Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Svulster i tynntarmen
Sist anmeldt: 07.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tynntarmtumorer utgjør 1–5 % av mage-tarmtumorer.
Godartede svulster inkluderer leiomyomer, lipomer, nevrofibromer og fibromer. Alle kan forårsake oppblåsthet, smerter, blødninger, diaré og, hvis blokkert, oppkast. Polypper er ikke like vanlige som i tykktarmen.
Adenokarsinom er ikke en vanlig malignitet. Det utvikler seg vanligvis i tolvfingertarmen eller proksimal jejunum og forårsaker minimale symptomer. Hos pasienter med Crohns sykdom har svulster en tendens til å utvikle seg distalt og i frakoblede og betente tarmslynger; adenokarsinom forekommer oftere ved Crohns sykdom i tynntarmen enn ved Crohns sykdom i tykktarmen.
Primært malignt lymfom som utvikler seg i ileum og manifesterer seg som et forlenget, stivt segment av tarmen. Tynntarmslymfomer forekommer ofte ved langvarig forløp av ubehandlet cøliaki.
Karsinoide svulster utvikler seg oftest i tynntarmen, spesielt ileum og blindtarm, og er ofte ondartede på dette stedet. Flere svulster observeres i 50 % av tilfellene. I 80 % av tilfellene med svulster større enn 2 cm i diameter observeres regional metastase, og innen operasjonstidspunktet har den også spredt seg til leveren. I omtrent 30 % av tilfellene forårsaker tynntarms-karsinoider obstruksjon, smerte, blødning eller karsinoid syndrom. Behandlingen består av kirurgisk reseksjon; gjentatte operasjoner kan være nødvendig.
Kaposis sarkom, opprinnelig beskrevet som en sykdom hos eldre jødiske og italienske menn, utvikler seg i en aggressiv form hos afrikanere, transplantasjonsmottakere og AIDS-pasienter, hvor 40 % til 60 % har eksisterende mage-tarmsykdom. Sykdommen kan forekomme hvor som helst i mage-tarmkanalen, men oftest i magesekken, tynntarmen eller den distale kolon. Mage-tarmsykdom er vanligvis asymptomatisk, men blødning, diaré, proteintapende enteropati og invaginasjon kan utvikle seg. En annen primær tarmmalignitet utvikles hos < 20 % av pasientene; oftest lymfocytisk leukemi, ikke-Hodgkins lymfom, Hodgkins sykdom eller mage-tarmadenokarsinom. Behandlingen avhenger av celletype, plassering og omfang av involvering.
Diagnose og behandling av tynntarmtumorer
Enteroklysme er sannsynligvis den primære undersøkelsen for store lesjoner i tynntarmen. Ballongendoskopi av tynntarmen med enteroskopi kan brukes til å visualisere og biopsiere svulsten. Videoendoskopi med en kapsel hjelper til med å identifisere tynntarmslesjoner, spesielt områder med blødning; en svelget kapsel overfører 2 bilder per sekund til en ekstern opptaksenhet. Bruk av en kapsel for undersøkelse av mage og tykktarm er upraktisk, siden kapselen inverterer i disse store organene.
Behandlingen består av kirurgisk reseksjon. Elektrokoagulasjon, termisk obliterasjon eller laserfototerapi under enteroskopi eller kirurgi kan være alternativer til reseksjon.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?