Malign: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Malovodie (oligohydroamnion) - reduserer antall amniotiske væsker opptil 500 ml eller mindre. Ifølge ulike forfattere er infertilitet funnet hos ca 5,5% av gravide kvinner.

Det totale fraværet av fostervann kalles en ahydroamnion. Denne patologien er ekstremt sjelden.

[1], [2]

Årsaker til underernæring

Patologiske forhold der det kan være mangel på vann:

• relatert til morens sykdommer:
  • gestoses;
  • kroniske kardiovaskulære sykdommer (arteriell hypertensjon);
  • kroniske sykdommer i urin og reproduktive systemer;
  • Smittsomme og betennelsessykdommer i moren, inkludert inflammatoriske sykdommer hos kjønnsorganer i kjønn;
• assosiert med fosterpatologi:
  • patologi av urin og reproduktive systemer;
  • syndrom av fosterutvikling forsinkelse;
  • kromosomal patologi;
  • intrauterin infeksjon;
• forbundet med patentens patologi:
  • abnormiteter av moderkreftutvikling;
  • fetoplacental insuffisiens.

Underernæring forekommer også med forsinket graviditet, intrauterin føtal død, for tidlig brudd av membraner. Idiopatisk bueskyting er også preget.

Patogenesen av underernæring er ikke godt forstått. Det finnes to former for mangel på hydrering:

• tidlig form - diagnostisert i 16-20 graviditetsuke ved hjelp av ultralyd. Ofte kombinert med medfødte misdannelser av det utviklede fosteret (lungepoplasi, agenese eller polycystisk nyresykdom, Ponters syndrom);
• sen form - diagnostiseres etter den 26. Graviditetsuke, skyldes utilstrekkelig funksjonell aktivitet av membranene eller føtale forhold.

Når oligohydramnios i føtale membraner viste utstrakt nekrose og blokkering av amnion epitelial transportmekanisme av vann og urea (en inflammatorisk genesis oligohydramnios) atrofi og decidua sklerose, patologiske utvikling av chorion villi (med misdannelser).

I fostervann i maluvialvæske bestemmes endringer i nivåer av koriongonadotropin, placental laktogen, prolactin og østradiol.

[3], [4],

Diagnose av lav effekt

• lagring av høyden av stående av livmorfondet og bukomkretsen fra normative indekser for den forventede graviditetsperioden;
• redusert motorisk aktivitet av fosteret;
• livmor med palpasjon tette, klart definerte deler av fosteret og hjerteslag høres på;
• når vaginal undersøkelse bestemmes av en flat føtaleblære, er forsiden vannet praktisk talt fraværende, og føtale membranene er "stramme" på fostrets hode;

Ultralyd kan mer nøyaktig bestemme alvorlighetsgraden av underernæring. Diagnosen av underernæring er etablert i de tilfellene når IWA-indeksen er under 5%.

Behandling av lavt blodtrykk

Hittil har effektive metoder for patogenetisk korreksjon av lav saltholdighet ikke blitt utviklet. Ved diagnostisering av infertilitet bør følgende tiltak brukes:

• Eliminering av årsaken til underernæring, hvis den er etablert (for eksempel antibakteriell terapi for intrauterin infeksjon i fosteret);
• korreksjon av uteroplacental blodsirkulasjon.

I tillegg bør det tas i betraktning at når det er underernæring før den 22. Uken av graviditeten, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse for å utelukke utviklingsfoster.

I sin tur blir lav saltoppløsning i III trimester av svangerskapet ofte kombinert med en forsinkelse i intrauterin utvikling av fosteret. Gitt den ineffektive behandlingen av intrauterin vekstretardasjon, er nøkkelen til styringen av slike gravide en klar vurdering av tilstanden til fosteret og rettidig levering.

Hvis det er mangel på vann i arbeidsprosessen (en flat føtalblære), er det nødvendig å utføre amniotomi.