Zacef

Zacef tilhører de beta-laktamantibakterielle legemidlene i tredje generasjons cefalosporin-gruppen.

Andre handelsnavn på legemidlet: Ceftazidim, Ceftidin, Vicef, Kefadim, Sudocef, Tazicef, Tizim, Fortazim, etc.

Indikasjoner Zacef

Indikasjoner for bruk av dette legemidlet inkluderer behandling av systemiske og lokale infeksjoner: bakteriemi og sepsis; betennelse i bukhulen (peritonitt) og hjernehinner (meningitt); infiserte sår og brannskader; infeksjonssykdommer i luftveiene og lungene, mage-tarmkanalen, galleveiene og urinveiene, muskel- og skjelettsystemet.

Zacef kan brukes til å behandle infeksjoner som oppstår under hemodialyse og peritonealdialyse.

Utgivelsesskjema

Pulver til tilberedning av injeksjonsvæske (1 g hetteglass).

Farmakodynamikk

Legemidlets farmakodynamikk er basert på dets aktive substans – beta-laktam-antibiotikumet ceftazidimpentahydrat, som inaktiverer det bakterielle enzymet transpeptidase. Som et resultat av mangel på dette enzymet blokkeres syntesen av biopolymerpeptidet (murein) – hovedkomponenten i celleveggene til mikrober. I tillegg frigjør Zacef autolytiske enzymer fra cellemembranen til mikroorganismer, noe som forårsaker irreversibel skade og fører til bakteriedød.

Legemidlet har en bakteriedrepende effekt mot mange gramnegative (inkludert Pseudomonas aeruginosa), samt noen grampositive mikrober (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), som er resistente mot aminoglykosidantibiotika.

Zacef virker imidlertid ikke på bakterier som Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp.

[ 1 ]

Farmakokinetikk

Etter intramuskulær administrering av en standarddose går Zacef raskt inn i blodomløpet, og innen 5 minutter dannes den nødvendige konsentrasjonen av legemidlet i blodet, som forblir i 8–12 timer; maksimal konsentrasjon nås etter omtrent 60 minutter.

Etter intravenøs administrering av legemidlet observeres den høyeste konsentrasjonen i blodet i gjennomsnitt etter 25 minutter. Opptil 10 % av antibiotikumet binder seg til blodplasmaproteiner. Legemidlet kommer også inn i alle væsker i kroppen, inn i muskelvev og bein, inn i morkaken og morsmelk.

I kroppen biotransformeres ikke det aktive stoffet Zacef (ceftazidim), men elimineres av nyrene i aktiv form. Halveringstiden er omtrent 120 minutter. Nesten 90 % av det administrerte legemidlet skilles ut i urinen innen 24 timer, og ikke mer enn 1 % i gallen (gjennom tarmen).

[ 2 ]

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåten for legemidlet Zacef er parenteral (intravenøs stråle eller intramuskulær injeksjon).

Doseringen bestemmes av legen avhengig av diagnosen. Standarddosen for voksne er 1–6 g per dag (2–3 injeksjoner, hver 8. eller 12. time). For eldre pasienter er den maksimale daglige dosen av Zacef 3 g.

For barn under to måneder foreskrives Zacef med 25–50 mg per kilogram kroppsvekt (to injeksjoner per dag). For barn i alderen 2–24 måneder – 50–100 mg per kilogram kroppsvekt (2–3 injeksjoner per dag). Ved hjernehinnebetennelse, samt ved immunsvikt eller arvelig cystisk fibrose – 150 mg per kilogram kroppsvekt (3 injeksjoner per dag).

[ 4 ]

Bruk Zacef under graviditet

Bruk av Zacef under graviditet og amming er kontraindisert.

Kontra

Dette legemidlet har kontraindikasjoner for bruk, slik som individuell overfølsomhet for ceftazidim eller andre antibiotika i cefalosporingruppen.

Bivirkninger Zacef

De mest sannsynlige bivirkningene ved bruk av Zacef er:

• svie og smerter på injeksjonsstedet;
• betennelse i veneveggen på injeksjonsstedet;
• hodepine og svimmelhet;
• kløende urtikaria eller meslinglignende hudutslett;
• rødhet i huden (inkludert ekssudativ erytem);
• subfebril kroppstemperatur;
• kvalme, oppkast, diaré, epigastrisk smerte;
• candidabetennelse i slimhinnene i munnhulen (på grunn av tillegg av en soppinfeksjon);
• smaksforstyrrelser;
• betennelse i slimhinnen i skjeden eller tykktarmen;
• nummenhet og prikking i lemmene (parestesi), tremor;
• bronkospasme;
• forverring av nyrefunksjonen;
• forstyrrelser i blodsammensetningen (leukopeni, trombocytopeni, lymfocytose, agranulocytose);
• angioødem.

[ 3 ]

Overdose

Overdose av dette legemidlet kan forårsake ulike forstyrrelser i hjernefunksjonen, anfall og koma. I slike tilfeller utføres symptomatisk behandling; hemodialyse kan være nødvendig for å redusere konsentrasjonen av legemidlet i blodet.

Interaksjoner med andre legemidler

Samtidig bruk av Zacef og antibiotikaene clindamycin og vankomycin fører til en økning i konsentrasjonen av ceftazidimpentahydrat i blodplasmaet.

Effektiviteten til Zacef reduseres ved samtidig bruk med antibiotika med bakteriostatisk virkning. Zacef (som alle cefalosporiner) er inkompatibel med antibiotika i levomycetin-gruppen (levomycetin, syntomycin, kloramfenikol, detreomycin, levovinizol, etc.).

Zacef er uforenlig med direktevirkende antikoagulantia (heparin). Parallell behandling med legemidler som har en toksisk effekt på nyrene bør utføres samtidig som nyrefunksjonen overvåkes.

Natriumbikarbonatløsning, som reduserer stabiliteten til injeksjonsløsningen, må ikke brukes som løsemiddel for Zacef.

[ 5 ], [ 6 ]

Lagringsforhold

Oppbevares lysbeskyttet, t< +25°C.

Holdbarhet

Holdbarhet: 2 år.