Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tyfus: årsaker
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Årsaker til tyfus
Årsaken til tyfus er rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - en polymorf gram-negativ mikroorganisme som måler 0,5 til 1 μm, en obligatorisk intracellulær parasitt.
Riquettsia provacheka dyrkes på kyllingembryoer, i vevskultur og hos mus. Rickettsia dør hurtig i et fuktig miljø, men i tørr tilstand i lang tid forblir levedyktige (i avføringen til lus - mer enn 3 måneder), tåler lave temperaturer, er utsatt for desinfeksjonsmidler [HCHO-metanal (formaldehyd), benzolsulfohloramid natrium (kloramin B), fenol , syrer, alkalier, etc.] i konsentrasjoner som ofte brukes til desinfeksjon.
Kausjonsmiddelet til epidemisk tyfus inneholder et termolabilt toksin av protein natur.
Rickettsia provachek er følsom overfor tetracykliner, kloramfenikol (levomycetin), rifampicin og fluorokinolongruppepreparater.
[Epidemiologi av tyfus
Typhus feber er antropogen sykdom. Kilden og reservoaret til infeksjon er en person som har en epidemi eller relapsing tyfus (Brill's sykdom). Infektiøsiteten tilsvarer varigheten av rickettsiaemia og er ca. 20-21 dager: de siste 2-3 dagene av inkubasjonsperioden, hele feberperioden (16-17 dager) og en annen 2-8 dager etter temperatur normaliseringen.
Hovedmekanismen for overføring er overførbar. Rickettsia bærere er lus, hovedsakelig avdeling (Pediculis humanus carporis), mye mindre ofte hodepine (Pediculis humanus capitis). I fravær av pedikulose er pasienten ikke farlig å lete rundt.
Rickettsia går inn i fordøyelsesapparatet til et lus når pasienten suger, multipliserer i epitelceller og, etter ødeleggelsen, kommer inn i tarmens lumen og avføringen av lus. Luset blir smittsomt 5-6 dager etter blodsukkeret og beholder smittsomheten til døden fra rickettsiosis (ca. 2 uker). Ved hver blodsukkering har lus en avføring, hodet blir avføring med et stort antall rickettsias. Når det er bitt, spruter luset inn i huden enzymatiske stoffer som forårsaker kløe. En person blir smittet som følge av rickettsia-penetrasjon gjennom hudlidelser (slitasje, klyv) på grunn av gnidning av avføring av lus og tarmrørpartikler av knuste infiserte parasitter.
Lus er følsom overfor temperaturregimet og forlater raskt kroppene til de døde og syke med høy kroppstemperatur og kryper over til friske mennesker.
I casuistiske tilfeller er det mulig å få luftbåret støv ved å inhalere tørke avføring av lus eller ved å kontakte disse avføringen med øynene i øyet. Det har vært tilfeller av infeksjon ved aerosol som et resultat av innånding av forurensede støvpartikler Rickettsial med risting skittentøy, samt gjennom blodoverføring fra givere i de siste dagene av inkubasjonsperioden.
En syke person setter ikke ut Ricquetsia Procachek med noen av hemmelighetene. Dannet etter å ha fått sykdommen varig immunitet, som kan være steril, i forbindelse med hvilken noen av gjenvunnet (10%) etter 20-40 år med nedsatt immunforsvar kan gjentas (tilbakevendende) tyfus - Brill sykdom.
Rickettsia sirkulerer i Nord-Amerika (R. Canada) overføres av celler.
Noen epidemiologiske trekk ved tyfus:
- forekomst i vinter-vårperioden:
- fravær av endemiske foci:
- Påvirkningen av sosiale faktorer: pedikulose, dårlig hygiene, trengsel, massemigrasjon, mangel på sentralisert vannforsyning, bad, vaskerier;
- fremveksten av epidemier under kriger og naturkatastrofer;
- sykdomsrisiko hos personer uten et bestemt bostedssted, samt i tjenestesektoren: frisørsalonger, bad, vaskerier, helsestasjoner mv.
- hyppigere forekomst av sykdommen hos menn 15-30 år.