Strålingssykdom

Ved eksponering for menneskekroppen av ioniserende stråler i store doser, kan strålingssykdom oppstå - skade på cellulære strukturer, vev og væskemedium som oppstår i akutt eller kronisk form. I vår tid er akutt sykdom relativt sjelden - dette er bare mulig i tilfelle ulykker og en enkelt ekstern bestråling med høy effekt. Kronisk strålingspatologi er forårsaket av langvarig eksponering for strålestrømmen i små doser, men overskrider imidlertid den maksimalt tillatte mengden. I dette tilfellet påvirkes nesten alle organer og systemer, så det kliniske bildet av sykdommen er mangfoldig og ikke alltid det samme.

ICD-kode 10

• J 70.0 - Akutt lungepatologi, fremkalt av stråling.
• J 70.1 - Kronisk og annen pulmonal patologi, fremkalt av stråling.
• K 52.0 - Strålingsform for gastroenteritt og kolitt.
• K 62.7 - Strålingsform av prostititt.
• M 96.2 - Kyphosis etter strålingsform.
• M 96.5 - Post-sciatic form av skoliose.
• L 58 - Strålingsdermatitt.
• L 59 - Andre dermatologiske sykdommer forbundet med eksponering for stråling.
• T 66 - Uspesifiserte patologier assosiert med bestråling.

Årsaker til strålingssykdom

Den akutte formen av strålingssyke hos mennesker opptrer etter kort (noen få minutter, timer eller 1-2 dager) strålingsdose utskilles i 1 c ovenfor (100 rad.). Slik bestråling kan oppnås, mens i området ved stråling eller nedfall når funksjonsfeil med sterke strålekilder i tilfelle av ulykker som oppstår med utsendelse av stråling, men også anvendelsen av strålebehandling for terapeutiske formål.

I tillegg kan årsakene til strålingssykdom være forskjellige typer stråling og stråling som er i atmosfæren, i mat, i vann. Inntak av radioaktive komponenter i kroppen kan oppstå under pust mens du spiser. Stoffer kan absorberes gjennom porene i huden, trenge inn i øynene, etc.

En stor rolle i utseendet av sykdommen spille en biokjemiske anomalier, forurensning av miljøet på grunn av en kjernefysisk eksplosjon, lekkasje av kjernefysisk avfall, og så videre. D. I løpet av en kjernefysisk eksplosjon atmosfære er mettet som en følge av luft- utslipp av radioaktive stoffer, som ennå ikke er i en kjedereaksjon som resulterte i de nye isotoper. Et tydelig merket kraftig strålskader er notert etter eksplosjoner eller ulykker ved atomkraftverk eller kraftverk.

[1], [2], [3], [4]

Patogenesen

Strålingssykdom kan være akutt (subakutt) eller kronisk, avhengig av lengden og størrelsen på læringspåvirkningen, som bestemmer løpet av endringene som oppstår. Kjennetegn på etiologien av fremveksten av patologi er at den akutte formen ikke kan gå videre til kronisk eller omvendt, i motsetning til andre sykdommer.

Utseendet til visse tegn på sykdommen avhenger direkte av doseringen av den oppnådde eksterne strålingsbelastningen. I tillegg er typen bestråling viktig, fordi hver av dem har visse egenskaper, inkludert styrken av den skadelige effekten på kroppen.

For eksempel har a-stråler en høy ioniserings tetthet og en liten gjennomtrengende egenskap, på grunn av hvilken kildene til en slik stråling har en liten romskadende effekt.

De ß-strålene, med liten penetrasjon og lav ionisasjonsdensitet, påvirker vev i kroppssonene som ligger direkte ved siden av strålekilden.

Samtidig fører γ-stråler og røntgenstråler til dyp skade på vev som har kommet under påvirkning.

Neutronstråler påvirker organene ujevnt, fordi deres gjennomtrengende egenskaper, som lineært energitap, kan være forskjellige.

Symptomer på strålingssykdom

Symptomatiske manifestasjoner av strålingssykdom kan deles inn i flere grader av alvorlighetsgrad, som forklares av doseringen av den mottatte bestrålingen:

• Når de blir utsatt for 1-2 Gy, snakker de om liten skade;
• når de blir utsatt for 2-4 Gy - om gjennomsnittsgraden;
• når de blir utsatt for 4-6 Gy - en alvorlig lesjon;
• når de blir utsatt for stråling over 6 Gy - om nederlaget i ekstremt alvorlig grad.

Kliniske tegn i dette tilfellet er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av skaden på kroppen.

Diagnose av strålingssykdom

Når du utfører en diagnose hos en pasient med en bestråling av kroppen, er det først nødvendig å bestemme doseringen av strålene som offeret ble utsatt for. Avhengig av dette senere vil ytterligere aktiviteter bli bestemt.

• Pasienten eller hans slektninger må finne ut informasjon om strålekilden, avstanden mellom ham og offeret, varigheten av eksponering mv.
• Det er viktig å lære om hvilken type stråler som har effekt på en person.
• Det kliniske bildet, metningen og alvorlighetsgraden av symptomene blir nøye studert.
• Blodprøver utføres, fortrinnsvis igjen i flere dager.
• Viktig informasjon kan gi et dosimeter - en spesiell enhet som måler mengden absorbert stråling.

Blodprøver kan gi følgende data:

Med lysbestråling (1-2 Gy):

• lymfocytter - mer enn 20%;
• leukocytter - mer enn 3000;
• blodplater - mer enn 80.000 i 1 μl.

Ved gjennomsnittsbestråling (2-4 Gy):

• lymfocytter - 6-20%;
• leukocytter - 2000-3000;
• blodplater - mindre enn 80.000 i 1 μl.

Ved stor eksponering (4-6 Gy):

• lymfocytter - 2-5%;
• leukocytter - 1000-2000;
• blodplater - mindre enn 80.000 i 1 μl.

Med ekstremt alvorlig stråling (mer enn 6 Gy):

• lymfocytter - 0,5-1,5%;
• leukocytter - mindre enn 1000;
• blodplater - mindre enn 80.000 i 1 μl.

I tillegg kan slike hjelpemetoder foreskrives som ikke er grunnleggende, men har en viss verdi for å klargjøre diagnosen.

• Laboratoriediagnostiske metoder (mikroskopisk undersøkelse av skraping av sårformede og slimete overflater, analyse av blod sterilitet).
• Instrumental diagnostikk (elektroencefalografi, kardiografi, ultralyd undersøkelse av magehulen, skjoldbruskkjertelen).
• Konsultasjon av leger med smale spesialiseringer (nevrolog, hematolog, gastroenterolog, endokrinolog).

Om nødvendig utføres differensialdiagnostisering, selv om det i nærvær av pålitelige data på bestrålingsfaktoren ofte mangler dette punktet.

Differensier sykdommen oftest fra smittsomme, parasittiske patologier, og tildel så mye som mulig alle typer diagnostiske studier.

Ordningen for beregning av dosering ved hjelp av biologiske indikatorer hos pasienter etter virkningen av ioniserende stråling kalles begrepet "biologisk dosimetri". Samtidig regnes ikke den totale mengden av utstrålet energi som ble absorbert av kroppen, og forholdet mellom biologiske forstyrrelser og dosen av en kort engangsbestråling. Denne teknikken bidrar til å vurdere alvorlighetsgraden av patologien.

[5], [6], [7],

Behandling av strålingssykdom

I akutte former for strålingsskade er offeret plassert i en spesiell boks, hvor det er hensiktsmessig at aseptiske forhold opprettholdes. Sengestøtte er foreskrevet.

Først av alt tas slike tiltak som behandling av sårflater, rensing av mage og tarm, eliminering av oppkast, normalisering av blodtrykk.

Hvis bestrålingen er av intern opprinnelse, innføres visse legemidler, hvis virkning er rettet mot nøytralisering av radioaktive stoffer.

I første omgang utføres en sterk avgiftningsbehandling, som inkluderer intravenøs injeksjon av salt- eller plasma-substitusjonsløsning, hemodyse, samt tvungen diurese. Ved lesjoner i mage-tarmkanalen i de første dagene, utnevne restriksjoner i ernæring (det er mulig å bytte til parenteral ernæring), behandling av munnhulen med antiseptiske væsker.

For å eliminere blødninger, administrering av blodprodukter, blodplate eller erytrocytmasse. Mulig blodtransfusjon, plasma.

Antibakterielle legemidler brukes til å forebygge smittsomme sykdommer.

Ved kronisk strålingsskade er symptomatisk behandling foreskrevet.

Førstehjelpen til strålingssykdom utføres i trinn.

• Offeret må forbehandles: For å redde ham fra klær, vask i dusjen, sørg for å skylle munnen og nesehulen, skyll øynene. 2.
• Deretter bør du vaske magen, om nødvendig gi et anti-emetisk stoff (f.eks. Cerukal). 3.
• Deretter foreskriver legen anti-sjokk og avgiftningsterapi, hjerte- og beroligende stoffer.

I den første fasen av sykdommen, er midler foreskrevet for å eliminere angrep av kvalme og oppkast. Ved ukontrollert oppkast brukes 0,5 ml av en 0,1% løsning av atropin, eller i / m. Du kan bruke en dryppsinnsprøytning av 50-100 ml hypertonisk natriumkloridløsning. En alvorlig grad av strålingssykdom kan kreve en avgiftningsbehandling. For å forhindre collapoid tilstand, er medisiner som norepinefrin, motkritt, cordiamin, trasylol eller mezaton foreskrevet. Huden og slimhinnene behandles med antiseptiske løsninger. Overdreven aktiv tarmmikroflora hindres ved inntak av ufordøpte antibakterielle stoffer, som gentamicin, neomycin, ristomycin, i kombinasjon med antifungal behandling.

Når infeksjonen utvikles, brukes intravenøs administrering av store doser antibiotika - strengen, meticillin, kanamycin -. Ofte er slike behandlinger supplert med biologisk - antistapylokokk, hyperimmun eller anti-synergisk plasma. Antibakterielle midler viser som regel sin virkning i 2 dager. Hvis den positive effekten ikke kommer, blir stoffet erstattet av en annen, sterkere en.

Med en ekstremt alvorlig lesjon med undertrykkelse av immunitet og nedsatt funksjon av hematopoiesis, utføres en operasjon for å transplantere benmarg. Det transplanterte materialet er tatt fra giveren, og transplantasjonen utføres etter immunforsvaret (for å forhindre avvisning).

Alternativ behandling

Alternative metoder som brukes for å eliminere tegn på stråling sykdom, sørge for bruk av hvitløk skjær, nesle blader, bær, aronia, Eleutherococcus, sjø geitvedbær, ginseng, kokos, rose, drue og rips blader, kvede, alger, bie, rødvin. For å forbedre sammensetningen av blod som brukes planter som sporich, blader av løvetann, burdock, yarrow.

• 500 ml rødvin (fortrinnsvis "Cahors") blandes med 500 ml av saften av de nedre bladene av aloe, 500 g honning og 200 g jordet rhizom av myr. Bland blandingen i 2 uker i kjøleskapet, bruk deretter 1 ss. L. I 1 time før måltider tre ganger om dagen, vaskes med melk.
• 600 ml vann og 3 ss. L. Tørr rå oregano å koke, insistere hele natten (du kan i termosene). I morgen, filtrer og drikk 1 / 3-1 / 2 kopp tre ganger om dagen. Det er lov å legge til en skje med honning. Varigheten av behandlingen avhenger av pasientens tilstand og kan fortsette til vedvarende tegn på forbedring.
• 1 ss. L. Chaga bland med 200 ml kokende vann, insister 15 minutter, legg deretter til natron på toppen av kniven og insister 10 minutter. Legemidlet tas tre ganger daglig for 1 ss. L. I en halv time før et måltid.
• 1 kopp hørfrø helle to liter kokende vann og lag i ca 2 timer. Fjern fra varme og kjølig. Ta 100 ml til 7 ganger om dagen.
• 2 ss. L. Tranebær bær kok i 10 minutter i 500 ml vann, og insister deretter på 1 time under lokket. Ta 250 ml to ganger om dagen etter å ha spist.

Urtebehandling kan ikke være uavhengig. Slike behandlinger bør bare kombineres med tradisjonell medisinsk behandling, som er foreskrevet av en medisinsk spesialist.

[8], [9], [10]

Homeopati for strålingssykdom

Effektiviteten av homøopatiske medisiner i behandlingen av strålingssykdom er ennå ikke grundig bevist. Likevel fortsetter amerikanske forskere å eksperimentere, og søker etter måter å beskytte en person mot den skadelige strålingen av stråling.

Et av stoffene som sikkert overlevde all forskning og testing, er kosttilskudd Fucus vesiculosus. Dette tiltaket blokkerer absorpsjonen av radioaktive stråler av skjoldbruskkjertelen, og tillater ikke at dets reseptorer utfører sin funksjon. Dette kosttilskudd er laget av tang.

Lignende handlinger har også et slikt verktøy som kadmiumsulfuratum. Blant annet letter dette stoffet tegn på strålingssykdom, som kløende hud, dyspeptiske lidelser, muskelsmerter.

Det skal imidlertid bemerkes at det ikke foreligger direkte bevis for effekten av disse stoffene, så beslutningen om å bruke dem er ganske risikabelt. Før du begynner å ta homøopatiske midler, snakk med legen din.

Profylakse og prognose av strålingssykdom

Beregningen av prognosen for strålingssykdom er avhengig av mengden av strålingseksponering som er mottatt og varigheten av eksponeringen. Ofre som overlevde en kritisk periode (og dette er 3 måneder) etter strålingskader, har alle sjansene for et gunstig utfall. Men selv i fravær av dødelighet, kan pasientene senere ha noen helseproblemer. Det kan utvikle blodsykdommer, ondartede svulster i nesten alle organer og vev, og neste generasjon har stor risiko for å utvikle genetiske lidelser.

Forebyggende tiltak rettet mot strålingsskade kan bestå i montering av beskyttelseselementer på stammen eller separate deler av kroppen (såkalte skjermer). Ansatte av farlige bedrifter gjennomgår viss opplæring, bruk spesielle klær. Også personer med risiko kan foreskrives medikamenter som reduserer følsomheten av vev til radioaktive stråler. Det er obligatorisk å ta vitaminene i gruppe B, og også C og P.

Personer som har regelmessig kontakt med strålekilder bør regelmessig besøke forebyggende undersøkelser og ta en blodprøve.

Strålingssykdom er ikke en enkel sykdom som ikke kan helbredes uavhengig. Ja, og risiko er usannsynlig, fordi konsekvensene av en slik patologi er svært alvorlige. Derfor, for eventuell mistanke om stråling, selv om symptomene på lesjonen er fraværende, må du se en lege og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene.