^

Helse

Smerter i ankelen

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Det er mange årsaker til smerte i ankelen. Ifølge det amerikanske National Library of Medicine og National Institutes of Health, smerter i ankelen inkluderer ubehag i en eller begge anklene og kan være ledsaget av hevelse og blåmerker anklene hennes, sammen med manglende evne til å opprettholde kroppsvekt.

Funksjoner av smerte i ankelen

trusted-source[1], [2], [3]

Dislokasjoner og subluxasjoner i ankelleddet

Vanligvis blir både subluxasjoner og dislokasjoner av ankelen supplert med anklesbrudd. Oftest forekommer dislokasjoner og subluxasjoner på stedet der talusbeinet forbinder hælbenet. Dette kalles subtalar dislokasjon av foten. Så blir ankelen mye tykkere, deformerer, og hælområdet er også deformert. Hæl i stedet for å vende utover vender seg innvendig.

Når foten er presset, er det også dislokasjoner og subluxasjoner av tarsalben eller metatarsale bein. De fremkaller deformering av foten, og de utviste beinene strekker seg til sidene eller baksiden av hælen. På foten kan du se et stort hematom (på ryggen).

Den mest berørte av skader og forstyrrelser av ankelforbindelsen, så vel som dens subluxasjoner, er personer med fedme eller de som har for svakt et ligamentisk apparat. Når en person går, svinger han med den minste ubehagelige bevegelsen sitt ben innover, og det er hevelse i leddet, som kalles et traumatisk ødem.

Med riktig behandling og forsiktig tidsplan går det om tre uker. Hvis, bortsett fra denne skaden, ikke noe annet var skadet, kan ankelforbindelsen fullføre sin rolle helt etter 1-2 måneder.

trusted-source[4], [5], [6]

Årsaker og symptomer

Voldelig felles bevegelse som overskrider normen, fører som regel til deformasjon av ledd og leddbånd. Selv om ankel smerte ofte er et resultat av traumer, oppstår det noen ganger som et resultat av en sykdom som påvirker muskel-skjelettsystemet. I skadeprosessen er det et brudd på ledbånd og ledkapsler, som er viktige strukturer for støtte av beinet. Etter dislokasjon kan de berørte beinene av den berørte lemmen være i feil posisjon; frakturer er også et problem med alvorlig svekkelse.

En viktig faktor ved diagnosering av dislokasjon eller subluxasjon er kraften til høsten eller slaget, spesielt tap av funksjon av et bestemt lemsted. Umiddelbart etter dislokasjon er skadesstedet nesten alltid hovent, og det oppstår smertefulle opplevelser når man trykker på ankelområdet.

Hvis en felles skade, inkludert ligamentbrudd eller subluxasjon, kan et sterkt, lite flislagt ben bli revet ut med fotstøttestrukturer. Kroniske tilbakevendende dislokasjoner kan oppstå uten alvorlig smerte på grunn av den svake tilstanden til de omkringliggende musklene og andre vevstøttende vev.

Risikofaktorer som kan øke følsomheten for gjentatt dislokasjon, subluxasjon av små ledd, er leddflatene (medfødte) som dannes før fødselen og / eller andre sykdommer i ledbånd og vev rundt leddet. Noen babyer er født med hip dislokasjoner. Barn med begge kjønn og alle aldre er berørt.

trusted-source[7], [8]

Diagnostikk

Å ha en detaljert medisinsk historie og fysisk undersøkelse av legen er det første trinnet i riktig diagnose av dislokasjoner og subluxasjoner av ankelleddene. Den første metoden for diagnose er røntgen.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Behandling

Umiddelbart etter forstyrrelsen av ankelleddet, er bruk av is nyttig for å redusere hevelse og smerte. Hvis pasienten skal transporteres, er det viktig å redusere ankelbevegelsen (immobilisering) til null. For en stund kan gips eller dekk brukes til å immobilisere og sikre riktig justering av ankelbenene.

Behandling og justering av beinet etter dislokasjon er den første oppgaven til legen. Denne metoden kan omfatte enkle manøvrer som er konstruert for å plassere bein eller kirurgiske prosedyrer for å gjenopprette leddskjøtene i normal stilling.

Generell eller lokalbedøvelse kan brukes til å bidra til felles beinreduksjon, kanskje ved å slappe av musklene i krampen. Acetaminophen eller aspirin brukes noen ganger til å kontrollere smerter, og andre medisiner kan foreskrives av legen hvis smerten er svært alvorlig. Ved tilbakefall kan kirurgisk rekonstruksjon eller leddutskifting være nødvendig. Det anbefales ikke å prøve å lede forstyrrelsen av leddet selv.

Forebygging

Når en person er engasjert i anstrengende sport eller annet tungt arbeid, kan bindingen områder ankelleddet skal beskyttes ved å vikle elastiske bandasjer, tape, puter i kneet og skulderen, eller særskilte støttestrømper.

Opprettholde musklene rundt leddet vil også bidra til å forhindre ødeleggelse og atrofi. Langtidsproblemer med ankelforstyrrelser kan også forebygges ved å gi tilstrekkelig tid for den skadede ledd slik at den kan hvile og helbrede til gjenopptakelse av full aktivitet.

Funksjoner av smerte i ankelen

Smerter i ankelen på grunn av skader kan påvirke ankler, sener, brusk eller blodårer som ligger nær ankelen. Smerte i ankelleddet kan gis til kne og shin.

Det er mange mennesker som elsker sport, som forstår essensen av smerte i ankelleddet. Populære idretter som tennis, hockey, field hockey, fotball, amerikansk fotball, baseball og softball, tilbyr å stole på føttene dine hele tiden. Det ville være mer nøyaktig å si på leddene på føttene. Likevel er sport en daglig oppgave som mange mennesker stadig utfører. Ankelleddene utfører de viktigste funksjonene, som stopper på grunn av smerte. Hva er årsakene til smerte i ankelen?

trusted-source[16], [17]

Brekninger i anklene

Ifølge American College of ACFAS er en ankelbrudd en delvis eller full ankelbrudd assosiert med beinskader. Ankler er et av de vanligste stedene for brudd, og ankelbrudd forårsakes ofte av raske og sterke fotbevegelser innover eller utover. Det er vanskelig for en person å skille en ankelbrudd fra et blåmerke, men de er fortsatt vesentlig forskjellige.

Hvis en person har lidd en ankelskade, er det viktig at hun blir diagnostisert så snart som mulig. Diagnosen av en kvalifisert helsepersonell kan føre til behovet for riktig behandling, noe som igjen kan akselerere gjenopprettingsprosessen. ACFAS bemerker at ankelbrudd og forstuinger av ankelen noen ganger oppstår samtidig.

Vanlige symptomer forbundet med ankelfrakturer inkluderer smerte i bruddsteder, manglende evne til å gå og betydelige diffuse eller lokaliserte svulster rundt skadeområder.

Tunnelsyndrom (tarsal)

Tarsal tunnel syndrom er en nerveskade på ankelen som følge av kompresjonen, inkludert den bakre tibialnerven og dens grener. Tunnelen ligger like under de benete fremspringene på innsiden av ankelen.

Tarzal tunnel syndrom er en nevropati, hvor den bakre tibialnerven av ankelen kontrakterer, da den passerte gjennom en tunnel. Dette syndromet kan skyldes en rekke faktorer, inkludert ledd i ankelleddet, diabetes, tendovaginitt, ankelskade.

Vanlige symptomer forbundet med Haseleddets tunnel syndrom inkluderer smerte og kribling i ankelen og rundt føttene, provoserer svelling av benene, følelse av varme og kulde i bena og smerter i ankelen i en stående stilling eller i lange perioder av gangen.

Tendinitt

Ifølge National Institutes of Health er seneritt betennelse, irritasjon og hevelse av akillessenen. Disse er tykke sener i calcaneus, som forbinder beinene til kalvemuskulaturen. Achillessenen blir betent og er ofte årsaken til gjentatte brudd eller betennelse i sener eller leddgikt, noe som kan føre ankelen til skade eller infeksjon.

Løpere, basketballspillere og idrettsutøvere - samt representanter for andre idretter som krever aktiv jogging og hopping fra en person, har større risiko for å utvikle Achilles tendonitt. Arthritis assosiert med Achilles tendonitt er mer typisk for middelaldrende og eldre mennesker. Vanlige tegn og symptomer forbundet med senebetennelse av akillessenen inkluderer følgende: smerte når du går eller går, gir av til akillessenen, samt smerte og hevelse i ankelleddet.

Gikt

Smerte i ankelen bekymrer folk så snart de blir eldre. Bunter og sener støtter ikke knær, albuer og ankler så godt som de gjorde før, da folk var yngre. I tillegg øker betennelsen forårsaket av overbruk eller aldersrelaterte sykdommer risikoen for kronisk ledsmerter. Ankelleddet kan være svært smertefullt og forårsaker mange spørsmål om behandling.

En vanlig sykdom som kan slå ankelen midt på natten kalles gikt. Du kan våkne med skarpe smerter som avgir i tommelen, ankelen eller andre ledd, som ankler og knær. Selv om smerten kan vare flere dager og avtar, kan den komme til enhver tid i fremtiden.

Mer enn 2 millioner mennesker alene i USA lider av gikt, noe som påvirker menn mer enn kvinner. Sykdommen utvikler seg vanligvis hos menn etter 30 og kvinner etter at de har gått gjennom overgangsalderen. Menn er mer sannsynlig å lide av gikt hvis de er overvektige, og hvis de har problemer med høyt blodtrykk.

Gikt kan være en følge av arvelig artritt, andre sykdommer. Kroppen prøver å kompensere for innskudd i leddene som forårsaker betennelse og alvorlig smerte i ankelen, anklene, knærne og andre deler av bena. Hvis du lider av gikt og leddsmerter, kan en diett være en av faktorene som kan hjelpe deg med å holde deg i form.

Frakt av calcaneus

Hælbenet i den nedre delen av benet kalles vanligvis hælbenet. Dette beinet bidrar til å støtte benet, og dette er viktig for bevegelser med vanlig gangavstand. Hælbenet er ansvarlig for å snu foten innvendig og utvendig.

Hvordan er en calcaneusbrudd?

Frakt av kalkaneus er nesten alltid et resultat av skader. Vanligvis oppstår de som et resultat av et fall fra en høyde, som et fall fra en stige. Andre årsaker til kalkaneusbrudd inkluderer bilulykker og sportsskader.

Problemer med calcaneus som en kilde til smerte i ankelleddet oppstår ofte i løpere for lange avstander. Sprekker i ankelen er forskjellige typer skader på grunn av traumatiske brudd, og deres behandling bør diskuteres med behandlende lege.

Hva er symptomene på en calcaneusbrudd?

Fracturer av calcaneus kan forårsake betydelig hevelse og smerte i foten, shin. Symptomer på kalkbruddbrudd inkluderer:

  • Manglende evne til å gå
  • Hevelse av føttene
  • Bruises på beinet
  • Alvorlig smerte i hælene

De fleste frakturer av calcaneus er stengt, huden er ikke skadet. Når huden rundt kalkaneusbrukket er ødelagt, kan dette utgjøre en åpen brudd. Åpen brudd krever kirurgisk behandling.

Hva er behandlingen av kalkaneusbrudd?

Frakturer av calcaneus kan foreslå påføring av gips etter kirurgi. Uten kirurgisk behandling anbefales smerte i ankelleddet også for pasienter som lider av dårlig blodsirkulasjon eller diabetes; Disse pasientene har risiko for å utvikle komplikasjoner etter fotoperasjon.

Pasienter som røyker har også stor risiko for komplikasjoner forbundet med kirurgi etter brudd på calcaneus. Operasjonen bør nøye vurderes for disse pasientene, og noen leger nekter kirurgi dersom pasienten ikke er enig i å slutte å røyke.

Kirurgisk behandling av calcaneusfrakturer innebærer vanligvis et snitt på utsiden av foten, og en metallplate eller skruer i den knuste benen. Legen vil forsøke å gjenopprette beinens normale posisjon og returnere den bruskende overflaten så nær normalt som mulig.

Noen ganger, hvis to store deler av hælbenet er ødelagte (sammenlignet med mange små biter), kan denne operasjonen utføres med små snitt. Legen kan anbefale riktig behandling basert på dine spesifikke ønsker.

Etter alvorlige brudd på calcaneus kan benet bli skadet til beinet over hælen. I disse situasjonene er muligheten for å gjenopprette fotbrusk i foten usannsynlig.

Alle pasienter med brudd på calcaneus bør også beskyttes mot andre typer skader i fremtiden. Studier har vist at et stort antall pasienter som har brudd på kalkaneus, risikerer også brudd på lumbale ryggraden (fra 10 til 15%). Andre skader er vanlige hos pasienter som har brudd på calcaneus, inkludert traumer på hode, nakke og andre lemmer.

Hva er komplikasjonene av calcaneusfracturer?

Frakt av kalkaneus, som regel er dette en ganske alvorlig skade, og de fører ofte til konstante problemer med foten og ankelen. Komplikasjoner av calcaneusfrakturer kan deles inn i tidlig og sen komplikasjoner.

Tidlige komplikasjoner av calcaneusfrakturer er mest sannsynlig på grunn av en betydelig hevelse i beinene som kan oppstå etter disse skader. I de pasientene som har gjennomgått kirurgi for å behandle kalkaneusbrudd, kan en svulst utvikles. Som nevnt er pasienter med diabetes mellitus, røykere og personer med dårlig blodsirkulasjon spesielt utsatt for utviklingen av denne komplikasjonen.

Senere komplikasjoner fra calcaneusbrudd forekommer oftest på grunn av kronisk smerte i bena og leddgikt. Smerte i ankelen på grunn av leddgikt kan være kronisk etter at pasienten fikk en brudd på calcaneus. Risikoen for å utvikle leddgikt som følge av brudd på kalkaneus er vanligvis forbundet med alvorlighetsgraden av brukket.

Pasienter opplever ofte problemer med kronisk smerte i bena, med problemer med å bruke noen typer sko, opplever smerter forbundet med å gå, løpe og langvarig stå på ett sted.

Hva er utvinningen etter en calcaneusbrudd?

Gjenopprettingsperioden etter en calcaneusbrudd er et viktig aspekt ved å bestemme hvor raskt pasienten kommer tilbake til aktivitetsnivået før skade. Pasienter vil bli pålagt å kontrollere vekten som faller på føttene, så lenge som tre måneder. Et annet kritisk aspekt ved behandling er kontrollen av hevelse i ankelen, spesielt hos pasienter som gjennomgår operasjon. De beste måtene å kontrollere svulsten inkluderer immobilisering, hvile og påføring av is.

Deformerende artrose i ankelen

Degenerative sykdommer i ankelleddet forekommer sjeldnere enn artrose av hofteleddet eller skjelettartrose. Deformerende artrose forekommer alltid på grunnlag av lidelser i ankelleddet, bena eller deler av bena.

Disse forstyrrelsene oppstår som et resultat av arvelighet, medfødte egenskaper og utvikling av deformasjon av ankelleddstrukturen. Så det er en systemisk sykdom som fører til ødeleggelse av brusk i ankelleddet. Som i andre ledd kommer traumer eller utvikling av artrose til ødeleggelse av det bruskvævet i endene av leddene.

Slidgikt manifesterer seg som en smerte i ankelleddet med begrensning av sfæren av bevegelsene. Behovet for kirurgisk behandling er gitt avhengig av restriksjonene i bevegelse, smerte og klager som pasienten uttrykker.

Typen av kirurgisk behandling bestemmes av det tidligere planlagte formål. For leddgikt er en rekke tiltak diversifisert. Den ekstreme måling av kirurgisk inntrenging er artroskopisk fjerning av frie og halvfrie deler av benet, ekskision av den forstørrede delen av synovialmembranen fra delen og leddene.

trusted-source[18]

Prospekter

I tillegg gir en medisinsk undersøkelse i dette tilfellet deg mulighet til å bestemme størrelsen og omfanget av ankelskade og en plan for fjernere behandlingsutsikter. Inntil nylig var immobilisering den eneste og avgjørende måten å løse problemet med ankel smerte på grunn av artrose. Dette resulterte imidlertid i bevegelsesrestriksjoner som er uerstattelige og kan føre til sekundære endringer i nabokoblinger.

De siste års forskning har gjort det mulig å bevare bevegelsene i ankelen selv i de avanserte former for degenerative sykdommer. Akkurat som for andre store ledd, nå er det mulighet for alloplastikk av ankel og ankler. Restaurering av ankelforbindelsen ved hjelp av protesmetoden er ennå ikke effektiv for alle medisinske ortopediske sentre.

Den første protesen i ankelleddet ble utført i syttitallet av forrige århundre. Resultatene var overraskende svake uansett hvilke typer proteser som ble brukt. Disse feilene har ført til søket etter nye former og måter å fikse neste generasjon av proteser på for ankelforbindelsen.

Foreløpig har behandlingsmetoder knyttet til bruk av proteser blitt populært. Gjennomsnittlig prosentandel av gode og meget gode indikatorer etter 14 års observasjon er 72%. Indikasjoner for alloplastisk ankel er resultatene av ankelskader, som utvikles på grunnlag av revmatiske sykdommer eller artropati i løpet av andre systemiske sykdommer. Dette inkluderer også posttraumatisk artrose hos eldre med et lite utvalg av motoraktivitet.

Denne typen behandling er kontraindisert for unge og aktive borgere, for ankelledd etter bakterielle infeksjoner, for ben med nedsatt muskelaktivitet, med forvrengning av skjelettet og etter mange injeksjoner av steroidinjeksjoner. Beslutningen om behandlingsmetoden bør vurderes svært nøye.

En sunn livsstil og diett kan være hovedfaktoren i å redusere risikoen for kronisk smerte i anklene. Øvelse er også en faktor for å styrke ledd og muskler, senke blodtrykket, kan brukes til å bekjempe aldersrelaterte sykdommer som gikt. Lys øvelser kan brukes i begynnelsen av utvinning etter en ankelskade, og ettersom leddene blir mer mobile og sterke, kan de fortsettes, så er mer fysisk aktivitet tillatt.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.