Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Fraktur i radiusen på et typisk sted: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
ICD-10 kode
S52.5. Fraktur på den nedre enden av radiusen.
[Hva forårsaker en brudd på radiusen på et typisk sted?
Extensorfraktur (kollisjonsbrudd fraktur) er resultatet av et indirekte traumer, et fall på armen, unraveled i håndleddet, selv om det er mulig med direkte vold. Fordeling av fragmenter i extensorfraktur er typisk: det sentrale fragmentet skifter til palmar-siden, det perifere fragmentet til baksiden og strålen. Mellom fragmentene dannes en vinkel, som er åpen bak.
Fleksjonsbrudd (flekk, Smiths brudd) oppstår når det faller på et håndledd bøyd i håndleddet, mindre ofte fra en direkte virkemekanisme. Under virkningen av mekanismen for skade og muskel sammentrekning, er det perifere fragmentet forskjøvet til palmar og radiale sider, den sentrale delen bak. Mellom fragmentene dannet en vinkel, åpne i palmsiden.
Symptomer på brudd på radius på et typisk sted
Pasienten er plaget av smerte og nedsatt funksjon av håndleddet.
Diagnostikk av brudd på radius på et typisk sted
Historie
I historien - en indikasjon på en passende skade.
Eksamen og fysisk undersøkelse
Den distale delen av underarmen er bajonettlignende deformert, punktert. Palpasjon er kraftig smertefull, avslører fordrevne beinfragmenter. Positivt symptom på aksial belastning. Bevegelse i håndleddet er begrenset på grunn av smerte.
Laboratorie- og instrumentforskning
Røntgenbildet bekrefter diagnosen.
Behandling av et brudd på en radial bein på et typisk sted
Konservativ behandling av et brudd på et radialben på et typisk sted
Extensor fraktur. Etter anestesi utføres bruddstedet med en 1% oppløsning av prokain i en mengde på 10-20 ml ved en lukket manuell reposisjon. Underarmen er bøyd i en vinkel på 90 ° og skape protivotyagu: trekkraft på børsten langs lengdeaksen av benet og ulnar retning i 10-15 minutter. Etter avslapning av musklene blir det perifere fragmentet forskjøvet til palmar og ulnar sider. For å eliminere vinkeldeformasjonen bøyes børsten sammen med det distale fragmentet til palmar-siden. Denne manipulasjonen utføres vanligvis gjennom kanten av bordet, og legger en tynn oljeklut under armen først. I den stilling som er nådd (palmar fleksjon og ulnar bortføring lys) overlagret på en tilbake plaster splint den øvre tredjedel av underarmen til metakarpofalangealleddene leddene i 4 uker. Bevegelse i børstens fingre er tillatt fra 2. Dag. UHF på frakturområdet - fra 3. Dag. Etter avvikling av immobilisering foreskrevet rehabilitering løpet av behandlingen.
Flexor fraktur. Bedøvelse av bruddstedet, utfør en lukket manuell reposisjon. Lag trekkraft langs lengdeaksen av lemmen, det perifere fragmentet er plassert langs sentralaksen, dvs. Flytt den til baksiden og albuen. For å eliminere den vinkelmessige forskyvningen av det distale fragment rettet og børste er festet til den stilling av forlengelsen i håndleddet felles vinkel på 30 °, noe som skaper en svak bøyning av fingrene, motstanden jeg finger. I denne posisjonen påføres en palmar gips longe fra albueforbindelsen til hodet til metakarpale bein. Vilkårene for immobilisering og rehabilitering er de samme som ved Collis fraktur.