Allergisk utslett i barnet

Allergisk utslett i et barn er en av de vanligste typene reaksjon på et allergen fra immunsystemet og huden. Et lignende utslett i klinisk praksis kalles allergisk urticaria eller urticaria (fra Latin urtica-nettle). Et karakteristisk klinisk symptom på et allergisk utslett er lokalisert på bestemte steder eller spredt over papillens kropp. Utslett ser ut som smertefri, men kløende, erytematøs blærer, som hos barn er oftest provosert av matallergene.

[1], [2], [3], [4],

Årsaker til allergisk utslett hos barn

Faktorer som fremkaller allergi, årsakene til allergisk utslett hos et barn, er gruppert i følgende grupper: 

• Medisinske allergener.
• Mat allergener.
• Fysiske faktorer (sol, overoppheting, kald).
• Kjemiske faktorer (husholdnings kjemikalier, vaskepulver og så videre).

Spedbarn er ofte utsatt for matallergier, som kjennetegnes av hud manifestasjoner, kan eldre barn lider av narkotika allergi, høysnue eller et utslett forårsaket av UV-stråling (sol).

Blant de aller allerste matvarene er alle typer sitrus, sjømat, sjokolade, kakao, jordbær, og et allergisk utslett kan føre til intoleranse for melkeprotein.

Årsaker til allergisk utslett hos barn

Type allergi	Allergener
Mat	Melkprotein, meieriprodukter, blandinger Frukt, spesielt sitrusfrukter Grønnsaker (rød, gul, oransje hudfarge, masse) Sjøfisk, sjømat egg Produkter fra hvete grøt honning Fjærkre kjøtt (kylling) nøtter Produkter som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, smaker
Medisinering	Preparater av penicillin gruppe Preparater av sulfanilamidgruppen Vitaminer i gruppe B NSAID er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler antiepileptika Forberedelser for røntgendiagnostikk (kontrastmidler)
Aeroallergen	Husholdningsstøv Husholdnings kjemikalier i aerosolform Ull av dyr pollen

Det bør bemerkes at årsaken til urticaria hos et barn kan være virus, bakterielle infeksjoner og parasittangrep, men disse utbruddene er ikke klassifisert som allergisk, til tross for likheten av kliniske manifestasjoner.

Ifølge barne allergikere i "provokatører" -listen allergisk utslett hos barn fører matallergener, spesielt meieriprodukter, sjø fisk og egg, det vil si de som inneholder protein. Disse faktorene forårsaker en indirekte reaksjon der antistoffer av IgE-immunglobuliner er involvert. Allergens av frukt og grønnsaker i oransje, rød forårsaker en direkte frigjøring av histamin, uten involvering av IgE.

Allergiske urticaria i en akutt form, provoserte aerofaktorami (husholdningskjemikalier, pollen) er mest vanlig hos barn over 3 år, og er et symptom på kryss polyvalent allergi.

[5], [6], [7]

Symptomer på allergisk utslett hos barn

Hovedtegnene for allergiske utslett hos barn er som følger: 

• Erytem (rødhet) av visse områder av huden.
• Det er en liten puffiness på utslettstedet.
• Små papiller er vesikler.
• Kløe, noen ganger veldig sterk.
• Irritabilitet, tearfulness.
• Hvis papulene brister, kan det være erosive sår fylt med ekssudat.
• Med lokalisering av matallergi på ansiktets hud (kinn), skinker, benben, mindre ofte på underarmene.

Symptomer på allergisk utslett hos barn er avhengig av formen av den underliggende sykdommen - allergier, som kan være kroniske eller akutte. 

1. Den akutte typen allergi utvikler seg oftest som en reaksjon på et matallergen eller en medisinerende faktor. Allergisk utslett ser ut som papler, sjelden store blærer, lokalisert på ansiktets hud, underarmer. Bobleformasjoner er malt i rosa, myk farge, forårsaker karakteristisk kløe og irritasjon. Den akutte typen allergi manifesterer seg hovedsakelig på den øvre halvdelen av barnets kropp, og utslett kan også ligge i store folder (inguinal). Barnet er lunefull, begynner å kramme kløende hud, mister appetitt, sover ikke godt. På bakgrunn av generell irritabilitet er oppkast, dyspeptiske manifestasjoner mulig. 
2. Hvis allergien utviser symptomer i lang tid, og utslett ikke går bort etter 4-6 uker, blir slike utslett diagnostisert som kronisk allergisk utslett. Dens symptomer er like akutte manifestasjoner av allergi imidlertid føre til mer tynget av symptomer på nervesystemet - søvnløshet, nervøsitet, irritabilitet, tap av kroppsvekt på grunn av avslag av mat.

Symptomer på allergisk utslett kan manifestere seg i form av angioødem (Quincke), som anses som den farligste og preges av den raske utviklingen av følgende symptomer:

• Stikkende følelse i tungen, i leppene eller på himmelen.
• Smerte, kolikk eller kramper i magen.
• Erythematøs utslett, ofte på ansiktet.
• Utslett på ansiktet sprer seg raskt og er ledsaget av utvikling av puffiness.
• Øye og slimhinne i munnen hevelse like før øynene våre.
• Mulig konjunktivitt.
• Ødem kan spre seg (migrere) til nesopharynx og forårsake pusteproblemer.
• Ansiktshuden får en karakteristisk cyanotisk nyanse (cyanose).
• Angioødem er en alvorlig trussel mot livet og krever øyeblikkelig legehjelp for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Allergisk utslett i et spedbarn

Det vanligste symptomet på matallergi hos spedbarn som er flaske-matet, - et utslett, som ofte kalles diatese. Faktisk, diagnostisering av "tendens" finnes ikke, refererer dette ordet til en predisposisjon, en tendens til en hvilken som helst sykdom. Allergisk utslett i et spedbarn - er en variant av forbigående, ikke-patologisk dermatitt når huden pjokk reagerer på invaderende antigene stoffer .. Det er tre måter som allergen er introdusert i uforberedt, unadapted barnets kropp: 

• Under fôring er det et matallergent.
• Ved kontakt med huden, et kontakt allergen.
• Under puste - aeroallergen (inhalasjons allergen) eller luftveiene.

Allergi hos barn opptil et år er ofte provosert av en matfaktor. Hvis et barn ammer, kan han få lignende problemer i tilfeller hvor moren ikke overholder hypoallergene diett. Et barn som mottar kunstige blandinger reagerer på protein av kumelk melk, for tidlig eller dårlig uttalt fra næringsnæringssynspunktet.

Allergisk utslett i et spedbarn er for tiden ekstremt vanlig, ifølge statistikken påvirker det opptil 45% av babyene under en og ett halvt år. I etiologien av matallergier hos nyfødte, spiller en viktig rolle av den arvelige faktoren: 

• Hvis mor og pappa er allergiske, er sannsynligheten for allergi i avkommet opp til 65%.
• Hvis allergik - en av foreldrene, når risikoen for allergisk reaksjon 40%.

I tillegg kan årsaken til allergisk utslett være og intrauterin medfødt patologi (hypoksi), sykdommer som moren led under svangerskapet

Fysiologisk allergisk reaksjon forklar utilstrekkelig dannelse av fordøyelseskanalen og lav aktivitet babyprodukter beskyttende antistoffer - Ig A. Således vil lokal beskyttelse av slimhinnene i mage-tarmkanalen via immun antistoff er praktisk talt fraværende, og allergiske stoffer ganske lett trenge inn i blodbanen, overvinne tarmbarrieren.

[8],

Hvordan oppstår et allergisk utslett hos et spedbarn?

Først reagerer allergenet på hudens integamet: 

• Rødhet i kinnene, mindre ofte i pannen eller nakken.
• Diffus eller lokalisert utslett, ofte fra ansiktet. Det er mulig å migrere utslett til underarmene, baken og kalvene på bena.
• Hårdhet, peeling av ansiktets hud.
• Konstant intertrigo, ikke forbundet med objektive hygieniske årsaker.

Den mest alvorlige og truende manifestasjonen av allergi hos en baby er angioødem eller Quinckes ødem, som utvikler seg veldig raskt og krever umiddelbar handling for å stoppe den. Symptomene på Quinckes ødem hos nyfødte er svært spesifikke: 

• Barnet begynner plutselig å være lunefull, å gråte.
• På ansiktets hud vises små papiller (utslett).
• Barnets stemme blir skummel, intermitterende.
• Vises kortpustethet, muligens forstyrrer pusten.
• Barnet utvikler raskt et larynx-ødem.
• Ansiktet er malt i en karakteristisk cyanotisk nyanse (cyanose), så blir det plutselig blek.

Ved de minste alarmerende symptomene, som en omsorgsfull mor merker fra hennes baby, bør man konsultere en lege. Valget av metoden for diagnose og terapeutiske tiltak er det privilegium som behandler barnelege eller allergiker, foreldrene må strengt følge de medisinske anbefalingene.

Hva skal jeg gjøre for å forhindre allergisk utslett hos et spedbarn og ikke komme tilbake? 

• Innføringen av utfyllende mat må avtales med barnelege, ernæringsfysiolog, spesielt hvis det er risiko for å utvikle allergier på grunn av en arvelig faktor.
• Den første lokken skal være allergivenlig, selv for de barna som ikke tidligere har allergi symptomer.
• Hele kummel, egg og retter som inneholder dem, hvetekorn, sitrusfrukter, nøtter - disse er produktene som det er bedre å ikke gi barnet til et og et halvt år.
• Ammingsmor bør observere et spesielt hypoallergent diett.
• Et barn som har periodisk forstoppelse, kan reagere på en krakk med allergisk utslett. Derfor må barnet justere tømning av fordøyelseskanalen i tide.
• For hygieniske formål, hudpleie for en baby, er det nødvendig å bruke bare allergivennlige, spesielle kosmetikk som ikke inneholder parfyme dufter, dufter, fargestoffer.
• Allergisk kontaktutslett kan utløse klorert vann til bading, så babyen er bedre å bade i dechlorert eller kokt vann ved riktig temperatur.
• Allergier kan skyldes klær, sengetøy laget av syntetiske materialer, denne faktoren bør utelukkes.
• Termiske allergier kan utløses av overoppheting og for varme klær. En pjokk bør ikke være for mye innpakket, siden kroppstemperaturen til nyfødte er høyere enn den normale temperaturen hos en voksen, og varmevekslingsmekanismene er ordnet annerledes.
• Det bør utelukkes, eller minimere barnets kontakt med husdyr, på kappen som allergi kan utvikle som utslett.

En allergisk utslett i et spedbarn er et forbigående fenomen. Barnet vokser, alle metabolske og beskyttende funksjoner i fordøyelseskanalen, leveren og immunsystemet utvikler og forbedrer også. Med alderen forsvinner nesten alle symptomene på matallergi, hvis de antiallergiske tiltakene ble utført i tide og i sin helhet. Ifølge statistikken forblir bare 1-1,5% av barna allergiske mot voksen alder, de fleste har en arvelig predisponering for allergier.

Diagnose av allergisk utslett hos barn

Det viktigste kliniske tegn som gjør det mulig å skille mellom allergisk utslett fra smittsomme utslett, er barnets forholdsvis normale generelle tilstand. Med alle de nervøse manifestasjonene - stemninger, irritabilitet, i forbindelse med kløehud, forblir barnets appetitt på samme nivå, som regel øker kroppstemperaturen ikke.

Diagnose av et allergisk utslett hos et barn tyder på slike tiltak: 

• Samle en grundig medisinsk historie, inkludert allergisk og familiehistorie, for å utelukke en mulig arvelig faktor.
• For å bekrefte allergisk urtikaria må du utelukke andre allergiske, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, som også har en forbindelse med IgE-immunoglobulin.
• En detaljert analyse av veien for allergeninntrenging utføres, alle mulige årsaker blir avklart, blant annet kan det være husholdningsfaktorer.
• Som diagnostisk og samtidig terapeutisk tiltak elimineres den antatte allergiske faktoren. Hvis det er informasjon om provoserende mat, utelukke all mat som inneholder allergen hvis mistenkte kontaktallergi utvikling banen, eliminert støvet, ull, vaskemidler, kosmetikk, undertøy.
• Hvis sykdommen oppstår i en akutt form, involverer diagnosen allergisk utslett hos et barn laboratorietester av blod for å bestemme IgE i blodserumet.
• Etter reduksjon av symptomer, vanligvis etter 1,5-2 måneder, kan foreta hudtester, prøver (skarifikatsionnye, hudprikktester, søknad) for å mer nøyaktig bestemme arten av den sensibilisering og identifisere allergenet.
• En indikasjon på en allergisk utslett, urticaria i en diagnostisk betydning er forhøyet nivå av T-lymfocytter, CEC (sirkulerende immunkomplekser), reduserte IgA titere, økt interleukin.

Diagnose av allergiske hudutslett i smårollinger utføres under hensyntagen til alle egenskapene i helsetilstanden, historie og kliniske symptomer på sykdommen.

[9], [10]

Behandling av allergisk utslett hos barn

Terapeutiske tiltak mot allergiske utslett - dette er standardskjemaet for behandling av allergier, inkludert mat, kontakt eller medisinering.

1. Umiddelbar eliminering av den påståtte provokasjonsfaktoren. Mat Liberatore (initiativtagerne) histamin kan være melkeprodukter, egg, frukt og grønnsaker, og matvarer som inneholder vasoaktive aminer - pølser og andre pølser, lever (svinekjøtt), sild, tomater, ost, røkt og syltet mat. 
2. Antihistaminer for behandling av utslett bør anbefales, utnevne en barnelege. H1-blokkere er som regel foreskrevet i en dosering og form som passer til barnets alder. Hvis symptomene utvikler seg raskt og blir truende (Quinckes ødem), kan legen bruke glukokortikosteroider. 
3. Som et middel til førstehjelp kid, ikke krever resept, passe Fenistil Gel (brukt 2 måneder), Bepanten, som mykgjør huden og lindre kløe, eller en enkel barne krem. Infusjoner og dekokser av medisinske urter bør kun brukes på råd fra barnelege, da mange fyto-stoffer er allergener.
4. Et obligatorisk stadium i behandlingen av allergisk utslett er en diett som ekskluderer provoserende produkter. Hypoallergen diett bør observeres i 3 måneder, selv når symptomene avtar. Videre er produkter fra risikogruppen inkludert i menyen med stor forsiktighet i mikrodoser, for ikke å provosere et tilbakefall av allergisk utslett.

I rommet hvor barnet er, må det observeres et visst hygienisk og hygienisk regime: 

• gjentatt våtrengjøring,
• lufting, 
• daglig bytte av sengetøy, klær,
• det er nødvendig å utelukke alle provokerende midler fra kategorien husholdningskjemikalier.

Behandlingen av et allergisk utslett hos et barn innebærer en langsiktig observasjon av behandlende lege eller allergiker. Klinisk dispensar er ikke nødvendig, men overvåking av barnets tilstand utføres innen seks måneder etter at de første allergiske manifestasjonene er stoppet.

Forebygging av allergisk utslett i barnet

Forebyggende tiltak for forebygging av allergier hos barn i henhold til egnet uttrykk for barneleger, bør begynne om et år, og helst to før barns fødsel. Dette betyr at fremtidig mor, så vel som far, skal overvåke helsen slik at barnet deres blir født sunt og ikke lider av allergi.

En gravid kvinne bør huske på overholdelse av et hypoallergent diett og mulig risiko når man tar ulike medisiner. 

• Ammende mor - dette er den første potensiell kilde til matallergier hos barnet, selv den laveste dosen av mat Liberatore (provokatør allergi), spist min mor, vil føre til en reaksjon i et spedbarn. Nøtter, sjokolade, sjøfisk, sitrusfrukter, egg, kjøtt og hermetisk mat kan være attraktive fra standpunktet av smakskvaliteter, men de er også hovedårsakene til matallergier og utslett i et barn som ammes. 
• Barn som har intoleranse mot melkeprotein bør få hypoallergene blandinger og holde seg til en diett på opptil 2 og noen ganger 3 år. 
• Barn med en belastet arvelig allergisk anamnese bør motta komplementær mat på en spesiell, individuell ordning som tar hensyn til alle mulige farer. 
• Hvis allergisk utslett manifesterte seg, og det klarte å bli dokket i tide, for å utelukke tilbakefall, bør foreldrene opprettholde en spesiell matdagbok. I disse regnskapene er de minste forstyrrende reaksjonene på mat eller ny lokke notert. Dermed er dagboken en mulighet til å advare i tide, eller stoppe utviklingen av allergier. 
• Et barn utsatt for allergiske utslett bør ikke komme i kontakt med dyrehår, inhalasjons allergener - pollen, aerosoler, husholdningsstøv. 
• Vaksinasjonskalenderen for det allergiske barnet er forskjellig fra tidsplanen for å vaccinere et sunt barn. Vaksinasjoner bør utføres under hensyntagen til allergisk anamnese. 
• Klær, baby undertøy bør være laget av naturlige materialer. Også fra barnets miljø er det nødvendig å ekskludere leker laget av latex, plast uten merker "hypoallergen" og så videre.

Forebygging av allergisk utslett hos barn er etterlevelse av medisinske anbefalinger og bruk av bare farmasøytiske preparater, både interne og eksterne. Selvmedisinering, eksperimenter med behandling av allergisk utslett hos en baby kan føre til alvorlige komplikasjoner.