Malignitet i magesår

Ifølge moderne data overstiger frekvensen av ondartede magesår ikke mer enn 2%. Dataene fra tidligere år ble overvurdert. Dette skyldes det faktum at for det ondartede magesåret ble det primære magesår tatt, noe som i klinisk kurs nesten ikke avviker fra kronisk magesår. I tillegg kan den primære ulcerative formen av magekreft i ganske lang tid fortsette uten generalisering av prosessen og gi perioder med remisjon med helbredelse av såret. Samtidig forblir en god appetitt og en tilfredsstillende tilstand av pasienten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Symptomer ondartede magesår

Magisk malignitet kan etableres på grunnlag av følgende symptomer:

• smerte i den epigastriske regionen blir permanent, bestråler i ryggen, spesielt intens smerte oppstår om natten;
• forsvinner symptomlokalitet smerte under palpasjon, smerte i epigastrium blir diffus;
• det er en progressiv nedgang i pasientens kroppsvekt;
• appetitten forsvinner;
• det er en umotivert voksende svakhet.

Diagnostikk ondartede magesår

• karakterisert ved progressiv anemi, den stadig positive responsen til Gregersen (reaksjon på latent blod i avføringen) og vedvarende reduksjon i surhetsinnholdet i magesaft, påvisning av melkesyre i den; vedvarende økning i ESR;
• gjennomlysning viste tegn på ondartet sykdom av magesår: et bred inngang ulcerøs krater atypisk mukosal avlastning ved "nisjer" og forsvinning av rynker i den aktuelle segmentet motilitet, sår rundt diameteren på akselen infiltrering sår krater symptom nedsenket nisjer fylle defekten forekomst;
• ved FEGS er det karakteristiske tegn på et "ondartet sår". Slike sår har ofte uregelmessig form, ujevn, fuzzy, humpete kanter. Bunnen av såret er også ujevn, tuberøs, kan være flat, grunne, dekket med et grått belegg. I enkelte områder av magesåret kan kantene undergraves. Kjennetegnet ved diffus infiltrering og deformasjon av magevegg i magesåret. Et hyppig tegn er stivheten av sårets kanter under målrettet biopsi og økt blødning i ulcerative lesjoner. På slemhinnen rundt såret er det erosjoner. For det avsluttende vurdering av naturen av sår skal utføres biopsi og nedre kant av magesår i flere porsjoner (minst 5-6 biopsier) med påfølgende histologisk og cytologisk undersøkelse materiale.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]