel på smakfølelser, svakhet og svimmelhet. Førstehjelp er magesvikt. Med en slik brenning er det normalt en fullstendig gjenoppretting.

En løsning av kaliumpermanganat brukes internt med forgiftning utelukkende filtrert og blekrosa. Ellers, hvis partiklene ikke trenger inn, eller hvis det er for konsentrert, kan du forårsake mageforbrenning med kaliumpermanganat, noe som fører til dyspepsi. Det er fare for mekanisk asfyksi på grunn av larynx-ødem og sjokk.

Symptomer manifesterer seg som følger: mørk brun farge på munn- og svelgslimhinnen og hevelse i munnen - alvorlig brenning, smerte i brystet og epigastriske sone. Brune prikker (brannsår) kan oppstå på ansikt, nakke og bryst.

Kortpustethet opp til kvelning, cyanotisk hud og slimhinner, blodig diaré, skjelvinge lammelse.

I alvorlige tilfeller, kramper, brannskok, akutt lever- og nyre-dysfunksjon (giftig hepatitt, gulsott, anuria, uremi), kollaps. Graviditet kan resultere i abort.

Først og fremst blir magen vasket med en munn- og halsskylling: to liter vann - 100 g hydrogenperoksid og 200 g 3% eddik. Vasking gjøres til vaskevannet er helt misfarget. Munnen, tannkjøttet og tungen tørkes med et vev fuktet med samme løsning. Pass på å ringe en ambulanse.

Magen brenner med eddik 6-9% oppstår når det ved et uhell svelges. Gravitasjonsgraden er proporsjonal med volumet av svelget eddik. Svelging av en eller to svulster fører vanligvis til en mindre brann i spiserøret, alene og uten konsekvenser. Hvis du svelge mer enn 50 g, i tillegg til betydelige brannskader manifestasjoner, trolig forgiftet - blir absorbert i magen og tarmene, går eddik blodet og ødelegger membranen av røde blodceller. Når de frigjøres fra dem, forstyrrer hemoglobin mikrocirkulasjonen av blod i nyrene, forstyrrer funksjonen. Nyresvikt fører til forgiftning og lever dysfunksjon. Resultatet av å bruke 200 g eddik og mer kan være død av offeret.

Inntaket av eddik essens (70%) eller eddiksyre (98%) forårsaker dype, store lesjoner i de øvre fordøyelsesorganene. Ofret kan umiddelbart dø av et traumatisk sjokk. Med overlevelse - skader på vev og indre organer er det gitt. Med vellykket langvarig kirurgisk og konservativ behandling, oppstår vanligvis ikke fullstendig gjenoppretting.

Førstehjelp til inntak av konsentrert eddiksyre - skyll munnen og halsen med vann, bedre - med en svak oppløsning av brus. Det er nødvendig å gi den berørte personen en kjølt væske (ikke mindre enn 1 liter vann eller melk, det er mulig med is) og søk medisinsk hjelp. Før ambulansen kommer for å sikre den traumatiserte personen fred, må du ikke vaske magen med en løsning av brus og fremkalle brekninger - dette kan føre til perforering av spiserøret.

Hvis du ved et uhell svelger litt, er det tillatt å forsøke å gjøre husholdningsaktiviteter - skyll, vasker magen, drikker rikelig med vann (eller melk). Imidlertid, i nærvær av smerte, svakhet, nervøs oppblåsthet eller omvendt, retardasjon, er det nødvendig å snarest søke medisinsk hjelp.

Forstyrrelsen av fysiologiske prosesser kan føre til utløp av galle i magen og utløse en mageforbrenning med galle. Et enkelt tilfelle av utseende av galle i magen bør varsle, men justere livsstilen, vil dietten hjelpe til med å forhindre tilbakefall. Galde i magen kan elimineres med rusmidler i antacidgruppen.

I tilfelle av en konstant følelse av forekomsten av galle i magen, må du se en lege. Hovedtegnene for hennes tilstedeværelse i magen er smerte, en følelse av tyngde og raspiraniya i bukområdet uten spesifikk lokalisering, bøyning, halsbrann, gulaktig plakett i tungen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene og komplikasjonene i en mageforbrenning kan være svært alvorlige. Med store skader som ikke umiddelbart førte til offerets død, oppstår irreversible forandringer i de indre organene, betydelig forverring av prognosen og sykdomsforløpet. De kan nekrotisere alle lagene i vevet i magen, noe som forårsaker perforeringen, oftest i prepilorisk sone og peritonitt. Intoksisering ved vevsavfallsprodukter fører til akutt lever- og / eller nyresvikt, infeksjon av nærliggende organer.

Avvisning av skuret etter syreforbrenning kan forårsake gastrisk blødning, arrdannelse av veggene fører til innsnevring av pylorus lumen og kan føre til obstruksjon i denne avdelingen. Slike komplikasjoner av kjemisk forbrenning i magen, som krever kirurgisk inngrep, utvikler seg i omtrent 70% av tilfellene av nekrotiske forbrenninger.

Kjemiske forbrenninger i magen blir ofte komplisert av lungeødem, pasientens liv er stadig truet.

[17], [18], [19], [20]

Diagnostikk brenn av mage

Basert på undersøkelse av pasienten eller hans familiehistorie er gjort, de grunnleggende indikatorer av fysiologisk tilstand, med fokus på arbeidet av organer i respirasjon, feber, symptomer på peritoneal irritasjon, noe som indikerer perforering av magen.

Analyser er gjort på indikasjoner ved mottak på et sykehus - den generelle analysen av et blod.

Ved hjelp av instrumentell diagnostikk vurderes graden av vevskader. Røntgenundersøkelse av magen består av røntgen- og seriell radiografi. Kontrast er vanligvis ikke først påført (unntatt tilfeller hvor perforering av magevegg er mistenkt). Brennkomplikasjoner diagnostiseres 5-6 uker etter brenningen - ved hjelp av radiografi er det mulig å avgjøre deformiteter og cicatricial innsnevring.

Endoskopi med et tynt, fleksibelt endoskop (diameter mindre enn 10 mm) vises umiddelbart etter skaden. Hvis det er mistanke om perforering av magen (klinikk eller radiografi), endoskopi ikke utføres.

[21], [22], [23], [24]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose løpet av de første timer etter at brenningen utføres i det tilfelle hvor ikke definert brenne reagens for dens bestemmelse (i henhold til sykehistorien, røntgen, esophagogastroscopy).

Når man kompliserer en mageforbrenning med pylorisk stenose eller en mer omfattende patologi, observeres avvik fra normen for blodprøveresultater. En klinisk blodprøve viser tilstedeværelsen av anemi, betennelse, dehydrering; biokjemisk - reduserer innholdet av proteiner, natrium, klor, kalium, kalsium og noen ganger - jern.

Elektrokardiogrammet viser diffuse endringer i myokardiet. Diagnosen diagnostiseres ved hjelp av røntgenstudie, esophagogastroduodenoscopy, ultralyddiagnose, elektrostatografi. Ved bekreftelse av diagnosen er det kun kirurgisk behandling som er mulig. Differensial diagnose av komplikasjoner utføres med cikatriske og ulcerative strengninger i prepiloric sonen. Senere, i nærvær av arr, skiller effektene av brannskader med neoplasmer.

Behandling brenn av mage

Katarrskader krever ikke medisinsk behandling, men det anbefales at du ser legen for å klargjøre diagnosen og forhindre komplikasjoner. Med en mer alvorlig brenning er spesialisert medisinsk behandling nødvendig. Fra hastigheten på kvitteringen avhenger av den videre prognosen for utvinning, og noen ganger livet til offeret.

I tilfelle mage brenner med kokende vann, er det nødvendig med førstehjelp - mer kald væske (vann eller melk) og hvile.

Hvis du kommer inn i kjemisk aggressor, trenger den skadede spesialisert medisinsk hjelp. Brigaden til "ambulansen" som kommer på anrop, bruker som regel en sonde for å vaske magen, noe som er ubehagelig, men ganske effektivt.

Behandling av mageforbrenning er basert på følgende prinsipper:

• utnevnelse av smertestillende midler for fjerning av smerte;
• utnevnelsen av antispasmodik og sedativer;
• vedlikehold av hjertets normale funksjoner, respiratoriske organer og sekresjoner;
• tiltak for å fjerne pasienten fra en sjokkstatus
• eliminering og / eller forebygging av forgiftning.

Ordninger for terapeutisk behandling utpeker legen individuelt, i henhold til de kliniske manifestasjonene av utviklingen av patologiske prosesser.

Den grunnleggende måte å moderne bekjempe virkningene av kjemiske brannsår II-IV grad - endoskopisk laser photostimulation i kombinasjon med tilsetting av medikamenter fjerne smerte syndrom, toksisitet, inflammasjon, øke vevsmotstanden av mangel på oksygen og hindre utvikling av infeksjon. Endoskopisk laser photostimulation - bestråling er bakt slimete spiserør og mage lavenergi laser (laserstråling med en bølgelengde på 0,63mkm 10-100mVt strømtetthet). Slike behandling gjør det mulig å redusere forekomsten av cicatricial stenose.

Enda mer lovende behandlingsmetode er endoskopisk laserfotostimulering med en foreløpig introduksjon av mexidol, noe som øker effekten av det faktum at laserbestråling forbedrer blodmikrocirkulasjonen på eksponeringsstedet.

Mexidol har en aktiv effekt som forhindrer vævshypoksi. Det øker motstanden mot forhold som er forbundet med utilstrekkelig oksygenering, inkludert støt, og reduserer toksiske effekter. Bruk det til intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Varigheten av behandlingen og valget av dosering er proporsjonal med alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Den daglige doseringen er ikke mer enn 0,8 g. Som regel tolererer pasienten meksilol godt. Av og til er kvalme og tørrhet i munnen sannsynlig.

Kontraindisert i lever- og nyresvikt, allergi mot vitamin B6 i anamnesen.

For å forhindre vaginal infeksjon, foreskrives antibiotika, for eksempel Cefazolin, som har et bredt spekter av antimikrobielle effekter. Effekten er basert på et brudd på prosessen med å bygge en bakteriell cellemembran. Legemidlet brukes til intramuskulære og intravenøse injeksjoner. Som alle antibiotika har bivirkninger og er kontraindisert i tilfeller av allergi mot cefalosporin gruppe legemidler.

Anestesi blir utført som ikke-narkotiske og narkotiske analgetika, såsom Omnopon - medikamentkomplekset som består av tre narkotiske analgetika (morfin, kodein, tebain) papaverin og hindre spastiske sammentrekning av glatt muskulatur i tarmen. Inhiberer smertefølelser uten å slå av bevisstheten, mens du beholder de gjenværende følelsene.

Pasienter er foreskrevet subkutane injeksjoner i en dose på 10 mg av legemidlet fra tre til fire ganger daglig.

Kan forårsake kvalme, oppkast, respiratorisk depresjon. Fortsatt bruk forårsaker narkotikamisbruk.
Kontraindisert i respiratorisk dysfunksjon, dystrofi, pasienter i avansert alder.

For å forebygge trombose syndrom i brennestille Heparin, en antikoagulant, et direkte effekt på blodkoagulerende faktorer, som blokkerer biosyntesen av trombin; reduserer trombogenese. Aktiverer blodets evne til å oppløse blodpropper, forbedrer blodsirkulasjonen i kranspulsårene. Administrasjonsmåten og doseringen av heparin beregnes individuelt. Ved bruk av dette stoffet må du ta hensyn til muligheten for blødning.

For tidlig forebygging av magesmerter, foreslås hormonbehandling, men dette er mer enn kontroversielt. Ikke alle forfattere enige om behovet for formålet med glukokortikoider, deres anvendelse risiko forbundet med bivirkninger (immunsuppresjon, og dermed hemme helbredelsesprosessen, den maskerende funksjoner perforering og infeksjon) overstiger fordeler derfor bedre å ikke anvende.

Ved indikasjoner foreskrevne legemidler for å opprettholde normal funksjon av hjertemuskelen og nyre, åndedrettsorganene, for å zhirogormonalnye blanding akselerere reparasjon av gastriske epitel svakt alkalisk mineralvann.

Drogbehandling er supplert med innføring av vitaminer i gruppe B (B6 og B12) intramuskulært eller subkutant og ascorbinsyre oralt.

Fysioterapi behandling for mageforbrenninger er ment å kompensere for utilstrekkelig oksygenering av brente områder (hyperbarisk oksygenering).

Laser terapi og høy intensitet puls magnetoterapi, som stimulerer reparasjon av skadede vev, kan være nyttig.

Alternativ medisin for brann i spiserøret og magen anbefaler oral inntak av vegetabilsk olje. Videre inkluderer offisiell medisin også den komplekse behandlingen av slike skader. Hver morgen før du spiser, må du svelge en spiseskje solsikke-, oliven- eller havtornetolje.

En god effekt er gitt ved alternativ behandling med Gogol-Mogol, med innhylling og beroligende egenskaper. Du må bruke gogol-mogol tre ganger daglig. Forbered det enkelt - pisk to rå eggeroller med sukker. Som et alternativ - kan du fortynne det med et glass litt varm melk. Generelt er det godt å drikke fersk melk - en dag til 3-5 ganger.

Propolis har gode regenererende og immunforsterkende egenskaper:

• ta 100 ml vegetabilsk olje (solsikke, oliven) og propolis 20g, koke i et vannbad, rører regelmessig med en treskje, etter en time - avløp, kaldt og sted i kjøleskap, tre ganger daglig for å ta en spiseskje;
• propolisnoe melk - en halv liter melk i en emaljert gryte koke, tilsett 40 g av propolis, rør og inkuber fjerdedel av en time ved en temperatur på ca. 80 ° C på en liten brann eller i en ovn, for å filtrere, kul; Fjern den herdede voksen fra overflaten, ta en dessertskje i tom mage og ta frokost om 20 minutter.

Hjemme kan du bruke urtemedisin. For å gjenopprette den epiteliale overflate av magen drikke infusjon av kamille blomster dosering: brygg i en termos med en hastighet på en halv liter vann fem teskjeer, drikker i stedet for te to ganger eller tre ganger om dagen.

Du kan tilberede en slimete drikke fra lin eller kvedefrø, fyll 10g frø med et glass kokende vann og rist blandingen i 15 minutter. La kjøle, spenne og drikke før du spiser.

Utdrag av roten til althea fremmer cellulær fornyelse og forbedrer blodsirkulasjonen: to teskefinger av knust althea rot pour 250 ml kaldt kokt vann, insister 30 minutter, rør noen ganger. Stamme, renne og varme litt. Ta etter måltider om dagen i små sip.

Behandling av mageforbrenning med homøopatiske preparater bør utføres strengt individuelt i henhold til en homøopatts lege og under hans tilsyn. Homeopati tilbyr stoffer som forhindrer overdreven arr og stenos i magen, for eksempel Calcarea fluorica (Calcarea fluoride). Dette stoffet kan fremme resorpsjon av eksisterende innsnevring av pylorisk del av magen. I cicatricial stenosis av pylorus, Alumina (Alumina), Antimonium crudum (Antimonium crudum) brukes, men alle indikasjoner er "hvis kirurgisk inngrep ikke anbefales". Legemidlet Cantharis (Kantaris) kan brukes til sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av brennende smerte. Det brukes til alvorlige forbrenninger med blister av lokalisering. Mancinella (Mancinella) akselererer gjenopprettingen av såroverflaten av en hvilken som helst opprinnelse.

Riktig utpekte homøopatiske medisiner kan gi absolutt fordeler, men å erstatte den kirurgiske operasjonen ved mottaket er ikke sannsynlig å lykkes, men det er ganske mulig å gjenopprette etter operasjonen.

Operativ behandling

Resultatet beslaglagt et stort område og dype lag av stoff termiske skader kan bli mage pyrolusstenos eller dens fullstendige dysfunksjon, og som en konsekvens - dehydrering og degenerasjon av pasienten.

I utgangspunktet er mageforbrenningen kombinert med en brann i spiserøret. Ofte er konsekvensen av esophagus booster prosedyren deteksjon av patologiske endringer i magen.

Hvis sparkel er umulig, utføres en laparotomi, hvor karakteren av magepatologiene og forlengelsen av ytterligere behandling bestemmes.

I tilfelle lokal skade på magen (pylorisk stenose), blir dreneringen gjenopprettet ved påføring av gastrostomi. Som regel utføres reseksjon - kirurgisk fjerning av en del av magen der permeabiliteten er ødelagt.

Med en total brent i magen eller i en akutt periode, utfør en ejnostomi (påføring av en fistel på jejunum) for å gi næring til pasienten. Deretter operasjonen for å rekonstruere magen.

Moderne kirurgiske teknikker kan gjenopprette funksjonen til den øvre fordøyelseskanalen etter en brenning.

Forebygging

Av det foregående følger at man ikke bør forsømme sikkerhetstiltak ved å kontakte ukjente eller aggressive væsker. Det er også nødvendig å observere forholdsregler ved oppbevaring av kjemikalier til husholdninger, lakkfarget, alkoholholdige og andre lignende stoffer:

• lagre dem i originalemballasjen med etiketter;
• skille fra mat;
• på steder utilgjengelige for små barn.

I samtaler med barn, forklar fare for kjemikalier, mulighet og konsekvenser av forgiftning og forbrenning.

[25], [26]

Prognose

Brannsår av første og andre grad gir vanligvis en kur, varigheten av behandlingen er fra ti dager til en måned. Tredje og fjerde grad - fullstendig utvinning er umulig, offeret berøves i beste fall en del av magen. Med slike lesjoner er et dødelig utfall mulig.