Kombustiolog

Termiske og kjemiske brannskader klassifiseres som skader forårsaket av eksterne faktorer, men det er ikke bare menneskehuden som lider av brannskader. Alvorlige brannskader resulterer i brannsjokk, ledsaget av forstyrrelser i hemostasen (reduksjon i blodvolum), oksygenmangel i vev og svikt i indre organer - det såkalte systemiske (multiorgansvikt) syndromet. Og her er øyeblikkelig medisinsk behandling nødvendig for å forhindre komplikasjoner og død. Denne behandlingen gis av en forbrenningsspesialist - en lege som spesialiserer seg i behandling av brannskader (fra latin combustio - brannsår).

[ 1 ]

Hva behandler en forbrenningsspesialist?

En brannspesialist – på en brannskade- eller intensivavdeling på et sykehus eller på et spesialisert brannskadesenter (det finnes 11 brannskadesentre i Ukraina) – behandler pasienter som har fått brannskader av en eller annen grad. For mer informasjon, se Brannskader: Generell informasjon.

Behandling av omfattende og dype brannskader krever at brannspesialister har dyp medisinsk kunnskap og mestring av teknikker for behandling av brannoverflater, moderne metoder for gjenoppliving og intensivbehandling, som inkluderer antisjokk-infusjons-transfusjonsbehandling for å lindre smerte og gjenopprette hemostase. En brannspesialist vurderer alvorlighetsgraden av skaden og renser kroppen for giftstoffer (avgiftning) gjennom hemodialyse, hemosorpsjon, plasmaferese, etc.

Oppgavene til forbrenningsmedisin inkluderer rensing av de berørte kroppsoverflatene fra nekrotisk vev og bekjempelse av brannsårsinfeksjon, samt bruk av hele arsenalet av medisinske midler for å helbrede brannskader - farmasøytiske, fysioterapeutiske, kirurgiske.

En kirurg-forbrenningsspesialist har spesielle funksjoner, som først og fremst utfører operasjoner for å fjerne dødt vev fra den nekrotiske sonen for å unngå ytterligere komplikasjoner.

Svært ofte kan ikke sår fra tredje- og fjerdegradsforbrenninger gro uten kirurgisk inngrep, og for å gjenopprette huden på det brente området utfører en brannsårkirurg en hudtransplantasjon (autodermoplastikk), og hvis dette ikke er mulig, en transplantasjon av erstatninger.

Råd fra en forbrenningsspesialist

De letteste brannskadene, som forårsaker minimal skade på huden, klassifiseres som førstegradsforbrenninger, også kalt overfladiske brannskader. Rådene fra en brannspesialist i dette tilfellet er imidlertid som følger:

• avkjøl den røde, brente overflaten med kaldt vann i 5–15 minutter;
• ikke bruk is, da dette vil forverre såret;
• Unngå langvarig avkjøling med vann, da dette vil føre til hypotermi;
• Ikke åpning av blemmer før antimikrobielle midler er påført;
• Bruk aldri bomullspinner: bomullsfibrene fester seg til såret og øker risikoen for infeksjon.

Du bør oppsøke lege hvis brannskaden rammer et stort hudområde (mer enn 20 kvadratcentimeter) og hvis den er i ansiktet eller et stort ledd. Man bør huske på at en overfladisk brannskade kan utvikle seg til en dypere en i løpet av de neste dagene.

Den beste måten å bekjempe brannskader på er å forebygge dem. I mange tilfeller skjer brannskader hjemme, spesielt hos små barn. Rådene fra en brannspesialist gjelder også foreldre, fordi 90 % av brannskader hos barn kan forebygges hvis:

• barn vil ikke være på kjøkkenet mens maten tilberedes;
• ikke plasser gryter eller vannkokere på komfyrer i nærheten;
• legg bort fyrstikker og lightere;
• installer plugger i stikkontakter;
• bytt ut alle defekte elektriske ledninger;
• Oppbevar kjemikalier utilgjengelig for barn.

WHO anslår at mer enn 260 000 brannskader fører til dødsfall på verdensbasis hvert år. Brannskader er den fjerde hyppigste dødsårsaken blant personer over 65 år.

Til dags dato er ikke alle problemer med brannskadebehandling løst, og den vitenskapelige søken etter mer effektive metoder fortsetter. Kliniske spesialister innen brannskadebehandling og -kirurgi er samlet av European Burns Association (EBA) med hovedkontor i Nederland. Hvert annet år avholdes en internasjonal kongress for brannskadespesialister (den siste, den 16., ble holdt i september 2015 i Hannover). For å spre erfaringen til de beste brannskadespesialistene utgis et internasjonalt bransjetidsskrift, Annals of Burns and Fire Disasters.