Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Fakomorphic glaukom
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Patofysiologi
Facomorphic glaukom er en direkte komplikasjon av en moden eller overfylt katarakt med linsens hevelse, forskyvning av strukturen i det fremre segment av anterioret. På et tidlig stadium fører økningen i intraokulært trykk til pupilleblokken. Videre forskyver den økende størrelseslinse fremsiden av den perifere delen av irisen, blokkerer utstrømningen av vandig humor gjennom det trabekulære nettverket. Facomorphic glaukom er vanlig i utviklingsland hvor kirurgisk utvinning av katarakt er forsinket. Prognosen for synet er dårlig: ifølge en studie hadde bare 57% av 49 pasienter med fakomorf glaukom visuell skarphet på 0,5 eller mer.
Klinisk undersøkelse
Hovedproblemet er en moden eller overgripende katarakt med et grunt fremre kammer. Eleven kan være i en tilstand av gjennomsnittlig mydriasis, med eller uten iris bombing, med gonioskopi, vinkelen er stengt. På grunn av hindring av den vandige utstrømningen, øker intraglasertrykket, hornhinneødem er mulig.
[16]
Behandling av fakomorf glaukom
Den primære behandlingen er medisinsk terapi for å undertrykke sekresjonen av intraokulær væske. Miotiki kan øke kontakten mellom linsen og iris. Derfor bør de ikke brukes. For å redusere pupillblokken, bør laser iridotomi utføres. Iridotomi åpner forkammervinkelen, reduserer intraokulært trykk, og bidrar til å redusere aktiviteten til prosessen før kataraktutvinning. I tillegg kan legen med hjelp av denne undersøke fremre kammervinkelen for synechiae foran. Graden av arrdannelse i hjørnet indikerer behovet for antiglaucomatisk kirurgi, som utføres samtidig eller separat fra kataraktutvinning. Den endelige behandlingen for phacomorphic glaukom er fjerning av hovne linse. Farging av frontkapselen med indocyaningrønn gjør det lettere å bryte kapselen på den tette linse.