Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnose av pseudotuberkulose: analyser, differensialdiagnose
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Spesifik og ikke-spesifikk laboratoriediagnose av pseudotuberkulose
I hemogrammet oppdages nøytrofil leukocytose, monocytose, eosinofili. Relativ lymfopeni og økning i ESR. I biokjemisk analyse av blod, økt aktivitet av enzymer, mindre ofte - hyperbilirubinemi. Spesifikk laboratoriediagnose av pseudotuberkulose er den samme som i yersiniose. Lovende teknikker utføre spesifikk diagnostisk immunanalyse proteinbasert testsystem porin Y. Pseudotuberculosis og erythrocytisk diagnosticum for antigene RIGA på grunnlag av celleveggsproteiner Y. Pseudotuberculosis.
Instrumental diagnose av pseudotuberkulose
Ekstra instrumentell diagnose av pseudotuberculosis er ikke forskjellig fra de som er beskrevet for iersiniose.
Eksempel på formuleringen av diagnosen
- A28.2. Pseudotuberculosis, abdominal form, terminal ileitt, moderat alvorlighetsgrad.
- A28.2. Pseudotuberculosis, sekundær fokalform, erythema nodosum, moderat alvorlighetsgrad, forlenget kurs.
[8]
Differensial diagnose av pseudotuberculosis
Differensielle og diagnostiske tegn på abdominal pseudotuberculosis og akutt blindtarmbetennelse
Bevis |
Abdominal form av pseudotuberkulose |
Akutt blindtarmbetennelse |
Epidemiologiske data |
Oftere om våren, sen vinter og tidlig på sommeren. Karakteristisk for gruppesaker |
Sporadiske tilfeller uten sesongmessighet |
Sykdomssykdom |
Akutt, feberaktig kuldegysninger, alvorlig rus og magesmerter |
Stage: Første smerte i magen, deretter økende rus og feber |
Hud og slimhinner |
Hyperemi av håndflatene, føttene, ansiktet, halsens slimhinner og konjunktiva |
Mest vanlig eller blek |
Eksantem |
Karakterisert ved |
Ikke observert |
Språk |
"Raspberry" |
Fôret, tørt |
Smerter i magen |
Oftere, fra 2. Til 4. Dag av sykdommen, paroksysmal |
Fra de første timene av sykdom, konstant |
Kvalme og oppkast |
De er sjelden avhengige av magesmerter |
Ofte spesielt hos barn. Oppstå etter starten av magesmerter |
Symptomer på irritasjon av peritoneum |
Sjelden, uttalt vagt |
Karakteristisk, uttrykt |
Forstørrede mesenteriske lymfeknuter |
Veldig ofte |
Ikke observert |
Symptomer på parenkymal hepatitt |
Veldig ofte |
Ikke typisk |
Kroppstemperatur |
Febril, når maksimalt i den første dagen |
Øker gradvis, oftere subfebrile |
Økt ESR |
Karakteristisk |
Ikke typisk i fravær av komplikasjoner |
Differensiell diagnose av pseudotuberculosis, trichinose og dermatitt
Kliniske egenskaper |
Differensielle sykdommer |
||
Pseudo-Tuberkulose |
Trihinellёz |
Narkotika dermatitt |
|
Begynnelsen |
Akutt, kan være gradvis |
Ofte akutt |
Akutt |
Feber |
Oftere feber, 1-2 uker |
Remittent, permanent eller feil type. Den vokser innen 1-2 uker. Reduserer gradvis, sjelden subfebril tilstand opptil flere måneder |
Lavgradig. Kan være en normal temperatur |
Rus |
Uttrykt fra den første dagen, langvarig |
Ekspressiv, langvarig |
Ikke uttrykt |
Eksantem |
Polymorfe, noen ganger med blødninger. Fra 2.-4. Dag av sykdom, hovedsakelig på stammen på lemmer, palmer, føtter, mot bakgrunnen av hyperemi, noen ganger kløende. Kan være nodosum erytem, Etter utslag av utslett - peeling |
Oftere blir makulat, drenering, lagret 5-8 dager, deretter en pigmentering og en eksdysis. Det er ingen karakteristisk lokalisering og svimlende utslett Noen ganger kløende. Flere bølger av utslett er karakteristiske |
Oftere macular, korepodobnaja, etter mottak av medisiner. Kløe, drenering. Forsvinner etter seponering av stoffet |
Skleritt og konjunktivitt |
Karakterisert ved |
Konjunktivitt med blødninger i stadium av periorbital ødem |
Veldig ofte |
Hyperemi og puffiness i ansiktet |
Karakterisert ved |
Oftere puffiness av ansiktet (spesielt med normal hudfarge |
Puffiness, brennende følelse av ansiktet uten hyperemi |
Smerter i magen |
Kramper eller konstant, vondt i ileokvalv og nær navle |
Ved alvorlige forhold |
Noen ganger, sølt |
Diaré |
Karakterisert ved |
Ved alvorlige forhold |
Forekommer sjelden |
Gulsott |
Med utviklingen av hepatitt, en mild, kortsiktig |
Tilgjengelig |
Skje ikke |
Raspberry tungen |
Karakterisert ved |
Karakterisert ved |
Sjelden - rødt, uten hypertrophied papiller, "geografisk" |
Artralgi |
Karakterisert ved |
Skje ikke |
Sjelden |
Hepato-lien syndrom, polyadenopati |
Karakterisert ved |
Karakterisert ved |
Ekstremt sjeldne |
Nyreskade |
Noen ganger pyelonephritis med lite symptomer |
Ikke typisk |
Sjelden - allergisk nefritt |
Endringer i hemogrammet |
Moderat nøytrofil leukocytose, relativ lymfocytose, eosinofili. økt ESR |
Leukocytose, eosinofili (opptil 60%) i 2-3 måneder |
Uspesifikke. Sjelden moderat eosinofili |
Myalgi |
Karakterisert ved |
Uttalt, Vises i ekstremitetene så i muskler i strupehodet og tygge muskler |
Ekstremt sjeldne |