Mammolog
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En mammolog er en spesialist som behandler brystsykdommer (diagnose, behandling, forebygging). Han utfører en undersøkelse, når han avslører patologiske prosesser i brystkjertelen, gjør en diagnose og foreskriver videre behandling av brystkjertelen.
Effektiv behandling av sykdommer hos kvinnelige bryst er først og fremst i tidlig påvisning av sykdommen. Derfor bør kvinner oppleve en forebyggende undersøkelse hos en mammolog minst en gang i året.
Inspeksjon av mammolog kreves for ulike (og med mindre) skader i brystet, før orale prevensjonsmidler, ved planlegging av graviditet, etter inflammatoriske sykdommer, spesielt inflammasjon av de kvinnelige kjønnsorganer.
Risikogruppen inkluderer kvinner som:
- er tilbøyelige til hyppige gynekologiske sykdommer, spesielt som cyster, livmor myomer, polycystose og lignende.
- er registrert hos en endokrinolog
- Den første fødselen var etter 35 år
- bruk orale prevensiver (spesielt nulliparous)
- Det er en arvelig faktor (slektninger med onkologiske sykdommer, særlig på kvinnelinjen).
Trekk på besøk til legen er ikke nødvendig hvis man har smerter i brystet, en hvilken som helst (selv de minste) tetning, en plutselig forandring i bryststørrelse (begge eller ett), rødhet, renning fra brystvorten, tilbaketrekkingen eller omvendt, fremspring på nippelen, hvis syk og seler i armhulenes område (lymfeknuter).
[1],
Når skal jeg gå til en mammolog?
Siden mammolog - en lege, som arbeider med patologiske prosesser i melkekjertlene, må vi slå til ham når en utflod fra brystvorten eller smerter i brystet sel, generelt, når unormale forhold som du følte i brystet. Det overveldende antallet kvinner føler regelmessig smerte i brystkjertlene. I 90% av tilfellene indikerer smerten en hormonell lidelse. Hvis ømhet bare føltes i ett bryst, eller det er en liten kondens, er det utslipp fra brystvorten, dette burde forårsake bekymring. Noen kvinner før menstruasjonen føler smerte mellom bryst og armhule. For å lette tilstanden må du gi opp drikkevarer med koffeininnhold, ha på seg underlag.
Etter skade eller biopsi er smertefulle opplevelser i brystet helt annerledes. En kvinne føles smerte på ett sted, uavhengig av menstruasjon, vanligvis av en skjære natur. Etter en biopsi kan dette vare om lag to år. Smertefulle opplevelser under brystet, er ofte ekkoer av andre sykdommer som ikke er forbundet med brystkjertlene.
Stressforholdene øker flere ganger ømhet i brystkjertlene, et sterkt stress kan forandre hormonbakgrunnen, og dette kan påvirke brystets tilstand negativt og føre til ubehagelige sykdommer.
Hvis du merker at det var utslipp fra brystet - dette er en anledning til å søke råd fra en mammolog. Mange kvinner lider av excreta, men ikke alltid har dette å gjøre med kreft. Allokeringer kan oppstå i andre halvdel av menstruasjonssyklusen, når det oppstår væskeopphopning i brystkanaler. I tilfelle at graviditet ikke oppstår, løses væsken gradvis. Men hvis en kvinne er spent, kan noen få dråper av denne væsken vises fra brystet. Blant leger er det en ting som "utøverens melk", da årsaken til utgivelsen er fysisk aktivitet.
Tildelinger er ikke alltid relatert til kreftformige svulster i brystet, men det er noen symptomer når utseendet som kvinnen skal varsles om:
- tildelinger av fast natur;
- ufrivillig utslipp, dvs. Når det ikke var depresjon, fysisk anstrengelse, friksjon osv.
- utskillelser observeres fra ett bryst (en eller flere ganger brystvorten);
- utheving er ikke en gjennomsiktig farge;
- Nippelen er betent eller kløende.
Tetninger som danner i brystkjertelen, indikerer ikke alltid en ondartet svulst, men hvis du merker følgende tegn (minst en), må du besøke en mammologist med jevne mellomrom:
- Immobilitet av komprimering (kun mulig bevegelse med nærliggende vev);
- fast forsegling;
- Under menstruasjonen forblir komprimeringen uendret;
- når du palpaterer, finner du ikke en lignende segl på det andre brystet;
- Når man trykker på seglet, føles det smerte;
- Tetningen har ujevne kanter.
Det er risikogrupper som er utsatt for utvikling av ondartede brystformasjoner. Dette er kvinner som hadde:
- tidlig eller hyppig abort;
- hyppige gynekologiske sykdommer;
- nektelse av amming uten medisiner
- en endring i hormonell bakgrunn (forstyrrelse av den endokrine funksjonen, overvekt, ukontrollert bruk av orale prevensiver);
- et sterkt nervøs shock i det siste året;
- tidlig oppstart menstruasjon (opptil 11 år) eller sen overgangsalder (etter 55 år);
- arvelighet (en brystkreft av mor, bestemor, tante).
Hvilke tester må du ta når du kontakter en mammolog?
Når du ser en lege mammologist, etter en obligatorisk undersøkelse og palpation, må du passere noen tester som vil hjelpe til med å diagnostisere.
Først av alt, hvis det er noen sekreter fra brystvorten, må du gi et smør og sende det til en cytologisk studie.
Cytologisk diagnose er den kvantitative og kvalitative studien av sammensetningen av celler. De således identifiserte atypiske celler (feil) kan indikere en sykdom.
Om nødvendig kan det hende du trenger en diagnostisk punktering. Det er nødvendig for å oppdage noduler, seler eller andre formasjoner i brystkjertelen. Hvis mammolog på inspeksjon og palpasjon avdekket en endring i farge og struktur av huden på brystet, utladning, som er blodig eller gulaktig farge, er diagnostiske punktering utføres på en obligatorisk basis, slik at i dette tilfellet kan vi snakke om kreftprosessen. Punktens oppgave er å avgjøre hvilken type utdanning som er av natur: godartet eller ondartet. Legen vurderer foreløpig størrelsen og formen til svulsten, vanligvis for denne bruk ultralyd eller mammografi.
En uke før diagnostisk punktering, ikke bruk aspirin og antikoagulantia.
Hvilke diagnostiske metoder bruker mammologisten?
Mammologen bruker følgende diagnostiske metoder for å bestemme diagnosen:
- Palpasjon. Som regel bør diagnosen utføres midt i kvinnens menstruasjonssyklus. Først vurderer legen visuelt tilstanden til brystkjertlene (farge, struktur). Så begynner han straks å snu brystet. Diagnose utføres i stående stilling, og deretter ligger på ryggen, bør hendene kastes bak bak hodet. Ved en palpasjon estimeres statusen til brystvorter. Undersøkelsen begynner i stående stilling, hvert bryst blir probet i sin tur, og tilstanden til begge blir evaluert samtidig (med begge hender). Deretter ligger pasienten på ryggen, siden i den bakre posisjonen for å bestemme formasjonen og dens mobilitet er lettere enn i vertikal. På palpering av brystene kan påvises hypertrofi, cyster, tumorer, men en nøyaktig diagnose ved hjelp av bare denne metoden for diagnose er mulig med utpregede manifestasjoner av sykdommen (betennelse, lipoma, papillomavirus). Alle formasjoner av forskjellig karakter i tykkelsen av brystet krever ytterligere diagnose.
- Mammografi. Diagnose er undersøkelse av brystet ved hjelp av svake røntgenstråler. Formålet med mammografi er å identifisere en kreftformet tumor på et tidlig stadium. Som alle røntgenstudier tar mammografi en serie bilder, som deretter analyseres av radiologer. Røntgenbilder viser patologiske formasjoner.
- Ultralyd undersøkelse. Som en ekstra metode for diagnose, sammen med mammografi, brukes ultralyd. Vanligvis gjøres en diagnose for videre undersøkelse av sel eller formasjoner avslørt på mammografi eller palpasjon.
- Ductography. En metode som undersøker utslippet fra brystvorten, i tilfelle at mammogrammet ikke var tilstrekkelig.
- MR (magnetisk resonansbilder). Ganske en effektiv metode for undersøkelse i tvilsomme formasjoner, samt i undersøkelsen av pasienter diagnostisert med brystkreft umiddelbart før kirurgi. Kreftpasienter trenger denne metoden for å identifisere nye formasjoner som kan påvirke løpet av operasjonen.
- Datatomografi. Tilordnet for å bestemme størrelsen på svulsten, enten den er fjernet eller ikke på grunn av spiring i brystet. Metoden for undersøkelse består i å utføre en serie av røntgenbilder, som videre behandles av en datamaskin.
- Termomammografiya. Dette er en moderne forskningsmetode hvor en spesiell enhet fanger infrarød stråling og vevstemperatur i brystkjertelen, noe som skyldes unormal celleproliferasjon. Denne prosessen gjør det mulig å vurdere kreftprosessen lenge før oppstart av svulstdannelse. Metoden er helt ufarlig og er ment for primær undersøkelse av kvinner. En slik undersøkelse kan gjøres en gang i året, med forebyggende undersøkelser.
Hva gjør mammologisten?
Legen mammolog er engasjert i diagnose, behandling og også forebygging av sykdommer forbundet med brystkjertelen. Moderne teknologier gjør det mulig å takle ganske alvorlige sykdommer med stor suksess, for eksempel mastitt, mastitt, mangel på morsmelk under amming, krakkede brystvorter etc. I dag, bruk i praksis reflekso-, magneto-, laser-, fytoterapi. Homeopati er også vellykket brukt.
En pattedyrskonsultasjon for en kvinne er svært viktig. På legens behov for å snakke om alle følelser i brystet, smerte, væske fra brystvortene, hadde du å avslutte svangerskapet, hvor mange fødsler, stress, hvis du er utsatt for depresjon. Alt dette vil hjelpe legen til å vurdere din psykiske tilstand og sykdom, og trekke de riktige konklusjonene ut fra alt dette.
Etter samtalen utfører doktoren en undersøkelse og palpasjon av brystkjertlene. Ved palpasjon estimerer legen status for bryst og lymfonoder. Palpasjon er obligatorisk ved opptak til pattedyren, da dette muliggjør avslørende patologiske formasjoner, men dessverre, selv en veldig god spesialist, er ikke i stand til å fange svært små seler eller formasjoner. Derfor er det nødvendig med tilleggsdiagnostikk.
Du må besøke en mammologist minst en gang i året. Hvis det er predisposisjoner (arvelighet, alder, sammenhengende sykdommer), må du komme til konsultasjonen 2 ganger i året (hvert halvår). Ofte gjør kvinner feil i å oppdage problemer med brystene, de blir henvist til råd til gynekolog eller kirurg. Men bare en mammolog kan utføre en full diagnose av brystet, avsløre en patologi, diagnostisere og foreskrive en behandling.
Hvilke sykdommer behandler mammologisten?
Mammologen behandler følgende sykdommer, som påvirkes av brystkjertlene:
- mastitt (betennelse). I det vanlige folk er det en kvinne. Det oppstår oftest i perioder med amming hos kvinner som først ble mor. Men det er mulig å utvikle mastitt før levering, uavhengig av graviditet eller fødsel. I sjeldne tilfeller utvikler det seg hos menn.
- abnormiteter i utviklingen av brystkjertlene (monomastia, polymastia, mikro- eller hypomastia, brysthypoplasi, etc.).
- sykdommer forårsaket av hormonelle forandringer (mastopati, fibroadenomatose, fibro-cystiske formasjoner, gynekomasti)
- utdanning i brystkjertelen av godartet natur (cystadenopapilloma, fibroadenom, lipom, etc.).
Moderne metoder tillater vellykket behandling av ulike sykdommer i brystet. Effektiviteten av behandlingen er direkte relatert til rettidig påvisning av den patologiske prosessen. Dette er viktigst i perioder med såkalte hormonelle "hopp" som oppstår under ungdomsårene, under graviditet, før overgangsalderen. Svært ofte blir lesjonene ikke probed og forårsaker ikke noe ubehag for kvinnen. Slike små formasjoner kan kun ses på ultralyd eller mammografi. Det er derfor at hver kvinne skal besøke en pattedyrslege en gang i året, noe som gjør at de kan oppdage patologiske prosesser i brystkjertelen, og følgelig å utføre effektiv behandling.
Mammologen samler en anamnese, gjennomfører en undersøkelse, utpeker ytterligere diagnostiske metoder (mammografi, cytologisk undersøkelse, etc.), diagnostiserer, bestemmer behandlingsregime. I tillegg kan en pattedyr lege gi råd om riktig amming, og også holde en samtale om forebygging av brystsykdommer.
Råd fra en pattedyr
Hver lege mammologist advarer om risikofaktorer som kan føre til problemer i fremtiden i brystkjertelen.
Skader på brystkjertelen. Den største faren er at på traumeriden senere kan maligne svulster dannes. Derfor må vi forsøke å beskytte brystet mot slag, blåmerker etc. I tilfelle skaden ikke ble unngått, er det nødvendig å konsultere en mammolog, kanskje han finner det nødvendig å gjennomgå en mer fullstendig undersøkelse.
Infeksjon. Hyppige betennelsesprosesser i det kvinnelige reproduktive systemet fører til en forstyrrelse av hormonbalansen. For noen hormonelle endringer reagerer brystet umiddelbart. Sårhet, hevelse i brystkjertlene før menstruasjon, utseende av knuter - alt dette skjer som følge av hormonell svikt. Til slutt fører dette til mastopati.
Patologi i brystkjertelen kommer fra en infeksjon som er forrådt fra kjønnsorganene, den kan være i kroppen i en "sovende" tilstand, til det er en passende tid for utviklingen. Kroniske betennelser i brystkirtlen er av stor fare, som har egenskapen til å skaffe seg en ondartet form.
Sen fødsel. Den første graviditeten, som skjedde etter 30 år, fremmer utviklingen av kreftformige tumorer i brystkjertelen. Sannsynligvis er årsaken til dette dårlig økologi, virkningen av giftige stoffer som finnes i byluft. Som følge av eksterne faktorer i cellene, svekkes evnen til å svare normalt på hormonblokken, som alltid følger med graviditet.
Oral prevensjon. Det har vært mange studier på dette feltet, og det er bevist at orale prevensiver ikke provoserer kreftvulster i brystkjertelen. Det er imidlertid også påvist at langsiktig bruk av p-piller (over fire år) hos nulliparøse kvinner kan føre til utvikling av ondartede svulster. Derfor bør jenter som ennå ikke har født finne en annen prevensjonsmetode og ikke misbruker oral prevensjon.
Stråling. Ifølge medisinske eksperter utløses strålingsstrålingen som en kvinne under 30 blir utsatt for en kreftfremgangsmåte i brystkirtlen. Røntgenundersøkelse, som er tildelt, som regel, ikke oftere enn en gang i året, er trygt for human dose, men likevel hver gang en lege bør registrere stråledosen i pasientjournalen som har oppstått som overstiger maksimumsgrensen i fremtiden.
Ultraviolet. Huden rundt brystet er veldig øm, tynn, lett skjult. Mammologen anbefaler å ta solbading (soling) om morgenen (før 1000) eller om kvelden (etter 1600) timer. Hvis det skjedde at du var i solen ved middagstid, må du beskytte brystet ditt med et spesielt tanningsmiddel med et høyt filter.
Diet. Den viktigste årsaken til problemer i brystkjertelen, er det primært hormonell svikt i kroppen. Det er noen matvarer som øker nivået av østrogen. Det er nødvendig å unngå røkt, fet mat, erstatte dem med grønnsaker, frokostblandinger, sitrusfrukter. Det er data som viser at brysts smertefulle tilstand før menstruasjon er forårsaket av produkter med høyt innhold av metylxantin (kaffe). Bytting morgenkaffen med en kopp te (helst grønn), vil redusere brystets ømhet.
Mammologen advarer om at systematisk forebyggende undersøkelse er den viktigste metoden for tidlig diagnostisering av de patologiske prosessene i brystet. Alle spørsmål og problemer kan diskuteres i resepsjonen med en kvalifisert lege, få all informasjon om forebygging, om mulige risikoer og komplikasjoner.
[2]