Ortos på hånden

Som regel lindrer en statisk ortose på håndleddet (veileder, palmetrekk, snekker) smerten med inflammatoriske prosesser i leddene og periartikulært myke vev.

[1], [2], [3]

Hvorfor bruke en ortese på børsten?

Ortosen på håndleddet reduserer lokal betennelse og smerte, sikrer riktig posisjon av håndleddet og leddene i hånden under søvn (forebygging av onde installasjoner og kontrakturer).

Indikasjon: leddgikt i håndleddet, metakarpal og interphalangeal ledd; Ikke-faste stadier av ulnar avvik i fingrene i trinn I-III ifølge Zeyfrid; senebetennelse og tendosynovitt i håndleddet; karpaltunnelsyndrom; stenose theodosynovitt av fingerens flexor ("snapping finger"); lateral epikondylitt.

Kontraindikasjon: vedvarende deformiteter av leddflater.

Forberedelse er ikke nødvendig.

Metoder og etterfølgende omsorg

Orthes på børsten kan enten produseres serielt eller individuelt. For individuell fremstilling anvendes forskjellige termoplastiske og polymeriserende materialer. Som en modell i hånden i en nøytral stilling: forlengelse ved håndleddet i en vinkel på 25-30 °, tommel avsatte, metakarpofalangealleddene og interfalangeale leddene i bøyning i en vinkel på 15-20 °. Nødvendig eliminere ikke-faste ulnaravvik fra fingrene. I en akutt periode med leddgikt brukes ortosen på hånden konstant, med unntak av treningsperioden. Målet er å bevare hele volumet av håndbevegelsene. I den subakutte perioden brukes veilederen til flere timer i løpet av dagen og om natten.

Den forebyggende rolle statiske ortoser på hånden med hensyn til utviklingen av ulnaravvik har blitt studert lite. Imidlertid har det i flere arbeider blitt vist at ved tidlig stadium av sykdommen reduserer nattlig immobilisering sannsynligheten for ulnaravvik.

Faktorer som påvirker effektiviteten. Bruken av ortoser på hånden er mest effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen.

Komplikasjoner. Langvarig kontinuerlig immobilisering kan føre til utvikling av muskel underernæring.

Alternative metoder. Ortosen på håndleddet brukes ofte mot en bakgrunn av lokal glukokortikoidbehandling. Hvis de konservative tiltakene er ineffektive, er kirurgisk behandling indikert.

Ortos på håndleddet og fingeren

Inflammatoriske og destruktive endringer i I metakarpofalangealleddene og den metacarpale-carpal-ledd, et periartikulære strukturer også en tendens til å føre til signifikant nedsatt funksjon hånd på grunn av den uttalte smerte og ustabilitet av tommelen.

Sikte. Reduksjon av smerte, forbedring av funksjon og forebygging av utvikling av kontrakturer ved stabilisering av metakarpophalangeal og metakarpal felles.

Indikasjoner: nederlag i leddene på den første fingeren med revmatoid artritt; "Snapping" finger; De Quervains sykdom.

Forberedelse er ikke nødvendig.

Metoder og oppfølgingstiltak. I artrose og artritt anvendt halvfast eller fast spenne på børsten, spennende I metakarpofalangealleddene og carpometacarpal ledd, slik at tommelen fri leddet.

Når De Quervain sykdom blir brukt til å avstive den kombinerte børsten Immobiliseringsmiddel carpometacarpal felles med tommelen posisjonen åpner og moderat radiocarpal - i stilling av en liten forlengelse og radielle avvik. Den interphalangeale ledd er ledig fri. Modus ved hjelp av vekslende med trening.

Effect. Reduserer smerte og forbedrer funksjon.

Faktorer som påvirker effektiviteten. Bruken av fikseringsenheter er effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen. Det var ingen signifikante forskjeller i effektiviteten av deres modifikasjoner.

Komplikasjoner er ikke beskrevet.

Alternative metoder. I 80-90% av tilfellene er lokal bruk av glukokortikosteroider effektiv. Hvis ortosen på håndleddet er ineffektiv, er kirurgisk behandling indikert.