Brenn med eddiksyre

Brenn med eddiksyre er skade på huden vev under påvirkning av dette kjemiske stoffet og dets damper. Slike brannsår kan få alvorlige konsekvenser, så hvis de mottas, bør du gi øyeblikkelig legehjelp.

Fører til brenn med eddiksyre

Årsakene til eddiksyreforbrenning er ofte ganske enkle - det er uforsiktig i håndtering av det. Mange opplevde slike forbrenninger, da hver person i det minste brukte en gang eddiksyre til husholdningsbruk.

[1]

Patogenesen

Som et resultat av kontakt med huden på aggressive stoffer (som konsentrert syreoppløsning eller alkali), begynner prosessen med rask nekrose av vev. Effekten av syre fortsetter til den kjemiske reaksjonen opphører.

Effekten av konsentrerte syrer på huden medfører umiddelbart ødeleggelse og død av vev og celler, så i begynnelsen kan nekrose oppstå, som etter hudkontakt skjer nesten umiddelbart.

Etter kontakt med hudløsninger med lav konsentrasjon av syre, kan morfologiske endringer forekomme etter en stund (i noen tilfeller bare noen få dager). Effekten på syrenes hud fører til utvikling av koagulasjonsnekrose.

[2], [3], [4],

Symptomer brenn med eddiksyre

Når det brennes med syre, vises en hard og tørr skorpe på skadestedet, som har en tydelig avgrenset linje på det punktet hvor den sunne delen av huden begynner. Skader fra syre er ofte overfladisk. I dette tilfellet etterlater eddik skitne hvite forbrenninger på huden.

[5],

Syr hud brenner med eddiksyre

Siden eddik er en del av gruppen organiske syrer, kalles hudskader som følge av eksponering for dette stoffet kjemiske forbrenninger. Ved kontakt med huden starter en tilsvarende kjemisk reaksjon, noe som fører til skade.

[6], [7]

Brenn med eddiksyre i spiserøret

Siden esophagus vev inneholder mange nerveender, opplever offeret alvorlig smerte når den brennes, noe som skjer bak brystbenet, nakken og overlivet. I tillegg kan spor av brannsår og hevelse ses i munnen og på leppene. På grunn av det faktum at vokalbåndene er skadet av virkningen av kjemiske stoffer, observeres heshet. Vev i spiserøret er raskt hovne på grunn av brenning, slik at lumen er blokkert, noe som forhindrer svelgingsprosessen.

Siden det også er ødem i strupehode, oppstår dyspné, som ofte forårsaker oppkast, som blandes med deler av brent mukøs fordøyelseskanal, blod og slim. I noen tilfeller observeres spasmodiske sammentrekninger av spiserøret.

Som et resultat av inntak av eddiksyre begynner slimhinnen å skade, og deretter de resterende konvoluttene i fordøyelseskanalen. Kjemikalier har en ødeleggende effekt på celler, noe som forårsaker at vev dør. De mest alvorlig skadede områdene av den fysiologiske innsnevringen av spiserøret, som syren dveler i dem, forårsaker enda mer alvorlige forbrenninger.

Hvis den tredje graden er skadet, kan det forekomme hull i fordøyelseskanalen. I mer alvorlige tilfeller er bronkialvegget ødelagt, noe som fører til utviklingen av esophageal-tracheal fistelen.

Det er også en generell forgiftning av kroppen, som utvikler seg på grunn av opphopningen av toksiner i den, som skyldes oppløsning av vevet. Symptomer på forgiftning - alvorlig kvalme og svakhet, feber, samt problemer med hjertet.

Generelt vil alvorlighetsgraden av ødeleggelsen av indre organer avhenge av hvor mye offeret har svelget, så vel som på syrekonsentrasjonen.

[8], [9]

Øye brenner med eddiksyre

Styrken på øyebollet vil avhenge av hvilket stoff brenneren ble forårsaket (alkalier er farligere enn syrer). I tilfelle av brenning med eddiksyre oppstår en proteinkoaguleringsreaksjon som resulterer i en skorpedannelse. Dette forhindrer dyp penetrasjon av syre dypt inn i øyet.

Også alvorlighetsgraden av ødeleggelsen avhenger av konsentrasjonsindeksen - hvis fra bordet eddik offeret bare føles en brennende følelse, smelter den mettede eddik essensen umiddelbart øyekornhinnen. Visjon som et resultat er tapt uigenkallelig, siden 3 og 4 grad av ugjennomtrengelighet av hornhinnen er nesten uhelbredelig.

[10], [11], [12]

Brennende lunger med damp av eddiksyre

I noen tilfeller oppstår forgiftning med eddikksdamper - i dette tilfellet er hosting, lakrimasjon og også en rennende nese. Generell forgiftning av kroppen skjer sjelden. En kjemisk brenning av lungene kan oppstå som følge av innånding med mettet damp av eddiksyre. I dette tilfellet trenger offeret øyeblikkelig legehjelp.

[13]

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av den smittsomme typen som kan oppstå som følge av spredning av spiserøret, er gastritt og lungebetennelse, esophagitt, samt peritonitt og pankreatitt i det reaktive stadiet.

Andre komplikasjoner på grunn av brannskader kan deles inn i 2 kategorier: tidlig (1-2 dager) og sen (fra 3. Dag). Den første gruppen inkluderer tidlig blødning (primær og sekundær), mekanisk asfyksi, reaktiv pankreatitt i akutt form, rusmisirium, primær oliguri. Den andre gruppen tracheitis og lungebetennelse, så vel som sent blødning og substans-indusert psykose, arr deformasjon innenfor spiserøret kreft med eventuell etterfølgende degenerasjon av sine vegger, nyre- eller leversvikt.

[14], [15]

Diagnostikk brenn med eddiksyre

For å diagnostisere en intern forbrenning med eddiksyre utføres en evaluering av pasientens historie samt kliniske symptomer. Diagnose av beruselse utføres på grunnlag av tilstedeværelsen av en lukt av eddik fra munnen eller magesvannet.

Ved ekstern forbrenning kan typen skadelig middel bestemmes av fargene og lukten av skorpen på såret. Ved kontakt av vev med eddiksyre, får den hvit farge, har en tett konsistens, tørr, og er tydelig begrenset på skadestedet.

[16], [17], [18]

Analyser

For diagnosen kan laboratorieforskningsmetoder brukes i tillegg. Analyser i dette tilfellet viser en økning i akutte inflammatoriske markører, spesielt C-reaktivt protein, økt ESR og metabolisk acidose.

For å klargjøre innholdet av stoffet som forårsaket brenningen, kan oppkast av oppkast, skadet vev og spytt sendes til analysen i 2 dager etter å ha fått skadet. 

[19], [20], [21]

Instrumental diagnostikk

For å bestemme området for spredning av forbrenning av fordøyelseskanalen med indre brenning, brukes fluoroskopi. Denne metoden for instrumentell diagnose bør kun utføres i det akutte stadium av sykdommen (senest den første uken etter brenning).

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose av slik forgiftning utføres vanligvis uten vanskeligheter. I prosessen fastslås dybden og utbredelsen av lesjonen, og alle mulige komplikasjoner av den resulterende skade bestemmes i tide. På grunn av tilstedeværelsen av uttalt erytrocytolyse, er forgiftning med eddik essens vanligvis lett differensiert med forbrenninger fra andre syrer av cauterizing type.

Behandling brenn med eddiksyre

For å unngå reaksjon av eksotoksisk sjokk injiseres pasienten med fentanyl, analgin eller promedol, og i tillegg spasmolytiske legemidler - som papaverin eller halidor. For å unngå smerte, skal pasienten gis en atropitoloppløsning eller en glukose-novokainblanding. Disse behandlingstiltakene vil være svært effektive, men bare hvis de startes senest 6 timer etter at de har fått skade.

Behandling av interne forbrenninger består hovedsakelig av bruk av antiinflammatoriske stoffer, samt antibiotika. Behandlingsprosessen er ofte basert på implementering av et slikt kompleks av terapeutiske tiltak:

• Gjennomføring av tvungen diurese, hvor blod alkalisering også utføres;
• Bruken av natriumhydrogenkarbonat i tilfelle av metabolisk acidose;
• For å eliminere brennstøt, bruk legemidler stabilazol eller refortan;
• Som forebygging av utvikling av sekundær infeksjon kan antibakterielle midler foreskrives;
• For å redusere risikoen for å redusere spiserøret, blir hormoner brukt;
• Med utviklingen av DIC-syndrom blir et frosset plasma transfisert;
• Hvis det er observert massiv erytrocytolyse, er det nødvendig å utføre prosedyren for tidlig hemodialyse;
• Hvis prosessen med ødeleggelse av leveren er begynt, brukes glutargsyre.

Hvis fordøyelsessystemet brenner er for sterkt, får pasienten parenteral ernæring.

Som lokal terapi kan du bruke Almagel med tillegg av anestesin (hver 3. Time). For å akselerere helbredelsen, brukes havtornolje (oralt).

Hvis cicatricial komprimering av fordøyelseskanalen oppstår, utføres sparkprosedyren. Med sin hjelp gjenopprette patency og diameter av spiserøret. For dette brukes spesielle rør, som blir introdusert til offeret i spiserøret.

Buzhirovanie utnevnt individuelt. Det finnes flere måter å utføre prosedyren på - ved hjelp av en metallleder eller et esophagoskop, eller blindt.

Før operasjonen administreres pasienten som reduserer salivasjon, samt smertestillende medisiner. I henhold til innsnevringsformen velges en egnet sparkel, deretter smøres den med petroleums gelé og injiseres i pasientens spiserør, hvor den forblir i 30 minutter. Denne prosedyren kan forårsake intern blødning og utvikling av inflammatoriske prosesser.

Hjelp med eddiksyreforbrenninger

Gir rask hjelp med ekstern forbrenning med eddiksyre

I tilfelle at eddik har strømmet ut på klær, er offerets første ting å fjerne denne tingen fra seg selv. Hvis du ikke kan fjerne, bør den kuttes og i deler fjernes fra kroppen.

Etter dette må brennestedet umiddelbart plasseres under rennende vann - dette er en av de viktigste stadiene av førstehjelpsprosedyren. Vaskeprosessen bør være rikelig og varig - minst 20 minutter. Pluss av denne prosedyren er også det faktum at kaldt vann reduserer smerte fra brannskader. For å svekke påvirkning av eddik er det mulig en brusoppløsning eller enkel oppløsning av såpe.

I tilfelle et aggressivt stoff faller på øyeslimhinnen, utføres skyllingen på lignende måte. Running vann kan veksles med en lav konsentrasjon brus løsning, som må blandes grundig.

Etter vask må du legge en fuktig komprimering på det brente stedet i en kort stund. Det vil fjerne eddikrester på huden hvis de blir igjen etter skylling.

Det er også nødvendig å behandle brenneren med et desinfiseringsmiddel og et spesielt forbrenningsmiddel (Ricinol eller Panthenol). Etter dette bør bandasjen påføres såret (den skal være fri og ikke klemme lesjonen).

Gir rask hjelp med en intern forbrenning av eddik

Interne brannskader anses å være farligere for helse enn ytre brannskader. De har mange konsekvenser for offeret. Hvis eddik kommer inn i spiserøret, må en slik person raskt utføre en prosedyre for å vaske magen med enkelt vann med tilsetning av en løsning av brus. Samtidig må et ambulanseteam ringes inn umiddelbart for å gi faglig assistanse.

Medisin

Refortan er foreskrevet for å behandle sjokkbetingelser forårsaket av infeksjoner, skader eller brannskader.

Kontraindikasjoner mot bruk av preparatet: høy følsomhet til elementer av medikamentet (f.eks, stivelse), vann forgiftning hypervolemi, mangel på kalium, natrium doser eller klorid, som er i dekompensert hjertesvikt, nyresvikt med samtidig oliguri eller anuria, blødning inne i hodeskallen, kardiogent ødem lungene, HD, uttrykte problemer med blodkoagulerbarhet, dehydrering av kroppen. Forholdsregler som er foreskrevet for nyre-, hjerte- kompenserte (i den kroniske form) eller leversvikt, tilbøyelighet til blødning, og ICH.

Blant bivirkningene: stoffet forårsaker flytende infusjon, som kan redusere hematokritverdien, samt metning av blodplasmaproteinet (avhenger av doseringen). I tillegg kan det være en forbigående reduksjon i blodproppens hastighet, men dette påvirker ikke platelettfunksjonen, slik at det ikke forårsaker klinisk signifikant blødning.

Den fortsatte daglige bruk av Refortan i høye og middels doser forårsaker ofte kløende hud, noe som ikke er lett å eliminere. I tillegg kan det oppstå og noen uker etter behandlingens slutt og vedvarer i lang tid.

Hvis det ikke finnes andre reseptbelagte doser, administreres Refortan intravenøst via en dropper, avhengig av behovet for erstatning av VCP. Den daglige doseringen, så vel som hastigheten for intravenøs administrering, velges avhengig av hematokrittal, blødning og hemoglobinkonsentrasjon. For unge pasienter er hematokritgrensen, hvor det ikke er noen risiko for å utvikle lunge- eller kardiovaskulære komplikasjoner, 30%.

Dosering av legemidlet er som følger: For voksne og barn 12+ år er gjennomsnittlig daglig dose 33 ml / kg; for barn 3-6 og 6-12 år - i gjennomsnitt 15-20 ml / kg; for barn under 3 år - i gjennomsnitt 10-15 ml / kg. For alle aldre er maksimal daglig grense 33 ml / kg.

Panthenol brukes til å akselerere helingsprosessen av hud og slimhinner for lesjoner av forskjellig opprinnelse. Sprøyten brukes som følger - før påføring på huden, burken skal ristes. Du må bruke medisinen på en brennstoff flere ganger om dagen. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av skaden på huden.

Blant bivirkningene av stoffet: I tilfelle av høy følsomhet kan allergi oppstå.

Kontraindikasjon for bruk av panthenol er en høy individuell følsomhet for sprøytekomponentene.

Alternativ behandling

Det finnes metoder for alternativ behandling av brannsår med eddiksyre.

Bark av sommer eik: 1-2 ss. Skiver bark kok ca 15-30 minutter (ta vann 500 ml), deretter stiv og la avkjøles. Bruk den resulterende medisinen som komprimerer. Det skal bemerkes at du kun kan bruke ferskt tilberedt kjøttkraft.

Bark av en skrå elm: 2 ss hakket bark med kokende vann (2 stabler), og hold deretter på lav varme til volumet av vann er redusert med 2 ganger, og deretter belastning. Kjøttkjøttet bør brukes til lotioner, og behandlingsprosedyren skal utføres 4-5 ganger om dagen.

Aspenbark: 1 ss. Kutt barken med varmt vann (2 stabler), hold deretter i et vannbad i en lukket beholder i 30 minutter. Varmbuljong skal filtreres gjennom 2-3 gauze lag, og deretter kokt vann bringe volumet av medisinen til den opprinnelige verdien. Bruk avkok, etter søtning, 1-2 spiseskjeer. 3-4 rubler / dag. Under måltidet.

[22], [23], [24], [25]

Forebygging

Forebygging av kjemiske forbrenninger består i omhyggelig overholdelse av sikkerhetsregler for håndtering av syrer, samt riktig oppbevaring av etsende stoffer.

[26], [27], [28]

Prognose

Brenn med eddiksyre kan være ekstremt farlig ved alvorlig skade (klasse 3 brenn) - i dette tilfellet når dødeligheten 50-60%. I mindre farlige tilfeller, med riktig riktig behandling av fordøyelseskanalen brenner, er resultatet positivt i 90% av situasjonene.

I tilfelle av en 1 eller 2 graders øyebrann, er prognosen vanligvis gunstig. Men med brannskader på 3 eller 4 grader, er det ofte en endring i plasseringen av kantene på øyelokkene, det er en symhobaron eller en torn i hornhinnen, som synet faller kraftig på.

[29]