Ursodeks

Et stoff basert på gallsyre Ursodex tilhører kategorien av legemidler som er foreskrevet for behandling av leversykdommer og gallesystem.

Indikasjoner Ursodeksa

Det er mulig å utpeke Ursodex for følgende terapeutiske formål:

• for mykning av radiologisk negativ kolesterisk gallestein, diameter ikke mer enn 1,5 cm (hos pasienter med funksjonelt gallesystem);
• for terapi av inflammatoriske prosesser i magen med gallereflux
• for terapi av den primære formen av biliær cirrhosis, forutsatt at det ikke foreligger dekompensasjonstilstand.

Utgivelsesskjema

Ursodex er tilgjengelig i tablettform: Tablettene er avrundet, dekket med en film av rødaktig farge. På en av overflatene av Ursodex-tabletten er det en doseringslinje.

Den aktive ingrediens er ursodeoxycholsyre.

Blisterplate inneholder 10 stk. Tabletter. En papkasse kan inneholde en eller fem blisterplater.

[1], [2]

Farmakodynamikk

En liten mengde av den aktive ingrediensen Ursodex er normalt inneholdt i gallsekresjon av en person. Etter bruk av stoffet Ursodex, reduseres konsentrasjonen i kolesterolet, absorpsjonen av kolesterol i tynntarmen minker og frigjøringen av gallen.

Tilsynelatende, med fordelingen av kolesterol og dannelsen av flytende krystallstrukturer, begynner ufullstendig oppløsning av kolesterol i hepatobiliærsystemet.

Gitt de siste endringer forskere trodde at den aktive bestanddel er i det Ursodeks leveren og gallesystemet viser en relativ effekt ved å erstatte lipofile toksiske gallesyrer på hydrofilt ikke-toksisk syre slitebanen. Samtidig forbedrer den produserende egenskapen til leverenceller, immunoregulerende prosesser normaliseres.

[3]

Farmakokinetikk

Etter intern bruk aksepteres den aktive ingrediensen Ursodex snart i tynntarm, i øvre del av ileum ved passiv transport og i terminalsegmentet av ileum ved aktiv transport.

Absorptionshastigheten kan vanligvis være fra 60 til 80%.

Etter fullføring av assimileringsprosessen gjennomgår gallsyre nesten absolutt leverkonjugering, med deltakelse av aminosyrekomplekset taurin og glycin. Etter dette utskilles syre med gallsekretjoner.

Avklaringshastighetene for primærpassasje gjennom leveren kan være ca 60%.

Dosering og administrasjon

For å myke kolesterolsteinene, ta:

• vekt mindre enn 60 kg - tre tabletter på 150 mg;
• vekt fra 60 til 80 kg - fra 4 til 5 tabletter på 150 mg;
• vekt fra 80 til 100 kg - tre tabletter på 300 mg;
• vekt mer enn 100 kg - fra 3 til 4 tabletter på 300 mg.

Ursodex bør tas en gang om dagen, om natten. Varigheten av behandlingen kan være ½-1 år. Hvis det ikke er funnet et år etter mottak av positiv dynamikk, blir Ursodex avbrutt.

Kvaliteten på behandlingen kontrolleres hver sjette måned med behandling, ved hjelp av ultralyd eller røntgenstudie. I tillegg er det viktig å kontrollere mangel på forkalkning - ellers blir behandlingen stoppet.

• For behandling av den inflammatoriske prosessen i magen med gallrefluks, foreskrives en tablett med Ursodex 300 mg daglig om natten. Terapi i dette tilfellet kan vare opptil 2 uker, som avgjøres i hvert enkelt tilfelle separat.
• For å eliminere symptomene på primær biliær cirrhose bestemmes doseringen med tanke på pasientens vekt:
  • vekt fra 47 til 62 kg - daglig mengde ursodex 12-16 mg / kg;
  • vekt fra 63 til 78 kg - daglig mengde ursodex 13-16 mg / kg;
  • vekt fra 79 til 93 kg - daglig mengde ursodex 13-16 mg / kg;
  • vekt fra 94 til 109 kg - daglig mengde ursodex 14-16 mg / kg;
  • vekt fra 110 kg - den daglige mengden ursodex er satt individuelt.

I løpet av de første tre månedene, tas Ursodex 300 mg, divider det daglige beløpet tre ganger (om morgenen, om dagen og om natten). Når arbeidskapasiteten i leveren forbedrer seg, kan du bytte til mottaksplanen en gang om dagen om natten.

Ved begynnelsen av behandlingen kan pasientene observere forverring av det kliniske bildet. Hvis dette skjer, blir dosen noe redusert, og øker gradvis den daglige mengden medikament til det nødvendige i henhold til skjemaet.

[4]

Bruk Ursodeksa under graviditet

Behandlingstiden for babyen og amming anses å være kontraindikasjoner for utnevnelsen av medisinen Ursodex.

Kontra

Foreskrive ikke Ursodex:

• med forverring av den inflammatoriske prosessen i galleutskillesystemet;
• med hindring av gallekanalene;
• i ferd med å bære og fôre barnet;
• i nærvær av forkalkninger;
• med nedsatt kontraktilitet av galleblæren;
• med regelmessige angrep av galdekolikk.

Bivirkninger Ursodeksa

Mottakelse Ursodex kan i noen tilfeller ledsages av uønskede fenomen, for eksempel:

• diaré, smerte i fremspring av leveren;
• dannelse av forkalkning i galdeanlegget;
• utvikling av dekompensasjonsstadiet i nærvær av cirrhosis;
• et allergisk utslett (i henhold til type urticaria).

Overdose

Oftest er en overdose med Ursodex ledsaget av diaré, selv om dette fenomenet generelt forekommer bare hos et lite antall pasienter. Faktum er at store mengder av legemidlet er intenst fjernet fra avføring, noe som faktisk reduserer sannsynligheten for en toksisk effekt på kroppen.

Hvis pasienten har en diaré på grunn av en overdose, må du redusere eller slutte å ta Ursodex.

Det er ikke behov for noen spesielle tiltak ved overdosering. I tilfelle diaré tas egnede preparater, med hensyn til stabiliteten av vann-elektrolyttbalansen i pasientens kropp.

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk ikke Ursodex i kombinasjon med medisiner som Cholestyramin, Cholestipol, antacida, som inneholder aluminiumoksyder eller -hydroxider. Disse stoffene omslutter komponentene i Ursodex i tarmhulen, noe som fører til en forringelse i absorpsjonen og en reduksjon i effektiviteten. Hvis du ikke kan unngå en slik kombinasjon, må du tåle 180 minutter mellom mottak av ovennevnte midler.

Ursodex kan øke graden av absorpsjon av cyklosporin. Derfor, hos pasienter som er behandlet med cyklosporin, er det nødvendig å kontrollere innholdet av dette legemidlet i blodet, og om nødvendig tilpasse det.

Hos noen pasienter kan Ursodex svekke absorpsjonen av ciprofloxacin.

Kombinasjonen av Ursodex og legemidler, hvis metabolisme skjer med deltagelse av cytokrom P450 3A4, bør observeres og kontrolleres (noen ganger kan doseringsjustering være nødvendig).

[5], [6]

Lagringsforhold

Hold Ursodex utilgjengelig for barn under temperaturforhold som ikke overstiger + 25 ° C.

[7]

Holdbarhet

Ursodex kan lagres i opptil 2 år.

[8]