Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Resistent eggstokkesyndrom
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[årsaker
De eksakte årsakene til utvikling er ikke etablert. Ovarieinsuffisiens i dette sjeldne syndromet skyldes ufølsomhet av reseptorer på eggstokkceller til gonadotrope hormoner. Angivelige grunner: sykdoms autoimmun natur med dannelse av antistoffer mot reseptorene av gonadotropiner.
Symptomer
De viktigste kliniske symptomene er amenoré og infertilitet, noen ganger er det klager som er karakteristiske for menopausal syndrom. Når man ser fra pasienter, er det vanlig å merke seg normal utvikling av indre og eksterne kjønnsorganer.
Det bør bemerkes at syndromet av resistente eggstokkene kan kombineres med mange autoimmune sykdommer. Så i 25% tilfeller kombineres det med autoimmun tyroiditt i 10% tilfeller - Addisons sykdom, i 2% tilfeller av type 1 diabetes og myasthenia gravis.
Primær eggstokksvikt kan være en del peliglandulyarnoy insuffisiens syndromer som er kjennetegnet ved en kombinasjon av flere autoimmun ødeleggelse av de endokrine kjertler: autoimmune polyglandulær syndromer 1 -te (mukokutane kandidat, hypoparatyroidisme, Addisons sykdom) og type 2 (primær gipokortitsizm, autoimmun tyroiditt, diabetes type 1 diabetes).
Hvordan gjenkjenne syndromet av resistente eggstokker?
Kriterier for diagnose:
- Amenoré og infertilitet før fylte 40 år;
- Normal menstruasjon i anamnesen;
- Litt uttrykte symptomer, karakteristiske for climacteric syndrom;
- Høyt innhold av FSH og LH i serum, er nivået av østradiol redusert litt;
- Den første progesterontesten er ofte positiv, den andre og tredje prøven er negativ;
- Ultralyd av det lille bekkenet: eggstokkene blir vanligvis redusert, de inneholder et tilstrekkelig antall primordiale follikler og enkle små modnefollikler;
- Diagnostisk laparoskopi med ovariebiopsi (avslører tilstedeværelsen av bare primordiale og preantrale follikler).
Differensiell diagnose
Denne sykdommen må differensieres fra syndromet til utmattede eggstokkene, hypogonadotropisk hypogonadisme, "ren" gonadgenesis.
Behandling
For normalisering av menstruasjonssyklusen og forebygging av metabolske sykdommer opptil 45-50 år, utføres kombinert hormonutskiftingstest med to- og tre-fase østrogen-progestasjonsmedikamenter.
Feil og urimelige avtaler
Langvarig monoterapi med østrogen hos kvinner med bevaret livmor er ikke indikert, da det kan føre til utvikling av hyperplasi og til og med endometrisk kreft