Maligne svulster i ENT-organer: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Ondartede svulster i øvre luftveier kan utvikle seg fra en rekke tidligere godartet vekst av dem (malignitet), som er kalt predopuholyami. Bortsett fra den direkte påvirkning av svulsten på omgivende vev og organer, i hvilke det kom for tumorer, kjennetegnet ved såkalte paraneoplastiske syndromer, som bærer ikke-spesifikk og relatert ikke bare til ondartet vekst, men enkelte benigne tumorer så som neurom vestibulære-sneglehuset nerve, som utvikler seg i det indre hørbar passasje, klemme den tilhørende nerveren deres lokalisering.

Paraneoplastiske syndromer - en rekke patologiske manifestasjoner forårsaket av påvirkning av tumor metabolisme og funksjonell aktivitet av reguleringssystemer. De fleste av disse syndromene forverre løpet av svulsten prosess, og i noen tilfeller sine symptomer for å diagnostisere sykdommen. Beskrevet ovenfor 60 paraneoplastiske syndromer, inkludert isolerte syndromer med nedsatt metabolske, endokrine funksjoner, hudlesjoner, vaskulære forstyrrelser, autoimmune sykdommer, allergiske reaksjoner, CNS-skader, nevromuskulære forstyrrelser, etc. N. Forekomst av tumorer øker med alderen, og mest tilfeller de oppstår etter 40 år. Noen svulster er imidlertid vanlig hos barn enn hos voksne. Disse inkluderer teratomas - tumorer av embryonale vev, tumorer av nervevev, nyre opprinnelige tumor (nefroblastom) og høy angioma - vaskulære tumorer.

[1], [2], [3]

Symptomer på ondartede svulster i ENT-organene

Det anses at kreftsvulster i tidlige stadier asymptomatisk, men i de fleste tilfeller en forsiktig og grundig historie kan identifisere en eller flere små symptomer generelle onkologiske sykdommer (helse forringelse, tretthet, tap av matlyst, svakhet, og andre.), Hvis svulst eller dens forgjenger - predopuhol - utvikles i kroppen hvis funksjon er åpenbar og syk, og andre (f.eks, fonatornaya laryngeal funksjon), må disse symptomene være liten Vurder å ta hensyn til prinsippet om onkologisk oppmerksomhet. Symptomer på hver støpeform ondartet (godartet) tumorer er avhengig av dens plassering og graden av spredning, som kan betegnes med det internasjonale systemet, hvor T - primær tumorlesjoner, N - lymfeknuter, M - tilstedeværelse hematogene metastaser i fjerntliggende organer. Graden av uttrykk for hver av disse egenskapene er preget av digitale indikatorer. Det er en klassifisering i hvilken alle kliniske manifestasjoner av tumorvekst er delt inn i følgende trinn:

• stadium I - svulsten er begrenset til organets grenser, metastase er fraværende;
• stadium II - en svulst i det berørte organet, det er metastaser i de regionale lymfeknuter;
• stadium III - en svulst av betydelig størrelse med spiring i tilstøtende organer og vev, det er flere metastaser i regionale lymfeknuter;
• stadium IV - tilstedeværelsen av fjerne metastaser, uavhengig av størrelsen og utbredelsen av primærtumoren.

Diagnose av ondartede svulster av ENT organer

Diagnose av ondartede svulster i ENT-organer utføres ved samme metoder som anerkjennelse av andre sykdommer. Den mest lett kunne tidlig deteksjon av kreft i organer tilgjengelig visuell inspeksjon, fordi det er mulig ikke bare til sin eksamen, men også å ta materialet for morfologiske studier. Det vanskeligste er tidlig diagnose av svulster av indre organer. I dette tilfellet, blir avgjørende spesielle metoder for undersøkelse :. X-ray, radionuklid, morfologiske, immunologiske, etc. I klinisk praksis blir i økende grad blir innført forskningsmetoder ved hjelp av nuklider, kalt kjernefysisk medisin, som er en metode for påvisning av patologiske forandringer i humane organer og systemer som bruker radiofarmasøytiske preparater, som inkluderer forbindelser merket med radionuklider. Registrere effekter av radionuklider introdusert ved hjelp av scintigrafi, skanning radiometri, radiografi. Scintigrafi, den vanligste metoden for radionuklid diagnose gjør det mulig å oppnå organ bilde på denne, og for å bedømme dens størrelse n form for å identifisere lesjonsetet som øket eller redusert akkumulering av radionuklide injiseres, for å evaluere den funksjonelle tilstanden til organ opphopning og utskillingshastigheten av den radiofarmasøytiske forbindelse. Påføring radionuklide diagnose på grunn av meget lav dose nuklide sin korte halveringstid og hurtig fjerning er ikke skadelig for organismen. Det siste trinnet er å diagnostisere morfologisk undersøkelse som utføres ved anvendelse av histologiske (biopsi) eller cytologiske forskningsmetoder i celle vattpinner, avskrapninger fra det berørte området. For en måte å ta materialet for histologisk undersøkelse skille operasjonssåret, punktering og aspirasjon biopsi. Dette kan kreve en foreløpig disseksjon av vevene for å gi tilgang til et dyptgående fokus (åpen biopsi). Når svulster i øvre luftveier er oftest brukt iitsizionnuyu biopsi på grunn av tilgjengeligheten av gjenstand for forskning. I studien av luftrøret og bronkiene benyttes aspirasjonsbiopsi av sputum og vasker. Biopsi produseres bare i en medisinsk institusjon, strengt observere kravene til aseptisk og tar hensyn til pasientens allmenntilstand. Det resulterende materialet ble umiddelbart plassert i et nylaget fikseringsoppløsning inneholdende 1 del formalin og 5,4 deler vann, og fylt med en lege tilhørende dokument levert til laboratoriet mortem rommet.

[4], [5], [6], [7]

Behandling av ondartede svulster i ENT-organer

Behandling av ondartede svulster ENT utført ved forskjellige fremgangsmåter, som er egnet for tumortype, avhengig av stedet, utviklingsstadiet, alderen til pasienten, hans generelle tilstand og andre. Den grunnleggende fremgangsmåte er operasjon der, sammen med tumoren, ble fjernet, og en porsjon av frisk omgivende vev, samt mistenkelig for forekomsten av metastaser i de regionale lymfeknuter. I en stor del av tilfellene er kirurgiske tiltak suppleret med strålebehandling og medisinske metoder ved hjelp av antineoplastiske midler. I de siste årene har metoder for immunterapi for maligne tumorer blitt intensivt utviklet, med sikte på å aktivere både generelle og spesifikke beskyttende krefter i kroppen.

Hvordan forebygge ondartede svulster i ENT-organer?

Forhindre ondartede svulster av ENT-organer på to måter - forhindre utbruddet av svulstprosessen og forhindre dets utvikling. Den første måten er basert på informasjon om blastomogene stoffer i miljøet. Redusere kontakt med onkogene faktorer fører til en reduksjon i forekomsten av svulster. Den andre måten er basert på rettidig deteksjon og behandling av forkjølsomme forhold, som lettes ved systematiske masseprøveundersøkelser av befolkningen.