Tenners og kjevers utvikling og anatomi

Perioden med histogenese av tannvev begynner med den fjerde måneden av intrauterin levetid. Under dannelsen av hardt tannvev dannes først organisk materiale, og deretter skjer mineralisering, tydelig definert på røntgenbilder. Tre perioder skilles ut i prosessen med vekst og dannelse av tannapparatet.

Den første perioden fra barnets fødsel til 5-6 år (før de permanente tennene kommer frem). Ved fødselen har den svampete substansen i kjeven en delikat, fint løkkeformet karakter, i hver kjeve er det 18 follikler (10 melkefollikler og 8 permanente).

Tannfollikkelen presenteres som en avrundet lesjon av beinvev, omgitt i periferien av en lukkende kortikal plate. Tannen er synlig på røntgenbilder først etter mineralisering, som begynner med forekomsten av punktforkalkninger langs skjærekanten eller i tuberkelområdet, som gradvis smelter sammen og danner kronens kontur.

Tannfrembrudd hos jenter skjer noe tidligere. De nedre melketennene bryter vanligvis ut 1–2 måneder tidligere enn tilsvarende øvre tenner. Rakitt, kroniske dyspeptiske lidelser, akutte infeksjoner, endokrine forandringer (sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypofysen), ernæringsforstyrrelser og hypovitaminose påvirker tidspunktet for tannfrembrudd.

Hvis tannutbruddet er forsinket, er det bare en røntgenundersøkelse som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av rudimenter og arten av deres dannelse, tatt i betraktning barnets alder.

På røntgenbilder skilles det mellom to stadier av rotdannelse (både melkedannelse og permanent rotdannelse): stadiet med uformet rot og stadiet med ulukket apex. I stadiet med uformet apex viser røntgenbildet en ujevnt bred rotkanal, traktformet, utvidet ved rotspissen og smalner inn mot tannhulen. Ved tannspissen med en bred apikal åpning er vekstsonen synlig i form av et avrundet fokus for beinfortynning, omgitt i periferien av hylsens kortikale plate.

Stadiet med ulukket apeks observeres ved røttene til tenner som er i ferd med å fullføre dannelsen. Den ujevnt brede rotkanalen smalner gradvis inn i retningen fra tannhulen til apeksen. Ved tannens apeks er den apikale åpningen tydelig synlig, noe som vanligvis ikke er bestemt i dannede tenner. Det periodontale gapet ved tannens apeks er noe utvidet.

Den andre perioden begynner i alderen 6–7 år med erstatning av midlertidige tenner med permanente. Når kronedannelsen er fullført, begynner den permanente tannens rudiment å forskyve seg mot kanten av alveolutløpet. Etter at kronedannelsen er fullført, går det omtrent 5 år til den permanente tannen er fullstendig brutt ut. Utbruddet innledes av fysiologisk resorpsjon av røttene til melketennene (røttene forkortes, "spistes bort").

På røntgenbilder i denne perioden er tennene og rudimentene arrangert i tre rader: midlertidige tenner i tannbuen og rudimentene til de permanente tennene i to rader. Rudimentene til hjørnetenner er plassert separat: på overkjeven - under den nedre orbitakanten, på underkjeven - over det kortikale laget av den nedre kanten. De første nedre jekslene bryter ut først. Hvis de nedre sentrale fortennene bryter ut først, regnes dette som en mulig variant av normen.

I den tredje perioden, i alderen 12-13 år, finnes permanente tenner i tannraden, hvis røtter er dannet i varierende grad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]