Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Årsakene til økning og reduksjon i fibrinogen
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En økning i konsentrasjonen av fibrinogen eller reduksjonen er observert under følgende betingelser og sykdommer.
- Hyperkoagulasjon ved ulike stadier av trombose, hjerteinfarkt, og også i de siste månedene av svangerskapet, etter fødsel, etter kirurgiske operasjoner.
- Inflammatoriske prosesser, særlig lungebetennelse. I denne forbindelse blir bestemmelsen av fibrinogenkonsentrasjon i plasma brukt parallelt med bestemmelsen av ESR for å overvåke løpet av den inflammatoriske prosessen.
- Neoplastiske prosesser, spesielt med lungekreft.
- Lette former for hepatitt (konsentrasjonen av fibrinogen kan økes). Kraftig leverskade (akutt hepatitt, cirrhosis) er ledsaget av en reduksjon i konsentrasjonen av fibrinogen.
- Primærfibrinolyse (fibrinogenkonsentrasjon er redusert).
- DIC-syndrom, hvor endringer i konsentrasjonen av fibrinogen er avhengig av form og stadium av prosessen. I tilfeller av kronisk form av DIC-syndrom, så vel som i første fase av akutt DIC-syndrom, øker konsentrasjonen av fibrinogen. Senere er det en nedgang i konsentrasjonen av fibrinogen, som indikerer overgangen til prosessen til følgende (II og III) stadier og forklares av økt forbruk. I II-stadiet av DVS-syndrom reduseres konsentrasjonen av fibrinogen til 0,9-1,1 g / l, og i III blir den mindre enn 0,5 g / l, eller det er ikke bestemt i det hele tatt. Ved evaluering av resultatene av studier er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare den absolutte, men også den relative reduksjonen i fibrinogenkonsentrasjonen i sammenligning med de opprinnelige, økte indeksene. Den utprøvde progressive reduksjonen i konsentrasjonen av fibrinogen i II-III-stadier av akutt DIC-syndrom betraktes som et ugunstig tegn, mens forbedringen av tilstanden er ledsaget av økningen.
Gypa (a) fibrinogenemi
En sjelden arvelig koagulopati med en autosomal resessiv type arv, karakterisert ved et lavt innhold av fibrinogen i blodet.
I det kliniske bildet av hypo (a) fibrinogenemi dominerer alvorlig blødning assosiert med traumer (navlestrengskutt, cephalohematom, etc.).
Diagnose av hypo (a) fibrinogenemi er basert på en signifikant økning i koaguleringstid ved normal blødningstid. Antall blodplater og PV er innenfor normale grenser, men verdiene for APTT, TV og autokoaguleringstest økes. Innholdet av fibrinogen reduseres kraftig (med avibrinogenemii - dets fullstendige fravær).
Disfiʙrinogenemii
Arvelig disfibrinogenemii - en sjelden patologi, blir det oftere møtt med for tidlig spedbarn, ofte dyp. Nivået av fibrinogen er normalt, men funksjonelt fibrinogen er utilstrekkelig. Observert i forbindelse med traumer markert blødning - blødning fra stubben av navlestrengen, cephalohematemata, etc. Anomali av fibrinogen påvises ved elektroforetisk undersøkelse.
[Behandling av hypo (a) fibrinogenemi og dysfibrinogenemi
For behandling av hypo (a) og fibrinogenemia disfibrinogenemy båret replacement therapy: antihemophilic plasma ved 10-20 ml / kg intravenøst eller konsentrert fibrinogen (100 mg / kg intravenøst), eller blodkoagulerende faktor VIII preparat (cryopresipitat) som inneholder fibrinogen ( 1 dose - 300 mg fibrinogen, 100 mg / kg intravenøst drypp).