Tuberkuløs skleritt: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Med øye tuberkulose forekommer sklerittene hovedsakelig sekundære på grunn av spredning av tuberkuløs prosess fra vaskulærkanalen til sclera i ciliaryområdet eller perifere deler av choroiden. På bakgrunn av en moderat injeksjon i scleraen, er det en lila-violet knute (infiltrere), ledsaget av tegn på iridocyclitis eller chorioretinitt, mindre ofte panoveitt.

Sklerittene forekommer med hyppige tilbakefall og har en tendens til utseendet på alle nye noder, hvoretter det blir tynning av sclera og utvikling av stafylomer.

Sklerittene er delt inn i grupper, avhengig av dybden av lesjonen. Overfladisk inflammatorisk prosess - episkleritt - forekommer hos tuberkulose-allergiske firmaer. Dyp skleritt blir observert med hematogen tuberkulose, og strukturens morfologi refererer til granulomatøse prosesser. Egenskaper av strukturen av sclera bestemmer egenartet av den inflammatoriske prosessen: eksudative og proliferative reaksjoner er svakt uttrykt og fortsetter kronisk. Reparative prosesser utføres hovedsakelig på bekostning av nærliggende vev som er rike på blodkar - bindemembranen, epiklerene, øyekleppens vaskulære membran.

Deep tuberculosis scleritis er ledsaget av en dyp injeksjon med en fiolett fargetone. Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen, oppstår en eller flere infiltrater. Prosessen kan innebære hornhinnen, utvikler keratoskleritt. Med kombinert lesjoner av iris, ciliary kropp, sclera, hornhinne, keratoclerovirus vises. Samtidig uttrykkes en plastprosess med tilstedeværelse av bakre synechia, vedheft og invasjon av eleven, økt intraokulært trykk.

Med en lett sykdomssyklus (hovedsakelig episkleritt og overfladiske skleritter), løser det sklerinfiltratet. I alvorlig forløp med en massiv infiltrering observert nekrose av de cellulære elementer, og platene av sklera, og senere - og utskifting av arrvev, tynning og ectasia av sclera.

Diagnose av sklerittene utføres ved hjelp av fokalprøver, samt med andre steder av metastatisk øyetuberkulose.

Overfladisk betennelse i sclera - episkleritt - utvikler seg ofte nær limbus i et begrenset område, hvor det er en episkleral og konjunktiv hevelse. Subjektive klager (fotofobi, lacrimation, smerte) er dårlig uttrykt. Forløpet av sykdommen er torpid med tilbakefall. Ekstrascleral node løser og oppstår på et nytt sted, som gradvis migrerer rundt limbusen (migrerende episkleritt). Tuberkulose episkleritt er en allergisk reaksjon på sensibilisering av sclera med tuberkulin i et aktivt øye eller fokus utenfor fokus.

Behandling av tuberkuløse skleritt og episkleritt utføres ved spesifikke anti-tuberkulosemedisiner.