Ulcerøs gingivitt

Ulcerativ gingivitt - ekstremt sjelden som en primær lesjon, representerer vanligvis en fase av forverring av kronisk katarrhal gingivitt og preges av uttalt forandringsfenomener.

ICD-10-kode (K05.12)

Hva forårsaker ulcerativ gingivitt?

Ulcerøs gingivitt utvikler seg på grunn av en kraftig økning i mikrobiell ansamlinger og følgelig styrke sine skadelige potensial og reduksjon mekanismer generell og lokal beskyttelse, mot hvilke det er en kraftig aktivering av mikroflora, spesielt den anaerobe og protozoer (fuzobakterii, spirocheter). Årsaker til reduksjon av beskyttelsesmekanismer kan være forskjellig: hypotermi, SARS, sår hals, influensa og andre infeksjonssykdommer, underernæring (. Hypovitaminosis C et al), stress, røyking, medikament mottak.

En av grunnene til peker til rollen til å redusere motstanden i kroppen i tilfelle av en sykdom slik som ulcerøs gingivitt, er det ofte toppen forekomsten av nekrotiserende ulcerøs gingivitt faller hovedsakelig på vinter-våren. Studenter og militært personell, henholdsvis for perioden av økten og treningsøktene i "på varsling" -modus. Imidlertid er hovedgrunnen til stadig å bli utilfredsstillende hygienisk tilstand av munnhulen, er fremveksten av sår prosessen hindret hvis utbrudd tredje molar også forklart tilgjengelig i slike tilfeller en stor akkumulering av mikroorganismer.

Hva er symptomene på ulcerativ gingivitt?

De mest karakteristiske tegnene: En skarp spontan smerte, noe som gjør det vanskelig å spise, tale, børste tennene dine; Tilstedeværelse av sår som er dekket med nekrotisk plakk på tannkjøttet; skarp, dårlig ånde. Generelle symptomer på ulcerativ gingivitt ledsages av en økning i kroppstemperatur til 37,5-39 ° C. Svakhet, hodepine, smerte i leddene, muskler. I en historie av slike pasienter indikerer vanligvis blødende tannkjøtt i en periode på flere uker til flere år.

Når den eksterne undersøkelsen vanligvis er preget av en jordaktig hudfarge, blek hud. Submandibulære lymfeknuter er forstørrede og smertefulle, rikelig salivasjon, store akkumulasjoner av myk plakett på tennene. Karakterisert av putrefaktiv, fetid lukt fra munnen.

Tannkjøttet er tydelig hyperemisk, bløder lett, er dekket med et gråaktig belegg, som lett kan fjernes, hvoretter en blødende såroverflate blir utsatt. Som regel, på høyden av prosessen, stopper pasientene med å pusse tennene, spise normalt, noe som øker sykdomsforløpet på grunn av alvorlig rus og utmattelse av kroppen, ytterligere undertrykkelse av forsvarsmekanismer

Hvordan gjenkjenne ulcerativ gingivitt?

Diagnosen av ulcerativ gingivitt er ikke vanskelig på grunn av det karakteristiske kliniske bildet.

Kliniske parametere av blod i en relativt kortvarig prosess hos de fleste pasienter innenfor normen. Med en lengre kurs øker ESR og antall hvite blodceller når øvre grense for normen (8.0-9.0x10 ⁹ / l) eller høyere. Dette kan imidlertid være forbundet med en bakgrunnssykdom.

Differensial diagnostikk

Skille ulcerøs gingivitt må først og fremst med ulcerøs gingivitt med blodsykdommer (leukemi, agranulocytose et al.) Og periodontitt milde med nekrotiske endringer i gommene, AIDS, gingivitt vismut og bly (i tilfelle av ulcerøse og nekrotiske endringer i disse sykdommer),

[1], [2]

Hvordan behandles ulcerativ gingivitt?

Lokale prosedyrer som ligner de til en forverring av kronisk katarr gingivitt. De adresse åren akutt inflammasjon, forebygging av patologiske forandringer i andre deler av munnslimhinnen. Generelle tiltak er rettet mot å øke kroppens motstand og eliminere forgiftning. Utover konvensjonelle opplistede trinn som er nødvendige for å tilveiebringe fjerning av nekrotiske masser, som må foruten rent mekanisk måte, bruken av proteolytiske enzymer :. Trypsin, chymotrypsin, lizoamidazu, Litin, gigrolitin, nukleaser, etc. Alle prosedyrer bør utføres under dekke av antiseptiske og antimikrobielle midler bredspekt . Disse stoffene omfatter lakalyut, disterin, Asepta, klorheksidin 0,06% gel med 25% metronidazol og klorheksidin; sanguinarine, sanguirythrin liniment 1%, oppløsning 0,2%. Alle prosedyrer bør bare utføres under applicative, infiltratsionnoy eller ledningsanestesi. Før forenkling av akutte inflammatoriske fenomener av pasientens foreskrive bare skylle de ovennevnte løsninger, uavhengig applikasjons antiseptisk geler og gulv i hjemmet. Videre, på grunn av den intense smerter reaksjonen er det ønskelig å tildele uavhengige programmer lokalanestetika tabletter bakterielle lysater blanding (imudon), ved å gi antimikrobiell og analgetisk effekt.

Inne utpeke: metronidazol av 0,25 g av 3 ganger om dagen, og doksycyklin 0,2 g 1 dag - 8 dager, askorbinsyre + Rutoside (Ascorutinum) av en tablett 4 ganger om dagen, ebastin (Kestin), mebhydrolin (Diazolinum ) eller loratadin over natten under stress - bromdigidro-klorfenyl beneodiazepinon (phenazepam), medisin og andre spondylitt.

Etter eliminering av akutte inflammatoriske fenomener, er det nødvendig å rense munnhulen og undervise pasienten hygieneregler.

Avhengig av graden av ulcerative lesjoner etter behandling, forblir feilen i den billige kanten forskjellig.

Hvordan forebygge ulcerativ gingivitt?

Det er rettidig behandling av kronisk katarral gingivitt, tannkaries, overholdelse av orale hygieneregler og ikke-røyking. Det er spesielt viktig å temperere organismen for å øke motstanden mot påvirkning av ulike infeksjoner.