Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Pneumokokker
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En spesiell posisjon i slekten Streptococcus har form av S. Pneumoniae, som spiller en svært viktig rolle i humanpatologi. Jeg fant det var Louis Pasteur i 1881. Hans rolle i etiologien av lobar lungebetennelse etablert i 1886 av A. Frankel og A. Veykselbaum, noe som resulterer i S. Pneumoniae kalles pneumokokker. Dens morfologi er unik: Kokkene har en form som ligner en lysflamme: Den ene enden av cellen er skjerpet, den andre er flatt; er vanligvis ordnet i par (de flate endene vender mot hverandre), noen ganger i form av korte kjeder. De har ikke flagellum, de danner ikke spor. I menneskekroppen og dyrene, samt på medier som inneholder blod eller serum, dannes en kapsel. Gram-positiv, men i unge og gamle kulturer er ofte gram-negative. Valgfrie anaerober. Temperaturen optimal for vekst på 37 ° С, ved temperatur under 28 ° С og over 42 ° С vokser ikke. Den optimale pH for vekst er 7,2-7,6. Pneumokokker danner hydrogenperoksid, men de har ikke katalase, så for vekst krever de tillegg av substrat som inneholder dette enzymet (blod, serum). På blodagar er små runde kolonier omgitt av en grønn sone dannet av virkningen av eksotoxinhemolysin (pneumolysin). Vekst på sukkerbuljong er ledsaget av turbiditet og utfelling av et lite bunnfall. I tillegg til o-somatisk antigen pneumokokker er kapsulært polysakkarid antigen, karakterisert ved at et stort utvalg: av pneumokokk polysakkaridantigen separert serovariantami 83, blir 56 delt inn i 19 grupper, 27 som er presentert alene. Fra alle andre streptokokker varierer pneumokokker fra morfologi, antigen-spesifisitet, og også ved å fermentere inulin og viser høy følsomhet overfor optohin og galle. Under påvirkning av gallsyrer i pneumokokker, aktiveres intracellulær amidase. Det bryter bindingen mellom alanin og muraminosyrepeptidoglykan, cellevegget faller sammen og lys av pneumokokker forekommer.
Den viktigste faktoren for patogenitet av pneumokokker er en kapsel av polysakkarid natur. Den innkapslede pneumococcus mister sin virulens.
Pneumokokker er de viktigste patogener av akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i lungene, som opptar et av de ledende stedene i forekomsten, funksjonshemming og dødelighet av verdens befolkning.
Pneumokokker sammen med meningokokker er de viktigste synderne av meningitt. I tillegg forårsaker de krypende sår av hornhinnen, otitis, endokarditt, peritonitt, septikemi og en rekke andre sykdommer.
[Laboratoriediagnostikk
Diagnose av pneumokokksykdom er basert på isolering og identifisering av S. Pneumoniae. Materialet til studien er sputum og pus. Pneumokokker er svært følsomme for hvite mus, så ofte for å isolere pneumokokker, bruk en biologisk test. I de døde mus funnet pneumokokker ved fremstilling av et smøre milt, lever, lymfeknuter, og i løpet av såing av disse organer og blod renisolert kultur. For å bestemme den serotype pneumokokker ved anvendelse av agglutinasjon reaksjon på glass med standard sera eller fenomen "kapsler svelling" (i nærvær av et homologt serum pneumokokk kapsel sveller dramatisk).
Spesifikk forebygging
Forebygging av pneumokokksykdom ved hjelp av vaksiner fremstilt fra høyt rensede kapsulære polysakkarider 12-14 serovariantami de som forårsaker sykdom ofte (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). Vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon er svært immunogen.