Humulin

Humulin har hypoglykemisk aktivitet. Insulinmidlet er et DNA-rekombinant stoff, en suspensjon til injeksjon av 2-trinns natur, som har en terapeutisk effekt av middels varighet.

Insulineffekten av legemidlet kan variere individuelt hos ulike pasienter. Disse forskjellene avhenger av legemidlets applikasjonsområde, valg av passende dosering, pasientens fysiske aktivitet, kostholdsregimet som følges og noen andre faktorer.

Indikasjoner Humulin

Det brukes ved diabetes mellitus når det er indikasjoner for insulinbehandling, og også ved svangerskapsdiabetes hos gravide kvinner.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Produktet produseres i form av en suspensjon som brukes til subkutan injeksjon - inni 10 ml hetteglass (1 stk) eller 1,5 eller 3 ml patroner (5 stk) som brukes i sprøytepenner.

Farmakodynamikk

Humulin virker hovedsakelig ved å regulere glukosemetabolismeprosesser, og har samtidig en anabol effekt. I muskler og annet vev (unntatt hjernevev) fremmer insulin aktiveringen av intracellulær bevegelse av glukose med aminosyrer, og øker i tillegg hastigheten på proteinanabolisme.

Medisinen hjelper den intrahepatiske omdannelsen av glukose til glykogenkomponenten, bremser prosessen med glukoneogenese og fremmer omdannelsen av overflødig sukker til fett.

[ 2 ]

Farmakokinetikk

Etter injeksjonen utvikles den terapeutiske effekten etter 0,5–1 time, og Cmax-verdier når i løpet av 2–12 timer. Den totale varigheten av den medisinske effekten er 18–24 timer.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dosering og administrasjon

Humulin skal ikke administreres intravenøst.

Ved bruk av insulin bestemmes bruksmåte og doseringsdeler kun av legen - personlig, med tanke på glykemiske indikatorer. Medisinen administreres subkutant, men noen ganger kan intramuskulære injeksjoner også brukes.

Subkutane injeksjoner utføres i lår, rumpe, mage eller skuldre. Legemidlet injiseres i ett område ikke mer enn én gang i måneden, og injeksjonsstedene veksles. Under prosedyren er det nødvendig å bruke injeksjonsutstyret riktig, forhindre at nålen trenger inn i karene og ikke trykke på injeksjonsområdene etter injeksjonen.

For å tilberede en insulindose for subkutan injeksjon, må du rulle flasken eller patronen med medisinen i håndflatene et dusin ganger og riste beholderen litt til suspensjonen får en uklar, jevn konsistens, som ligner på melk.

Ikke rist beholderen for kraftig, da dette kan føre til skumdannelse, noe som gjør det vanskelig å måle den nødvendige dosen nøyaktig.

Det er også forbudt å tilsette en suspensjon som inneholder sediment eller flak etter blanding.

[ 9 ]

Bruk Humulin under graviditet

Det er ekstremt viktig å overvåke glykemidynamikken hos gravide kvinner med diabetes. I denne perioden varierer insulinbehovet ofte mye (nedgang i første trimester og økning i andre og tredje), noe som kan kreve en endring i doseringen.

Det kan også være nødvendig å endre porsjonsstørrelser, trening og kosthold under amming.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• diagnostisk etablert hypoglykemi;
• alvorlig intoleranse forbundet med stoffets komponenter.

[ 7 ], [ 8 ]

Bivirkninger Humulin

Under insulinbehandling oppstår ofte hypoglykemi, som i alvorlige tilfeller kan forårsake hypoglykemisk koma (depresjon og bevissthetstap), og noen ganger til og med død.

Det er også mulig å utvikle lokale tegn på allergi i form av hevelse, kløe eller rødhet i injeksjonsområdet (slike lidelser forsvinner vanligvis etter noen dager eller uker). Noen ganger er disse symptomene kanskje ikke relatert til insulin, men oppstår på grunn av påvirkning av eksterne faktorer eller feil bruk av legemidlet.

I tillegg observeres også forekomsten av generelle allergiske manifestasjoner, som utvikler seg sjeldnere, men er mer alvorlige. I slike tilfeller kan generalisert kløe, pusteproblemer, økt hjertefrekvens, hyperhidrose, dyspné og redusert blodtrykk observeres.

Ved ekstremt alvorlige lidelser kan allergier til og med true pasientens liv og kreve øyeblikkelig behandling. Insulinbehandling eller desensibilisering kan være nødvendig.

Lipodystrofi, resistens og økt følsomhet for insulin utvikles hovedsakelig ved bruk av dyreformen.

Overdose

Med utviklingen av hypoglykemi observeres oppkast, tremor, blekhet i epidermis, takykardi, sløvhet, hyperhidrose, forvirring og hodepine.

I et mildt stadium av sykdommen kan det forebygges ved å ta glukose eller sukker oralt. I tillegg kan det være nødvendig å endre insulindosen og endre det fysiske aktivitetsprogrammet eller kostholdet.

Ved moderat hypoglykemi administreres glukagon ofte intramuskulært eller subkutant, og pasienten trenger deretter oralt karbohydratinntak.

Ved alvorlig hypoglykemi, ledsaget av anfall, nevrologiske lidelser og koma, er en intramuskulær eller subkutan injeksjon av glukagon eller intravenøs administrering av glukosekonsentrat nødvendig.

Videre, for å forhindre tilbakefall av hypoglykemi, bør pasienten spise mye karbohydrater. Ved svært alvorlige hypoglykemiske tilstander bør pasienten legges inn på sykehus umiddelbart.

Interaksjoner med andre legemidler

Etylalkohol, MAO-hemmere, oralt administrerte hypoglykemiske midler, ACE-hemmere (kaptopril med enalapril), sulfonamider med salisylater, ikke-selektive β-blokkere og substanser som blokkerer aktiviteten til angiotensin-2-ender forsterker den terapeutiske effekten av Humulin.

Skjoldbruskkjertelhormoner og STH, GCS, danazol, p-piller, tiaziddiuretika og β2-sympatomimetika (inkludert ritodrin med salbutamol og terbutalin) svekker insulinets hypoglykemiske aktivitet.

Oktreotid sammen med lankreotid og andre somatostatinanaloger kan redusere eller øke insulinavhengigheten.

Reserpin med klonidin og β-blokkere kan maskere manifestasjonene av hypoglykemi.

[ 10 ], [ 11 ]

Lagringsforhold

Humulin skal oppbevares mørkt ved en temperatur på 2–8 °C (i kjøleskap), uten å fryse løsningen.

Insulinet som brukes kan oppbevares ved temperaturer på 15–25 °C i en periode på 4 uker.

Holdbarhet

Humulin kan brukes i en periode på 3 år fra salgsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analogene til legemidlet er Monodar, Humalog Mix og Ryzodeg Flextouch med Novomix 30 Flexpen.

Anmeldelser

Humulin får positive anmeldelser fra diabetikere, men bare i situasjoner der stoffet er helt egnet for pasienten. I slike tilfeller viser det en effektiv terapeutisk effekt og fører nesten ikke til forekomst av negative symptomer.