Viral konjunktivitt

Viral konjunktivitt er en svært smittsom akutt infeksjon i konjunktiv, vanligvis forårsaket av adenovirus.

Symptomer inkluderer irritasjon, lacrimation, fotofobi og slim eller purulent utslipp. Diagnosen er etablert klinisk. Infeksjon er selvopprettholdende, men alvorlige tilfeller krever noen ganger at glukokortikoider benyttes.

Årsaker til viral konjunktivitt

Konjunktivitt kan følge med forkjølelse og andre systemiske virusinfeksjoner (inkludert meslinger, så vel som kokepokker, rubella og kusma). Isolert viral konjunktivitt er vanligvis et resultat av infeksjon med adenovirus eller enterovirus.

Epidemi keratokonjunktivitt vanligvis er et resultat av adenovirus Ad serotype 5, 8, 11, 13, 19 og 37. Pharyngoconjunctival feber, vanligvis finner sted under påvirkning av Ad-serotype 3,4 og 7. Utbrudd av akutt hemorrhagic conjunctivitis assosiert med infeksjon med enterovirus typen 70, forekommer i Afrika og Asia.

Med vanlige virusinfeksjoner (meslinger, kusma, rubella, influensa), er det ofte viral konjunktivitt.

[1], [2], [3], [4]

Symptomer på viral konjunktivitt

Etter en inkubasjonsperiode på 5-12 dager, konjunktival hyperemi, sprekker den serøse separasjonen av ett øye raskt til den andre. Follikler vises på øyelokkens conjunctiva. Ofte forstørrede og smertefulle pre-limp lymfeknuter. Mange pasienter i anamnese hadde kontakt med pasienter med konjunktivitt.

Ved alvorlig adenoviral konjunktivitt har pasienter alvorlig fotofobi og følelse av fremmedlegemer. Pseudomembraner av fibrin, inflammatoriske celler på brusk konjunktiva og / eller fokal betennelse i hornhinnen kan redusere syn. Selv etter kur mot konjunktivitt, kan resterende hornhinnen subepitelial opaciteter (flere, myntlignende, 0,5-1,0 mm i diameter) ses på spalgelampen i to år. Korneas opasitet fører noen ganger til nedsatt syn og alvorlig fotofobi.

Koronar konjunktivitt

I meslinger er barn i førskolealderen mer sannsynlig å bli syk. Inkubasjonsperioden er 9-11 dager. Temperaturen stiger til lave tall. Det er utslett på kroppens hud, flekker på de slimete kinnene, på øyelokkens bindekinne. Symptomer på irritasjon av konjunktiv kan overfladisk keratitt uttrykkes. Som motstanden av kroppen minker med meslinger, kan andre infeksjoner (tuberkulose, allergisk herpetic conjunctivitis) bli med. På bakgrunn av meslinger og andre infeksjoner, utvikler nærsynthet, strabismus, blepharitis, uveitt, optisk neuritt, blindhet kan bli med. Measles gir resultater i en grov hornhinne hals, noen ganger med stafylom.

Behandlingssymptomatisk: Kampen mot sekundær infeksjon, det antikonvulsive stoffet - globulin - 1,5-3,0 intramuskulært, 2-3 injeksjoner med et intervall på 2-3 dager, blir introdusert.

[5], [6], [7], [8]

Parotitt konjunktivitt

Parotitt - mot en bakgrunn av økt temperatur spyttkjertel øker, utvikler:

• dakryoadenitt (akutt orbital smerte, ødem, etc.);
• orchitis, pankreatitt, meningitt;
• mulig optisk neuritt;
• konjunktivitt, keratitt, skleritt.

Det er ingen spesifikk (paroksysmal) konjunktivit. Vanligvis forårsaket av en sekundær infeksjon.

Profylakse er isolasjon av pasienten, behandlingen er symptomatisk.

Influensa konjunktivitt

Influensa conjunctivitt er den mest polymorfe, lite frittliggende, hyperemi av konjunktivene. Kan bli med bakteriell, soppinfeksjon. Grippose konjunktivitt kan bli komplisert av keratitt, uveitt, neuroretinitt.

Behandling av influensa konjunktivit. Theobrofen - salve 0,5% -pya, interferon, mydriatisk.

Konjunktivitt forårsaket av bløtdyrskontakt

Bløtdyr - et filtreringsvirus som forårsaker karakteristiske lesjoner på huden og mindre ofte på slimhinner. Det spres ved direkte kontakt og forekommer hovedsakelig i barndommen. Bløtdyr finnes ofte også hos pasienter med aids. Med okulære manifestasjoner av bløtdyrkan, kan andre deler av pasientens kropp påvirkes.

Symptomer på konjunktivitt forårsaket av bløtdyrkontamiosum

1. Ved århundreskiftet er det dannet en liten, blek, ofte med en voksaktig glans, en knute som har en navlestang.
2. Ulempen kan bli savnet hvis den er atypisk i utseende eller er litt avstand fra øyelokkets kant.
3. Avtakbar er vanligvis mild og slimete.
4. Den follikulære reaksjonen av konjunktiva er på siden av øyelokkets lesjon.
5. Sjelden hos pasienter med immundefekt kan noduler av bløtdyr forekomme på bulbar-konjunktiva.
6. Ved lengre tid kan epitelisk keratitt utvikle seg, som i fravær av behandling fører til dannelse av pannus.

Behandling av konjunktivitt forårsaket av bløtdyrkontamiosum består i ødeleggelse av det berørte området av øyelokket ved ekspresjon, excisjon, kryoterapi eller cauterization.

[9], [10], [11], [12]

Diagnose av viral konjunktivitt

Diagnosen av viral konjunktivitt er vanligvis etablert klinisk; for såing er det behov for spesielle vevskulturer. Sekundær bakteriell infeksjon er sjelden. Men hvis symptomene korresponderer med bakteriell konjunktivitt (for eksempel er det en purulent utladning), bør smør fra øyet undersøkes mikroskopisk og avlinger plantes på bakterieflora.

[13], [14]

Behandling av viral konjunktivitt

Viral konjunktivitt er svært smittsom, så forholdsregler bør tas for å hindre overføring (som angitt ovenfor). Barn, som regel, bør være ute av skolen til utvinning.

Viral konjunktivitt kan helbredes spontant, varer opp til en uke i ukompliserte tilfeller og opptil tre uker - i alvorlige tilfeller. De krever bare kalde kompresser for symptomatisk lindring. Imidlertid kan pasienter med alvorlig fotofobi eller de med nedsatt syn dra nytte av glukokortikoider (f.eks. 1% prednisolonacetat hver 6-8 timer). For det første bør keratitt forårsaket av herpes simplex virus elimineres, da glukokortikoider kan provosere forverringen.