Syfilis i spyttkjertlene

Syfilis spyttkjertler (spyttkjertler syfilis) - kronisk venerisk sykdom forårsaket av Treponema pallidum, karakterisert ved lesjoner i hud, slimhinner, organer og nervesystemet.

Syfilittisk sialadenitt er sjelden (0,5% av alle spyttkjertelsykdommer). Noen forfattere (Lvov PP, 1938) trodde at det er immunitet for spyttkjertlene til syfilisisk skade.

Symptomer på syfilis av spyttkjertlene

Sykdommen manifesterer seg i form av en ettervekst, ofte bilateral sialadenitt, ledsaget av økt salivasjon, smerte under tygging, svelging og palpasjon av spyttkjertelen. Sistnevnte øker sakte og tykker seg. Regionale lymfeknuter er forstørret, komprimert, smertefri. Hvis spesifikk behandling med kvikksølvpreparater utføres, kan det oppstå abscessering av lymfeknuter ved siden av spyttkjertelen. Dette faktum ga grunnlag for noen forfattere å hevde at i den sekundære perioden av syfilis er betennelsen i spyttkjertelen banal i naturen og er forbundet med den spesifikke behandlingen som utføres.

I tertiærperioden er utviklingen av tyggegummi notert, noe som fører til delvis død av kjertelens parenchyma og etterfølgende arrdannelse. Med tyggegummi under mandibulærkjertelen, i tilfelle med medfødt syfilis, er jernet smertefritt, ujevnt komprimert. I den fremre delen av avdelingen hennes var det en mykning, med punkteringen hvorav en væske ble oppnådd, tilsynelatende spytt, uthelt i regionen av den forfalte tannkjøtten. Med sialografi ble det funnet defekter i fyllingen av kjertelens parenchyma. Kanalene deformeres, i den fremre nedre del av hulrommet på stedet for fyllingsdefekten, ble avrundede hulrom definert.

Ifølge litteraturen er gummøsialadenitt preget av en smertefull hevelse i spyttkjertelen og utviklingen av en svulstliknende knute i den. Videre blir siden myknet og løst i form av sårdannelse og fisteldannelse. I den patologiske prosessen kan omkringliggende vev være involvert. Med syfilittisk interstitial sialadenitt øker spyttkjertelen langsomt. Det er tett, smertefritt og loddet til omgivende vev, og har derfor begrenset mobilitet. Med denne form for sialadenitt blir abscessdannelse ikke observert.

Diagnose av spyttkjertelsyfilis

Diagnose av spyttkjertel i syfilis er vanskelig. Prosessen har mange vanlige tegn med kronisk sialadenitt, actinomycosis, tuberkulose og ondartede svulster i spyttkjertlene. Signifikant betydning har anamnestiske data, manifestasjon av sykdommen i andre deler av kroppen, positive laboratoriedata (serologiske reaksjoner). Effekten av spesifikk terapi tjener også som bevis på en syfilitisk prosess. Den histologiske undersøkelsen av biopsiematerialet bekrefter endelig diagnosen. Følgelig i noen tilfeller observert mikroskopisk fokal oppmykning (Gunma), og i andre - spredning av inflammatoriske forandringer i stroma og de tilhørende endringer i kjertel strukturen endres er større fartøyer typen endoflebita og endarteritis. Det er en betydelig utvikling av bindevev rundt kapillærene.

[1], [2], [3]

Behandling og prognose av spyttkjertelsyfilis

Behandling av syfilis av spyttkjertlene utføres sammen med dermatovenerologen.

Prognosen for syfilis av spyttkjertlene i tilfelle av betimelig behandling er gunstigere enn hos pasienter som nektet behandling. Sen behandling begynner å føre til rask utvikling av alvorlige oftalmiske, dental og systemiske manifestasjoner av sykdommen og funksjonshemningen i fremtiden.