Zero

Zerodol er et NSAID med antirheumatiske egenskaper.

Indikasjoner Zero

Det er indikert for eliminering av smerte symptomer og inflammatoriske prosesser utvikler med revmatoid artritt, slitasjegikt, samt med Bekhterev sykdom. I tillegg er den også brukt til OA-patologier, som er ledsaget av smertefulle manifestasjoner (for eksempel med reumatisme av typen arthritis eller med periarthritis-type periarthritis).

Som et bedøvelsesmiddel brukes legemidlet til å eliminere smerte symptomer (dental smerte, smerte i lumbal regionen, samt smerter i primær dysmenoré).

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i tablettform, 10 stk per blister. En pakke inneholder 1 eller 3 blisterplater.

[3], [4]

Farmakodynamikk

Legemidlet er et antirheumatisk NSAID, et a-toluinsyrederivat, tilsvarende i sammensetningen til diklofenak. Stoffet aceclofenac har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaper.

Komponenten bremser aktiviteten til COX, og hemmer også syntesen av PG, og påvirker dermed patogenesen av den inflammatoriske prosessen, samt utviklingen av smerte og feber.

Ved behandling av revmatiske patologier bidrar de analgetiske og antiinflammatoriske egenskapene til den aktive ingrediensen til å lindre smerten og redusere hevelse og stivhet som oppstår i leddene om morgenen. Dette bidrar til å forbedre pasientens funksjonstilstand.

[5], [6]

Farmakokinetikk

Aceclofenac absorberes raskt etter oral administrering, og biotilgjengeligheten er nesten 100%. Toppet av plasmakonsentrasjon skjer 1,25-3 timer etter bruk av stoff. Tidsintervallet som er nødvendig for å nå toppen, er lengre i tilfelle en kombinasjon av legemidler med mat, men dette faktum påvirker ikke graden av absorpsjon.

Syntese av aceclofenac med protein er> 99,7. Legemidlet passerer inn i synovia, og konsentrasjonen i den når 60% av plasmaindeksen. Fordelingsvolumet er ca. 30 liter.

Halveringstiden for plasma er 4-4,3 timer, og rensekoeffisienten anslås til 5 liter / time. Ca 2/3 av dosen utskilles sammen med urin i form av konjugerte hydroksymetabolitter. Bare 1% av den en gang tatt dosen medikamenter er uendret.

Metabolisme av den aktive komponenten utføres i leveren, som et resultat av hvilken den omdannes til 4-hydroksyacetylfenac, og i tillegg andre nedbrytningsprodukter, blant annet også diklofenak.

Sannsynligvis forekommer stoffets metabolisme med deltakelsen av elementet CYP2S9, som virker på hovedproduktet av forfallet av 4-OH-aceclofenac, hvis kliniske egenskaper er ganske ubetydelige. Diklofenak sammen med 4-OH-diklofenak observeres blant en rekke forfallsprodukter.

[7]

Dosering og administrasjon

Standarddosen av legemidler er 100 mg to ganger daglig - den første pillen om morgenen og om kvelden.

For personer som har forstyrrelser i leveren av leveren, bør dosen reduseres til 100 mg en gang daglig.

Tabletter kreves å svelge hele, uten å tygge, med vann. Resepsjonen er ikke avhengig av å spise. Varigheten av kurset foreskrives av legen for hver person individuelt.

[8]

Bruk Zero under graviditet

Legemidlet er forbudt å bli foreskrevet for gravide kvinner. Amming bør også avskaffes under behandling med Zerodol.

Kontra

Blant kontraindikasjoner av narkotika:

• Tilstedeværelse av blødning i mage-tarmkanalen eller sårperforering i anamnesen (som er forbundet med inntak av NSAIDs);
• samtidig blødning eller et sår tilstede hos pasienten nå eller i en anamnese (2 + påvist individuelle episoder med nærvær av disse lidelsene);
• problemer med blodkoagulasjon eller aktiv blødning;
• alvorlig form for hjertesvikt, nyre eller lever;
• dersom pasienten tåler Aceclofenac eller en annen hjelpe medikament element, og i tillegg kan øket sensitivitet overfor NSAID (som forårsaker akutt rhinitt, astmaanfall, og urticaria og angioødem), eller aspirin;
• kongestiv hjertesvikt (NYHA II-IV);
• IHD hos personer med angina eller overført myokardinfarkt;
• cerebrovaskulære patologier hos personer etter et slag eller hos dem som har hatt episoder med mikroslag;
• patologi assosiert med perifere arterier;
• alder mindre enn 18 år. 

Bivirkninger Zero

Taking av tabletter kan forårsake slike bivirkninger:

• NA organer: visuelle forstyrrelser, hodepine, utvikling paresthesias, nevritt av synsnerven i området, og i tillegg tilfeller av aseptisk meningitt formen (ofte utvikler seg i mennesker med autoimmune sykdommer - blandet type bindevev sykdom eller sykdoms Libman-Sacks). Også slike manifestasjoner som stiv nakke stivhet, oppkast, feber, kvalme og orienteringsforstyrrelse er mulige. Det kan være støy i ørene, hallusinasjoner, forvirring, depresjon, svimmelhet, følelse av døsighet, alvorlig tretthet, ubehag og svimmelhet. Blant symptomene er det fortsatt en tremor med dysgeusi;
• nyre: utvikling av nefrotoksisitet (tubulointerstitial nefritis), nyresvikt, og i tillegg til nefrotisk syndrom;
• lever: utvikling av gulsott eller hepatitt, en lidelse i leveren;
• organer i lymfesystemet og hematopoietiske system undertrykkelse av benmarg aktivitet, anemi (så vel som dens hemolytiske eller aplastisk former) trombotsito-, granulotsito- og nøytropeni, og agranulocytose;
• organer i immunsystemet: hypersensitivitet (inkludert ikke-spesifikke allergiske symptomer, anafylaksi, sjokk, reaktive responsåndedrettsorganene (astma)), og i tillegg strømnings forverrede astma, dyspné, bronkospasme, og angioødem;
• metabolske prosesser: utvikling av hyperkalemi;
• psykiske tilstander: rare drømmer, depresjon, utvikling av søvnløshet;
• visuelle organer: visuelle forstyrrelser;
• hørselsorganene: utseende av tinnitus, utviklingen av svimmelhet;
• organer i det kardiovaskulære systemet: utvikling av takykardi, vaskulitt, hjertesvikt, og i tillegg økte blodnivåer, fremveksten av hyperemi, hevelse, flodfare. Individuelle NSAIDs (også ved langvarig bruk av store doser) kan øke sannsynligheten for å utvikle tromboemboliske komplikasjoner (f.eks. Hjerteinfarkt eller hjerneslag). De fleste av disse reaksjonene er reversible og svake;
• organer i luftveiene: utseendet av stridorøs respirasjon;
• fordøyelsessystemet: magesmerter, dyspepsi, diaré, kvalme, gastritt, oppblåsthet, samt oppkast (noen ganger med blod) og forstoppelse. Kan utvikle stomatitt (inkludert ulcerøs form), ikke-spesifikk form for ulcerøs kolitt, regional enteritt, magesår, pankreatitt, gastritt, og sår i mage-tarmkanalen. I tillegg kan det forekomme en forverring av strømmen av kolitt og perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;
• hud: utseendet på huden av eksanthema eller utslett, samt kløe, hevelse i ansiktet, utvikling av urticaria eller dermatitt. I tillegg er hemorragisk utslett og purpura, bladformet eller bullous form av dermatitt, lysfølsomhet, erytem polyforma, Lyell og Stevens-Johnson syndromer;
• urinsystem og nyrer: Nyresvikt eller utvikling av nefrotisk syndrom;
• lokale manifestasjoner og vanlige forstyrrelser: kramper i kalvemuskulaturen, samt økt tretthet;
• verdier av laboratorietester: En økning i slike indikatorer som aktiviteten av leverenzymer og alkalisk fosfatase, samt urea- og kreatininnivåer i blodet, og i tillegg vektøkning.

Overdose

De viktigste manifestasjonene av en overdose: oppkast, hodepine, kvalme, diaré, irritasjon, epigastrisk smerte og blødning i mage-tarmkanalen. I tillegg er det desorientering, følelse av døsighet eller spenning, lyder i ørene, svimmelhet. Det kan utvikle koma, lavere blodtrykk, forstyrre åndedrettsprosessen. Mulig tap av bevissthet, utvikling av anfall eller økte symptomer på andre negative effekter. Ved alvorlig forgiftning kan det oppstå en lidelse i leverfunksjonen eller utviklingen av en akutt nyresvikt.

For å eliminere symptomer, er behandling nødvendig for å kvitte seg med symptomene, samt vedlikeholdsbehandling i henhold til indikasjonene.

Innen 1 time etter at du har brukt en stor dose medikamenter, kan du drikke aktivt kull. Som et alternativ i samme tidsperiode - utfør magespray.

Slike spesifikke medisinske metoder, som hemoperfusjon eller dialyse, er ikke effektive nok til utskillelse av NSAID, fordi disse stoffene har høy proteinsyntese, samt omfattende utvekslingsprosesser.

Behandlingen krever tilstrekkelig diurese, samt nøye overvåking av lever og nyrer.

Pasienten skal holde seg under medisinsk tilsyn i minst 4 timer etter å ha tatt dosen av legemidlet. Ved langvarig og hyppig kramper er det nødvendig å administrere diazepam til pasienten.

Andre medisinske tiltak er avhengig av pasientens kliniske tilstand.

[9]

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjonen av den aktive komponenten av Zerodol med andre legemidler er lik i egenskaper som for andre NSAIDs.

Aceclofenac er i stand til å øke digoksinplasma nivåer med litium og metotrexat, og i tillegg til å øke aktiviteten av antikoagulantia og vice versa for å redusere det i diuretika. Det øker også stoffets nefrotoksisitet syklosporin og hemmer anfall når kombinert med kinoloner.

I tilfelle kombinert bruk med kaliummedikamenter - det er nødvendig å legge til dem svake diuretika, og også regelmessig overvåke plasmakaliumindekser.

Kombinasjonen av det aktive stoffet med hypoglykemiske stoffer kan forårsake utvikling av hyper- eller hypoglykemi.

Samtidig bruk av aceclofenac og andre NSAIDs, samt kortikosteroider, kan øke forekomsten av bivirkninger.

Forsiktighet bør gis til metotrexat og NSAIDs, fordi sistnevnte øker plasma metotrexat, og øker dermed toksisiteten. Det kreves å drikke slike medisiner med et intervall mellom bruk i 2-4 timer.

[10], [11]

Lagringsforhold

Legemidlet bør holdes utilgjengelig for små barn under normale forhold. Temperaturen er maksimalt 25 ° C.

[12], [13]

Holdbarhet

Zerodol kan brukes i 2 år fra datoen for utgivelsen av legemidlet.