Hemofiler, Influens Wand

Stikkinfluensa - Haemophilus influenzae - ofte tilstede på slimhinner i øvre luftveier hos en sunn person. Med den svekkelse av kroppens motstand kan det forårsake meningitt (særlig hos immunkompromitterte barn), bronkitt, lungebetennelse, purulent pleuritt, tracheitis, laryngitt, konjunktivitt, otitis media og andre sykdommer.

Patogen Hib ble oppdaget MI Afanasiev (1891) og beskrevet av R. Pfeiffer og C. Kitazato i 1892 under en influensapandemi forårsakes av influensa bacillus feilaktig tror mer enn 40 år.

Slekten Haemophilus er medlem av familien Pasteurellaceae og består av 16 arter. To typer patogen er patogener: Y. Influenzae - det årsaksmessige middel til åndedrettens betennelsesprosesser, og jeg ducreyi - den forårsakende agenten av myk chancre; Denne sykdommen har ikke blitt funnet i Russland siden 1961.

Hemofiler er korte pinner av coccoid form 0,3-0,4 x 1,0-1,5 mikron i størrelse. Noen ganger ligger i korte kjeder, oftere - enkeltvis. De er veldig polymorfe, de kan danne tråder, som avhenger av dyrkningsbetingelsene. Fast, har ingen tvist. Influenzestang i kroppen og i de første generasjonene på næringsmedia kan ha en kapsel. Bakterier smelter sakte med anilinfarger: Pfeiffer er fuchsin flekker i 5-15 minutter.

Bakterier av slekten Haemophilus tilhører den hemofile gruppen. De krever for dyrking av rike næringsmedier, som vanligvis inneholder blod eller dets produkter. For deres vekst krever tilstedeværelse av hemin eller noen andre porfyriner (X-faktor) og (eller) nikotinamid-adenin-dinukleotid (V-faktor) i mediet. Det ble fastslått at 16 kjente medlemmer av slekten Haemophilus arten 2 (H influenzae og H. Haemolyticus) samtidig krever faktor X og faktor V-4 danner bare krever faktor X, og 10 slag - V-faktor bare. X-faktor er termostabil, og kildene er blodet av forskjellige dyr eller en vandig oppløsning av hematinklorid. V-faktor er termolabel og finnes i vev av planter, dyr, produsert av mange bakterier.

Influenzestang er en valgfri anaerob, den optimale temperaturen for veksten er 37 ° C. Innholdet av G + C i DNA er 39-42 mol%. På "Chokolade" agar (agar med varmt blod) kolonistaver, vokser influensa på 36-48 timer og når en diameter på 1 mm. På blod agar med tillegg av det kardiovaskulære ekstraktet på en dag, vokser små, avrundede, konvekse kolonier med iriserende overløp. Hemolyse er fraværende. I kolonier uten kapselvarianter er iriserende fargestoff fraværende. På flytende medier med tilsetning av blod observeres diffus vekst, hvite flak og sedimenter på bunnen blir noen ganger dannet.

En spesifikk egenskap av influensastangen er deres koloniers evne til å vokse mye raskere og være større i nærheten av kolonier av stafylokokker eller andre bakterier ("satellitt" eller satellitt, vekst). Pneumokokker er inhibitorene av veksten av influensastangen.

Saccharolytiske egenskaper er svake og ustabile. Vanligvis fermenter med dannelsen av syre ribose, galaktose og glukose, har ureaseaktivitet, har alkalisk fosfatase, gjenoppretter nitrater til nitritter. Ved evnen til å danne urease, indol og ornitindecarboxylase, er H. Influenzae delt inn i seks biotyper (I-VI).

Kapsulære influensastammer av influensa av spesifisiteten til polysakkaridantigenet er delt inn i 6 serovarianter: a, b, c, d, e, f. Dette antigenet gir noen ganger en kryssreaksjon med kapsler pneumokok antigener. Det kapsulære polysakkaridantigenet påvises ved hevelsereaksjonen av kapselen, RIF, utfellingsreaksjonen i agar. Fra de syke mennesker er serovar b oftere isolert. I tillegg til kapsulærantigenet har influensas forårsakende middel et somatisk antigen, hvori termisk stabile og termolabile proteiner er funnet.

Eksogen influensastang produserer ikke influensa, dets patogenitet er relatert til termostabil endotoksin frigjort under ødeleggelsen av bakterielle celler. Invasivitet og undertrykkelse av fagocytose er forbundet med nærvær av en kapsel.

I det ytre miljøet, er patogenet ustabil, dør raskt under virkningen av direkte sollys og ultrafiolette stråler og desinfeksjonsmidler ved normale arbeidskonsentrasjoner. Ved en temperatur på 60 ° C dør den innen 5-10 minutter.

[1], [2]

Immunitet

Barn av de første tre månedene av livet er mindre mottakelige for influensas årsaksmiddel, da de har antistoffer i serum overført gjennom moderkaken fra moderen. Deretter forsvinner de, og barnet blir mottakelig for patogenet. Infeksjon kan forekomme asymptomatisk eller med infeksjon i luftveiene. Meningitt utvikler seg oftest hos barn i alderen 6 måneder. Opptil 3 år. Etter 3-5 år utvikler mange barn komplementbindende og bakteriedrepende antistoffer mot kapselpolysakkaridantigenet (polyribosefosfat).

Epidemiologi av haemophilusinfeksjoner

Kilden til infeksjon i sykdommer forårsaket av en influensastav er syke mennesker; Capsulære stammer i dette tilfellet overføres fra person til person med luftbårne dråper. Ofte utvikler sykdommen som en manifestasjon av autoinfeksjon med en reduksjon i reaktiviteten til organismen mot bakgrunnen av en annen sykdom, som influensa. Influenzestang hos friske mennesker finnes ikke bare på slimhinnene i øvre luftveier, men også i munnen, mellomøret, noen ganger på slimhinnen i vagina.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer på hemophilus infeksjon

Forbundet hovedsakelig med patogenes egenskaper (det er en kapsel eller ikke), så vel som med den underliggende sykdommen, mot hvilken makroorganismens motstand minker. En influensastav kan multiplisere på slimhinnene både ut og intracellulært, og noen ganger penetrerer blodet. I dette tilfellet kan det forårsakende middelet trenge inn i blod-hjernebarrieren og forårsake meningitt. Influenzestang, sammen med meningokokker og pneumokokker, er en av de vanligste patogenene av meningitt. Lethaliteten med en slik ubehandlet meningitt kan nå 90%. Klinikken bestemmes av symptomer som dominerer i hvert enkelt tilfelle, avhengig av graden av involvering av et eller annet organ.

Laboratoriediagnose av hemofili infeksjon

For å diagnostisere sykdommer forårsaket av influensa stav, bruk RIF, bakteriologisk metode og serologiske reaksjoner. Med tilstrekkelig konsentrasjon av patogenet i undersøkt materiale (pus, slim, væske), kan det detekteres lett og raskt ved hevelsereaksjonen av kapselen og RIF; Den cerebrospinalvæske kan også studeres ved hjelp av metoden for imøtekommende immunoelektroforese. En ren kultur isoleres ved å så materiale på spesielle næringsmedier ("sjokolade" agar, Levantal s middels hjertehjerneagar); typiske kolonier identifiseres ved hevelsereaksjonen av kapselen, behovet for vekstfaktorer og andre tester (biokjemiske egenskaper, utfellingsreaksjoner i agar, etc.). Agglutinerings- og nedbørreaksjoner kan brukes til serologisk diagnose.

Spesifikk forebygging og behandling av hemofili infeksjon

For profylakse brukes en vaksinasjon mot hemofil infeksjon fra kapselpolysakkaridet (polyribosfosfat). For tiden anses sykdommer forårsaket av Haemophilus influenzae type b som kandidater for utryddelse. For behandling er aminoglykosider, levomycetin, sulfonamider mest effektive, men i utvalgte patogener bør følsomheten for antibiotika bestemmes.