Symptomer på Escherichiosis

Symptomer på escherichiose er avhengig av typen av patogen, pasientens alder og immunstatus.

Klinisk klassifisering av Escherichiosis

• Ved etiologiske tegn:
  • entyerotoksigyennyye;
  • entyeroinvazivnyye;
  • entyeropatogyennyye;
  • entyerogyemorragichyeskiye;
  • entyeroadgyezivnyye.
• Ved sykdommens form:
  • gastroenteriticheskaya;
  • entyerokolitichyeskaya;
  • gastroenterokoliticheskaya;
  • generalisert (coli-sepsis, meningitt, pyelonephritis, cholecystitis).
• Av alvorlighetsgraden av dagens:
  • enkelt;
  • av moderat alvorlighetsgrad
  • tung.

Når ehsherihioza forårsaket av enterotoksigene stammer inkubasjonsperiode - 16-72 timer, er det typisk for sykdommen kolera, som forekommer med lesjoner i tynntarmen uten signifikant toksisitet syndrom ( "diaré hos reisende").

Escherichiosis begynner akutt, pasienter er plaget av svakhet, svimmelhet. Kroppstemperatur normal eller subfebril. Det er typiske symptomer på escherichiosis: kvalme, gjentatt oppkast, diffus kramper i magen. Stolen er hyppig (opptil 10-15 ganger om dagen), flytende, rikelig, vassen, som ofte ligner en risbuljong. Magen er oppblåst, palpasjon bestemmes av rommelse, et svakt utslett av ømhet. Strømmen av strømmen bestemmes av graden av dehydrering. En lynrask form av sykdommen med rask utvikling av ekssikose er mulig. Sykdommens varighet er 5-10 dager.

Enteroinvasive Escherichia dizenteriepodobnoe forårsake sykdom, som forekommer med symptomer på generell rus og primær lesjon av tykktarmen. Inkubasjonstiden - 6-48 h Starting akutt med økning i kroppstemperaturen til 38-39 ° C, frysninger, svakhet, hodepine, muskelsmerter, appetitt forringelse .. Hos enkelte pasienter er kroppstemperaturen normal eller subfebril. Noen timer senere ble med sledyuschie ehsherihioza symptomer: kramper, fortrinnsvis i nedre del av magen, falsk trang til avføring, tenesmus, løs avføring, fekalt natur generelt opp til 10 eller flere ganger om dagen med blod og slim. I mer alvorlige sykdomsforløpet i form av en stol "rektal spytt." Sigma er spasmodisk, tetthet og smertefullt. Når sigmoidoskopi - Katarr, mer sjelden - Katarr-hemoragisk eller catarrhal-erosiv proctosigmoiditis. Forløpet av sykdommen er godartet.

Feber varer 1-2, sjelden 3-4 dager, sykdommen - 5-7 dager. Etter 1-2 dager er avføringen normalisert. Spasm og ømhet i tykktarmen vedvarer i 5-7 dager. Gjenoppbygging av tarmens slimhinne kommer til den syvende tiende dagen av sykdommen.

Barn enteropathogenes ehsherihiozom forårsaket av E. Coli, første klasse, skjer i form av varierende alvorlighetsgrad av enteritt, enterokolitt, og neonatale og premature barn - i septisk form. For intestinale former observert hos barn, karakterisert ved et akutt angrep av sykdommen, kroppstemperaturen til 38-39 ° C, svakhet, oppkast, diaré, vannaktig, avføring gul eller orange. Raskt utvikler giftose og ekssikose, nedgang i kroppsvekt. Septisk form av sykdommen har alvorlige symptomer på escherichiose og rus (feber, anoreksi, oppkast, oppkast). Det er flere purulente foci.

Enteropathogenic Escherichiosis, forårsaket av E. Coli, 2. Klasse, registreres hos voksne og barn. Inkubasjonsperioden er 1-5 dager. Karakterisert ved akutt angrep av sykdommen (kroppstemperatur 38-38,5 ° C, frysninger, oppkast, sjeldne, magesmerter, avføring uten patologiske forurensninger, væske, opptil 5-8 ganger daglig) for godartet. Noen pasienter rapporterer hypotensjon, takykardi.

Når ehsherihiozom forårsaket av enterohaemorrhagic stammer, sykdommen manifestert syndromet av generell rus og tap av den proksimale del av tykktarmen. Inkubasjonsperioden er 1-7 dager. Symptomer ehsherihioza begynne akutt: med magesmerter, kvalme, oppkast. Kroppstemperaturen er normal eller lav kvalitet, flytende avføring, til 4-5 ganger per dag uten blod. Tilstanden til pasienter som forverres på 2-4 th dag av sykdommen, når stolen blir hyppig, er det en blanding av blod, tenesmus. Når endoskopisk undersøkelse avslører kataralsk, fibrinøs blødende eller ulcerøs kolitt. Mer uttalt patomorfologiske endringer oppdaget i cecum. Sykdommen, forårsaket av stammen 0157: H7, er mest alvorlig. I 3-5% av pasientene etter 6-8 dager etter utbruddet av sykdommen utvikler hemolytisk uremisk syndrom (Gasser syndrom), som er manifestert hemolytisk anemi, trombocytopeni, progressiv akutt nyresvikt og toksisk encefalopati (kramper, parese, sløvhet, koma). Dødligheten i disse tilfellene kan være 3-7%. Gassers syndrom er vanlig hos barn under 5 år.

Funksjoner av Escherichiosis forårsaket av entero-klebrig stammer har blitt studert lite. Sykdommen er registrert hos pasienter med nedsatt immunforsvar. Ofte identifiserer ekstra tarmformer - urinveisinfeksjon (pyelonefritis, blærebetennelse) og galleutskillelse (cholecystitis, cholangitis) måter. Mulige septiske former (coli-sepsis, meningitt).

[1]

Komplikasjoner av Escherichiosis

De fleste ehsherihioza en godartet, men det kan forekomme komplikasjoner: ITSH, hypovolemisk sjokk dehydrering III-IV grad, OPN, sepsis, lungebetennelse, pielotsistit, pyelonefritt, kolecystitt, kolangitt, meningitt, Meningoencefalitt. Dødelig utfall resulterer avleder (Gasser syndrom) registrert hos barn under 5 år i 3-7% av tilfellene. I Moskva de siste 10 årene har det ikke vært dødelige utfall.

[2]