Vaskulær kirurg

Vaskulær kirurgi eller angiologi er en del av klinisk kirurgi.

Sfæren av angiologi er en sykdom i blodkarrene i menneskekroppen, det vil si arterier og årer. Hvem er en vaskulær kirurg? Han er en angiolog eller phlebologist - en lege som spesialiserer seg på diagnose, behandling og forebygging av vaskulær sykdom. Bare spesialisasjonen til angiologen er arterien, og phlebologen er venen.

Når skal jeg gå til en vaskulær kirurg?

Henvisning til en vaskulær kirurg er nødvendig for eventuelle brudd på hemodynamikk, som er ledsaget av slike symptomer:

• smerte i kalvemuskulaturen (kalvemuskler) under gang
• følelse av "støpejern" ben, som vises senere på kvelden;
• nattlig kramper i bena;
• følelse av kulde og nummenhet i lemmer eller deler av kroppen;
• intense smerter i føttene (selv i ro);
• svakhet i hendene under fysisk aktivitet;
• mørkere (eller blåse) og ømhet i fingrene, endre farge på huden på beina eller hendene;
• manifestasjonen av kapillærer på huden i form av vaskulære "stjerner";
• følelse av pulsering i magen;
• langvarig vondt eller bankende smerte i brystet, midje eller side, og gir ofte opp i lysken, baken og bena.

Hvilke tester skal jeg ta når jeg kontakter en vaskulær kirurg?

For en objektiv vurdering av tilstanden til blodkar og etablering av den korrekte diagnosen, vil det være nødvendig med resultater fra en laboratorieundersøkelse av visse blodparametere, spesielt når det refereres til en vaskulær kirurg.

• klinisk blodprøve;
• biokjemisk blodprøve;
• koagulogram (blodproppanalyse);
• aggregatogramma av blodplater (analyse av aktiviteten av blodplater);
• lipidogram (for kronisk patologi av perifere arterier)
• en blodprøve for C-reaktivt protein og immunoglobuliner IgG og IgM (også for kroniske perifere arterielle sykdommer).

Hvilke diagnostiske metoder bruker en vaskulær kirurg?

Diagnostikk av blodkarets patologier utføres på grunnlag av undersøkelse av pasienter, på resultatene av blodprøver, EKG-data, samt spesielle studier av blodårer.

Spesielle diagnostiske metoder som brukes av en vaskulær kirurg inkluderer:

• ultralyds dupleksskanning (det resulterende todimensjonale bildet av fartøyene gjør at du kan se strukturen på veggene til fartøyene, fartøyets størrelse, deres patenter og arten av blodstrømmen i karet).
• Doppler ultralyd (Doppler ultralyd gjør det mulig å objektivt vurdere den funksjonelle tilstand av hovedårene og perifer sirkulasjon, inkludert for å bestemme den ankel-arm-indeks, dvs. Den tilstand av blodstrømmen i de nedre ekstremiteter);
• angiografi (radiografisk undersøkelse av fartøy for å bestemme nøyaktig plassering av innsnevring eller tettning av fartøyet);
• cerebral angiografi (røntgenundersøkelse av cerebral fartøy);
• Koronarangiografi (røntgenundersøkelse av kranspulsårene og kamrene i hjertet);
• plethysmografi (studier av vaskulær tone og blodstrøm i små fartøy);
• radionuklid eller radiopaque flebografi (røntgenundersøkelse av årer);
• CT angiografi (beregnet tomografi av vaskulærsengen);
• MR angiografi (magnetisk resonans avbildning av fartøy).

Hva gjør en vaskulær kirurg?

Bevæpnet med omfattende kunnskaper om strukturen, funksjonene og patologien til funksjonen av det menneskelige blodkar-systemet, en vaskulær kirurg - når man adresserer hver pasient - må evaluere alle endogene eller eksogene faktorer ved sykdomsbegyndelsen.

Etter den angiologiske undersøkelsen bestemmer vascular surgeon årsaken til den vaskulære patologien som har oppstått og gjør en nøyaktig diagnose. Avhengig av den spesifikke diagnosen, velger legen den optimale behandlingsstrategien. Behandling av vaskulære sykdommer er som regel kombinert og inkluderer ikke bare medisinsk behandling, men også phlebosclerosing teknikker (skleroterapi), kompresjonsbehandling. Bredt brukt og fysioterapi - elektroneurostimulering, darsonvalisering, magneto- og kryoterapi, pneumomassasje og fysioterapi.

I mange tilfeller - med trusselen om sykdomsprogresjon - går den kirurgiske kirurgi til kirurgisk behandling (venektomi, minflebektomi, intravaskulær laserkoagulasjon, etc.).

Hvilke sykdommer behandles av en vaskulær kirurg?

Listen over sykdommer behandlet av en vaskulær kirurg inkluderer:

• aneurisme av aorta og andre arterier;
• aterosklerose, inkludert utrydding av aterosklerose av karene i ekstremiteter;
• varicose sykdommer;
• emboli av vener eller arterier;
• trombose av vener, inkludert tromboflebitt;
• nederlag av brakiocephalic fartøy (fartøy som leverer blod til hjernen).

Råd om en karsykirurgi

Ifølge de nyeste dataene fra International Society of Flebologists, påvirker kronisk venøs insuffisiens 35-65% av innbyggerne i de industrielt utviklede landene i verden. De vanligste vaskulære patologiene inkluderer åreknuter, noe som er spesielt vanlig hos kvinner. Statistikk viser at mer enn 60% av kvinnene har symptomer på denne sykdommen etter 45-50 år. Deformerte vener, vri blå "bunter" gjennomsiktig under huden, ikke bare ødelegge utseendet. Uten behandling av åreknuter utvikler svært alvorlige vaskulære komplikasjoner, først og fremst tromboflebitt, samt trofasår og tromboembolisme.

Blant de faktorene som predisponerer for utseende av åreknuter, bør følgende noteres:

• genetisk bestemt svakhet i venenes vegger og dysfunksjon av venøse ventiler (dvs. Arvelig predisposisjon);
• overdreven kroppsvekt;
• Posisjonelle forstyrrelser av venøs utstrømning (hos personer som er lenge på tvungen ortostase med "stillesittende" eller "stående" arbeid, så vel som under hyppig og langvarig flytur);
• røyking,
• høyhælte sko;
• overdreven fysisk aktivitet og overoppheting (badstue, badestamp, solarium, strand);
• graviditet og fødsel;
• intensiv hormonbehandling eller langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler).

Alle disse faktorene kan føre til brudd på blodstrømmen gjennom venene, dens stasis og økt venetrykk, noe som fører til en utvidelse, deformasjon og delvis eller fullstendig dysfunksjon av beinene i beina.

Terapi av åreknuter bør utføres ved den første av symptomene. Siden tromboflebitt, som denne sykdommen fører til, er allerede en betennelse i venerveggene med dannelse av trombi. Klumper faller ofte vekk fra karveggen og migrerer langs karet. Og hvis det kommer inn i lungearterien, så er det en dødelig tromboembolisme av lungearterien. Så venøs trombose er en reell trussel mot livet.

Råd fra en vaskulær kirurgs lege om forebygging av åreknuter er som følger: Les omhyggelig forrige avsnitt i disse notatene og prøv å minimere risikofaktorene for denne sykdommen. Spesielt hvis blant dine slektninger er det pasienter med åreknuter. Og gravide kvinner med en forkjærlighet for denne vaskulære patologien anbefales å ha på seg en spesiell kompresjonsdrakt.

Effektiv behandling av varicose sykdom og evnen til å forhindre den videre utvikling eksisterer. Bare for dette formål er det nødvendig å være oppmerksom på de første tegn på sykdommen i tide og å henvende seg til en spesialist i tide. Og denne spesialisten er en vaskulær kirurg.

[1]