Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Actinomycosis
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Actinomycosis er en kronisk smittsom sykdom hos mennesker og dyr forårsaket av anaerobe strålingssvampe.
I utgangspunktet kilde sykdommer er endogene anaerobe aktinomyceter som er saprofytter person med særlig høy spenning i munnhulen, øvre luftveier og tarm. Aktivering og fremme patogenizatsii strålesopper: reduksjon av organismen motstand på grunn av sykdommer - tuberkulose, diabetes, forkjølelse og kronisk hudsykdom, hypotermi og skader, spesielt åpen. Kilden til endogen infeksjon er oftest de syke tennene: paradontose, karies, plakk, etc.
Rundt infiltrere den submucosal eller subkutant vev spesifikke stråle sopp dannede granulom - aktinomikoma som har en karakteristisk struktur (svampaktig utseende på grunn av forråtnelse, og med det, med dannelse av arr fibrose, chondroid vev). Granulom har en tendens til å spre seg. Den mest ofte spres gjennom kontakten i "korteste vei", uavhengig av anatomiske grenser (slik vekst gir ikke engang ondartede tumorer), fra midten mot periferien og mot hudoverflaten. Den viktigste kliniske funksjonen: smerter oppstår bare i den første perioden av granulomdannelse, i fremtiden, til tross for forfall, er prosessen smertefri eller smertefri; bare vedlegget til en sekundær infeksjon gjør prosessen mer levende; Generelle endringer i kroppen er uspesifiserte.
Thorakisk aktinomykose
Det er 10-20% av andre lokaliseringer. Øverste høyre øvre lobe er hovedsakelig påvirket under primær infeksjon; når spire fra underlivet - høyre nedre lobe. Smerter er ustabile, de gir i scapula og høyre arm. Progressivt vekttap, ned til kakeksi, er karakteristisk. Sputum liten mengde med blodårer, men med gjennombrudd av absessen i den store bronchus er rikelig. Med subpleural arrangement - klinikk av vedvarende tørr pleurisy. På brystets røntgenbilder er intens mørkning av lungevevvet, konsolidering, radikale lymfeknuter notert. Røntgenbildet som ligner lungetuberkulose (men klumpete ingen respons til anti-inflammatorisk behandling) og lungekreft (men ikke klumpet peribronhita og bronkokonstriksjon vokser interlobar sulcus).
Actinomycosis av brystkjertelen er ledsaget av dannelsen av et infiltrat som åpnes på huden med en fistel med utslipp i form av korn (druser actinomycetes).
Abdominal aktinomykose
Det er 10-20% av andre lokaliseringer. I de fleste tilfeller, ligger i cecum og tillegget: en akutt sykdomsutbruddet med utviklingen av et bilde av akutt blindtarmbetennelse (blindtarm berettiget). Slimete er ikke berørt, prosessen sprer serosa, som danner en sterk infiltrering i bukhulen og påfølgende utvikling av klebemiddel sykdom. Ofte åpner infiltraten på huden med dannelsen av en fistel. Den andre forplantningsbane i det retroperitoneale fett for å danne psoita eller paranephritis og bekken med pelvioperitonita dannelse og lesjon av indre og ytre kjønnsorganene eller svulst, som åpnes utover for å danne en fistel. I dette tilfellet kan nyrene, urinledene, livmoren bli påvirket; blære, penis og testikler.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],
Actinomycosis av bein
Endringer i beinene er varierte i naturen, på grunn av kombinasjonen av ødeleggelse og spredning. Først av alt er periosteum påvirket, da den kortikale og svampete substansen av beinet. Seteren tykkere, tykkere, kan bli kalsifisert. Kalkningen av intervertebrale ledbånd gir radiologisk et symptom på en "bambuspinne". Fokuset på ødeleggelse kan være av forskjellige størrelser, men er alltid omgitt av en kraftig kapsel av osteosklerose. Med actinomycosis blir brusk aldri skadet, derfor, selv med alvorlig ødeleggelse, er det ingen begrensning av mobilitet i ledd og ryggrad, ingen krølling dannes.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Actinomycosis av ansiktet
Det er notert i 65% av alle former for aktinomykose og står for 6% av kronisk patologi som de blir henvist til kosmetologiklinikker. De vanligste er hud-, subkutane og subkutane muskulære former. Tillegget av en sekundær infeksjon endrer det kliniske bildet og gjør det mer levende. Karakterisert ved utseendet av infiltrering ved forskjellige dybder (i kutant formen er kombinert med pustler) med langsom og smertefri strøm, da en perifocal ødem og rødhet, oppnås infiltrering fistula åpnet utover med en dårlig utladning. Karakteristisk for fremveksten av nye infiltrater. Beinene i ansiktet kan være involvert i prosessen.
Diagnose er vanskelig på grunn av hyppig vedlegg av sekundær infeksjon, samt tilstedeværelse av saprofytiske strålingssvampe. Identifikasjon av hematoksylin-eosin-smitte er vanskelig, for påvisning av patogene sopp er det nødvendig med fargestoffer i henhold til Tsil-Nelsen eller Shabadash, som generelt er tilgjengelig for ethvert laboratorium.