Toxocariasis: behandling og forebygging

Etiotrop behandling av toksokarose har ikke en enkelt ordning. Bruk antinematode legemidler: albendazol, mebendazol, dietylkarbamazin. Alle disse anthelmintiske stoffene er effektive mot migrerende larver og er ikke effektive mot vevsformer funnet i granulomer av indre organer. I fremmede land anses dietylkarbamazin som et valgmiddel, som er registrert i Russland, men går ikke inn i apoteksnettet.

• Albendazol er foreskrevet inne etter måltider i en dose på 10-12 mg / kg per dag i to doser (morgen og kveld) i 10-14 dager. I behandlingen med legemidlet er det nødvendig å utføre kontrollblodprøver (muligheten for å utvikle agranulocytose) og en biokjemisk studie (hepatotoksisk effekt av legemidlet). Med en liten økning i aminotransferaseaktivitet blir ikke legemidlet avskaffet.
• Mebendazol administreres internt ved 200-300 mg per dag i 2-3 doser i 10-15 dager; tilbringer to sykluser med et intervall på 2 uker.
• Dietylkarbamazin er foreskrevet inne i en dose på 3-4 mg / kg per dag, behandlingsforløp - 21 dager.

Antiparasitisk behandling av toxocaria med oftalmisk form utføres i henhold til de samme ordninger som i visceral toksocariasis. Indikasjoner for behandling bestemmes individuelt, avhengig av arten av lesjonene i øynene og med hensyn til mulige komplikasjoner som oppstår som følge av behandling. Før behandlingssyklusen starter, anbefales det å bruke glukokortikoider i 1 måned (1 mg / kg prednisolon per dag). Granulomer fjernes ved mikrokirurgiske metoder, laserstråling brukes til å ødelegge larver av toksocar i øyets miljø.

Toxocariasis pasienter med feber Antipyretisk foreskrevet medisiner for lindring av allergiske manifestasjoner - antihistaminer, når tegn på bronkial nærvær utført bronkodilaterende terapi.

I asymptomatisk invasionstrøm med lave titere av spesifikke antistoffer, utføres ikke etiotropisk behandling av toksokarose.

Prognose for toksocariasis

Prognosen for ukompliserte toxocarias er gunstig: med massiv invasjon og lesjoner i øynene - alvorlig.

Omtrentlige vilkår for uførhet for arbeid

Vilkårene for uførhet for arbeid bestemmes individuelt.

[1], [2], [3],

Klinisk undersøkelse

Dispensary observasjon for de som har gjenopprettet, utføres av en smittsom lege eller praktiserende leger (terapeut, barnelege). Pasientene er underlagt medisinsk undersøkelse hver 2. Måned. Ytterligere studier og konsultasjoner utføres i henhold til indikasjonene, avhengig av kliniske manifestasjoner. Kriterier for effektiviteten av behandlingen er forbedring av den generelle tilstanden, gradvis regresjon av kliniske symptomer, reduksjon av nivået av eosinofili og titre av spesifikke antistoffer. Den kliniske effekten av behandlingen overgår den positive dynamikken til hematologiske og immunologiske endringer. Med tilbakefall av kliniske symptomer, vedvarende eosinofili og positive immunologiske reaksjoner, utføres gjentatte behandlingsforløp. Klinisk oppfølging er etablert for personer med lave titre av antivirale antistoffer, og når spesifikke kliniske tegn på sykdommen oppstår, utføres en spesifikk behandling av toksocariasis.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]