Hvordan behandles pneumokokk sykdom?

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Pasienter med pneumokokkinfeksjon er kun innlagt på sykehus i henhold til kliniske indikasjoner. Pasienter med mistanke om primær bakteriell meningitt, lungebetennelse komplisert av sekundær meningitt, sepsis, endokarditt sendes til infeksjonssykehuset. Pasienter med bihulebetennelse, otitis media, komplisert av meningitt trenger nødoperasjon, derfor er de innlagt på ENT-avdelingen.

Medisinering for pneumokokkinfeksjon

Antimikrobiell behandling av pneumokokkinfeksjon avhenger av den kliniske formen for pneumokokkinfeksjon og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Når meningitt før diagnosen er avklart, utføres behandlingen i henhold til ordningen for empirisk terapi av bakteriell meningitt, etter bekreftelse av diagnosen - i henhold til skjemaet for behandling av pneumokokk-meningitt.

Avgiftningsbehandlingen av pneumokokkinfeksjon utføres i henhold til generelle prinsipper. Når meningitt gjelder osmotisk og sløyfe diuretika, dexametason 0,15 mg fire ganger daglig, ifølge indikasjoner - antikonvulsiva, nootropiske stoffer, antioksidanter.

Ordninger for etiotropisk terapi for pneumokokkhinnebetennelse

Stamme av pneumokokker	Legemidlet	Daglig dose	Multiplikasjon av administrasjon per dag	Administrasjonsruten
Penicillin-sensitive	Benzylpe-nitsillin (det valgte stoffet)	300-400 tusen enheter / kg	6	Intramuskulært
		400-500 tusen enheter / kg	8	Intravenøst
	Cefotaxime (et alternativt legemiddel)	200 mg / kg	4	Intravenøst
	Ceftriaxon (et alternativt legemiddel)	100 mg / kg (ikke over 4 g)	1	Intravenøst
Med middels resistens mot penicillin	Cefotaxime (stoffet av valg)	200 mg / kg	4	Intravenøst
	Ceftriaxon (stoffet av valg)	100 mg / kg (ikke over 4 g)	1	Intravenøst
	Vancomycin (et alternativt legemiddel) vankomycin	3 g, barn 40 mg / kg 5-20 mg	2 1	Intravenøst Intravenøst Endolumbular
	Meropenem (et alternativt stoff)	3 g, barn 40 mg / kg	3 3	Intravenøst Intravenøst
Resistent mot penicillin	Vancomycin (stoffet av valg) + vancomycin	3 g, barn 40 mg / kg 5-20 mg	3 1	Intravenøst Intravenøst Endolumbular
	Ceftriaxon (stoffet av valg)	4 g, barn 100 mg kg	1	Intravenøst
	Cefotaxime (stoffet av valg)	12 g, barn 200 mg / kg	4	Intravenøst
	Vancomycin	5-20 mg	1	Endolyumbalno
	Meropenem (et alternativt stoff)	Zg, barn 40 mg / kg	3	Intravenøst Intravenøst
	Linezolid (et alternativt stoff)	12 gram	2	Intravenøst

Diett

Behandlingen bestemmes av pasientens kliniske tilstand. En spesiell diett er ikke nødvendig.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Omtrentlige vilkår for uførhet for arbeid

Arbeidstidsperioden er bestemt med hensyn til den kliniske form for pneumokokkinfeksjon og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Når hjernehinnebetennelse er den gjennomsnittlige varigheten av uførhet for arbeid er 2 måneder, med bevaring av gjenværende fenomen, etableres en funksjonshemningsgruppe.

[8], [9],

Klinisk undersøkelse

Nevrologgen bruker en profylaktisk medisinsk undersøkelse på ikke mindre enn 1 år.

Pasienter som har overført generaliserte former for pneumokokkinfeksjon anbefales å undersøke immunstatus, unngå hypotermi, forebygge influensa og ARVI, og på anbefaling av legen, herdingsprosedyrer.

Behandling av pneumokokksykdom bør kombineres med følgende anbefalinger: etter å ha fått meningitt kontraindisert soleksponering, inntak av matvarer med et høyt innhold av salt (sild, pickles), overdreven drikking, alkohol.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],