Vaksinasjon mot difteri

Målet med WHOs regionale komité for Europa er å "redusere forekomsten av difteri til 0,1 eller mindre per 100 000 innbyggere innen 2020 eller tidligere." I 2006 ble 182 tilfeller identifisert (forekomst av 0,13). Til tross for dette er viktigheten av innsats for å nå barn med vaksinasjon mot difteri åpenbar. Siden det har gått mer enn 10 år siden massevaksinering av voksne, er det nødvendig med en ny masserevaksinering.

Indikasjoner og metode for introduksjon av vaksinasjon mot difteri

Anatoksiner (alle legemidler) administreres til barn i tidlig og førskolealder bare intramuskulært i en dose på 0,5 ml, eldre barn og voksne kan injiseres dypt subkutant.

ADP administreres til barn fra 3 måneder. Opptil 6 år, som har kontraindikasjoner til introduksjonen av DTP eller kikhoste. Kurset av vaksinasjon - 2 doser med et intervall på 30-45 dager, revaksinering - en gang hver 9-12 måneder. (nådd 6 år, revaksinere ADS-M). Hvis et barn som hadde utholdt kikhoste, har allerede fått en DPT vaksine, er det gitt en Td boosterdose på 9-12 måneder, hvis mottatt 2 DTP vaksinering, revaksinering utføres bare gjennom ADF 9-12 måneder.

Td booster brukes for barn under 7 år, ungdom 14 år og voksne hvert 10. år, samt for vaksinering av tidligere uvaksinerte personer eldre enn 6 år (2 vaksiner med et intervall på 30-45 dager, den første revaksinering etter 6-9 måneder, den andre - i 5 år, da - hvert 10. år). ADS-M brukes i foci av difteri.

AD-M brukes til planlagte aldersrelaterte revaksjoner til personer som har mottatt AS i forbindelse med nødforebygging av tetanus.

Vaksinasjon fra difteri: egenskaper av rusmidler

Difteritoksoid registrert i Russland

Anatoksin	innhold	dosering
ADS - difteri-tetanustoksoid, mikrogen, Russland	I 1 ml 60 LF difteri og 20 EC tetanus AT	Oppgi inn i / m barn under 6 år med 0,5 ml (> 30 MIE difteri og> 40 MIE tetanus AT)
ADS-M - difteri-tetanustoksoid, Microgen, Russland	I 1 ml 10 LF difteri og 10 EC tetanus AT	Angi 0,5 ml IM hos barn over 6 år og voksne, den primære serien - 2 doser + booster
AD-M-difteritoksoid, Microgen, Russland	I 1 ml av 10 LF difteritoksoid	Angi 0,5 ml IM hos barn over 6 år og voksne, den primære serien - 2 doser + booster

Lisensiert i Russland, er difteritoksiner adsorbert på aluminiumhydroksyd, konserveringsmiddel-mertiolat (0,01%). Oppbevaring ved 2-8 °. Frosne stoffer er ikke egnet. Holdbarhet 3 år. I tillegg er anatoksiner en del av DTP, Tetrakok, Infanriks, Pentaxim, og også Bubo-M, Bubo-Kok.

Immunitet og vaksinering av de syke

Innføringen av narkotika i henhold til ovennevnte ordninger fører til dannelsen av antitoksiske antistoffer som forhindrer utvikling av symptomer på difteri (eller dramatisk mykner dem) og tetanus hos 95-100% av de vaksinerte.

Difteri sykdom av noen form i ikke-vaksinerte barn og ungdom regnes som den første vaksinasjonen mot difteri, som mottok en vaksine før sykdommen - som en annen vaksinasjon. Ytterligere vaksinasjon mot difteri utføres i henhold til gjeldende kalender. Barn og ungdom som har mottatt fullstendig vaksinasjon, en eller flere revaksinasjoner, samt voksne etter en sykdom med mild difteri uten komplikasjoner, er ikke gjenstand for ytterligere vaksinasjon. Barn og ungdommer graftet to eller flere ganger og fikk alvorlige former for difteri bør vaksineres en gang i en dose på 0,5 ml og voksne - to ganger, men ikke tidligere enn 6 måneder. Etter den overførte sykdommen. Oppfølging av revaksjoner i alle tilfeller skal utføres i henhold til kalenderen.

Etter eksponering profylax av difteri

Umiddelbar vaksinering i nær kontakt med syke difteri er gjenstand for ikke-vaksinert mot difteri person, samt barn og ungdom, hvis begrepet kom neste revaksinering og voksne vaksinert, i henhold til dokumentasjon, og mer enn 10 år siden. Vaksinasjon er også gjenstand for personer som ikke har funnet beskyttende titere av difteriantistoffer (1:20 eller mer) under screening.

WHO anbefaler kjemoprofylakse til personer som har nær (familie, seksuell) kontakt med difteri pasienten før de mottar negative såningsresultater, som forhindrer spredning av infeksjonen. Tildel orale preparater (kopper, makrolider) som ved positiv såing administrert 10 dager eller benzatin penicillin intramuskulært en gang i en dose på 600 til 000 IU til barn 6 år og 1 200 000 U - Senior.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon mot difteri

Absolutt kontraindikasjoner for vaksinasjon fra difteri er fraværende. Ved utvikling av allergiske reaksjoner injiseres neste dose mot bakgrunnen av kortikosteroidpreparater. Gravide vaksinasjoner anbefales ikke. Vaksinasjon fra difteri hos kronisk syke pasienter utføres i etterløpsperioden, inkludert på bakgrunn av vedlikeholdsbehandling.

[1], [2], [3], [4], [5],

Bivirkninger og komplikasjoner etter vaksinasjon mot difteri

Anatoksiner er svakt reaktogene, sjeldne reaksjoner - lokal hyperemi og denseness, kortsiktig subfebril tilstand og ubehag. Barn med feberkramper i historien før vaksinasjonen skal gis paracetamol. Individuelle tilfeller av anafylaktisk sjokk, nevrologiske reaksjoner er beskrevet. Lokal allergisk reaksjon forekommer hos personer som gjentatte ganger har mottatt AS.