Slitasjegikt: Opplæring og sosial støtte

Algoritmen for behandling av pasienter med slitasjegikt har sine egne særegenheter. Hvis det store flertallet av sykdommer, inkludert ikke-revmatiske, rehabilitering trinnet blir etterfulgt av ambulante eller stasjonære behandling av slitasjegikt, ser den algoritmen for osteoartritt annen måte: rehabilitering - poliklinisk (minst - stasjonær) behandling - rehabilitering. Bruk av farmakoterapi hos pasienter med slitasjegikt anbefales kun dersom rehabiliteringsforanstaltninger ikke er effektive.

Metoder for å undervise pasienter med slitasjegikt er ikke forskjellig fra andre sykdommer. For dette formål publiserer de vanligvis spesielle metodiske håndbøker for pasienter, forbereder videomateriale. I en populær presentasjon får pasientene informasjon om leddets struktur og funksjon, sykdommens natur, moderne og lovende metoder for behandling og forebygging. Disse materialene, rettet ikke bare til pasienten selv, men også til hans slektninger, kan distribueres individuelt (behandling av leger, sosialarbeidere), samt i selvhjelpsgrupper, som vanligvis opprettes i store spesialiserte klinikker. Opplæringsprogrammer for pasienter, for eksempel "Selvhjelpskurs for leddgikt", hjelper pasienter til å redusere leddsmerter, støtter funksjonen av berørte ledd, reduserer besøk til legen og forbedrer livskvaliteten. Sammenlignende meta-kontrollerte studier av effekten av treningsprogrammer og resultatene av en placebo-kontrollerte studier av effekten av NSAIDs viste at det tidligere bare er litt dårligere enn den andre effekt på smerte i osteoartritt. Engasjement av ektefeller øker effektiviteten av å jobbe med pasienter. J. Goeppinger og medforfattere (1995) bemerket at selvhjelps selvhjelpsprogrammer spredt via post hjalp pasienter - leddmangel redusert, hjelpeløshet, depresjon forsvant.

En viktig del av arbeidet innenfor rammen av opplæringsprogrammer er å skape positiv optimistisk holdning til sykdommen hos pasienter, fordi i de fleste pasienters sinn er felles sykdommer forbundet med uunngåelighet av funksjonshemning og rullestol.

Den arthrologiske klubben er et eksempel på et treningsprogram og sosial støtte til pasienter. Til tross for at klubbens aktivitet er fokusert på det generelle betinget av reumatologiske pasienter, er de fleste tilstedeværende pasienter med felles sykdommer, spesielt osteoartrose. På månedlige møter av klubbens deltakere blir forelesninger gitt av reumatologer, metodologer på kurativ fysisk trening, fysioterapeuter, leger av beslektede spesialiteter (ortopedere, etc.). Talerne fokuserer på enkle måter å selvhjelp, hvilke pasienter kan bruke hjemme. Å formidle blant klubbens medlemmer, metodiske håndbøker om kurativ fysisk trening, er utarbeidet memoarer for pasienter med slitasjegikt.

[1], [2]

Redusert kroppsvekt

Det er kjent at med overdreven kroppsvekt, er det en høyere risiko for progresjon av slitasjegikt enn med normal vekt. En reduksjon i kroppsvekten på 5 kg hos kvinner er forbundet med en reduksjon på 50% i risikoen for slitasjegikt i knæleddene. Å redusere kroppsvekten hos overvektige pasienter med osteoartrose hos store ledd i underekstremiteter er en viktig del av programmet for ikke-rusmiddelbehandling. Resultater for små studier for klinisk effekt anoreksi legemidler hos pasienter med slitasjegikt i kne- og hofteledd bekreftet at den reduksjon i kroppsvekt med et gjennomsnitt på 3-6 kg korrelerer med en reduksjon i strengheten av symptomer på kne patologi, i mindre grad - i hofteleddet.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Diettmat

Pasienter med slitasjegikt anbefales diettmat. Det er nødvendig å ekskludere animalsk fett, lettfordøyelige karbohydrater (sukker, sjokolade, kaker, hvitt brød), fet melk og kefir, fløte, rømme, kondensert melk, fett og fet ost, majones, svinekjøtt, lam, and eller gås kjøtt. Ved tilberedning av bruk vegetabilsk olje inneholdende flerumettede fettsyrer (. Mais, oliven, solsikke, soyabønne, bomull og andre) Magert kjøtt (okse, kylling, kalkun, kaniner) og fisken (inkludert fett Karakterer - laksefisk , tunfisk, sild, sardiner, etc), grønnsaker (poteter begrense bruk) og frukt, lettmelk og yoghurt, magre oster. I komplisert terapi kan pasienter bli anbefalt kosttilskudd som inneholder kondroitin og glukosaminsulfater.

[13], [14], [15]