Tamiflu

Tamiflu er et effektivt antiviralt stoff som aktivt bekjemper influensatypene A og B.

Indikasjoner Tamiflu

Legemidlet er indikert for bruk som et forebyggende eller terapeutisk middel for behandling av infeksjoner forårsaket av influensa A- eller B-virus. Legemidlet bør tas umiddelbart etter starten av de første tegn på sykdommen.

Tamiflu kan brukes til behandling av spedbarn fra seks måneder i tilfelle av influensapandemi.

Som et middel for forebygging, er legemidlet foreskrevet for personer som har vært i kontakt med pasienter med diagnose av "influensa" under sirkulasjonen av dette viruset.

[1]

Utgivelsesskjema

Kapsler er i blisterpakninger for 10 stk. På hver tallerken. En pakke inneholder 1 blister.

Pulver til fremstilling av suspensjonen er tilgjengelig i glassflasker i volum på 30 g. En pakke inneholder 1 slik flaske, som en spesiell dispenser er festet til.

[2], [3], [4], [5]

Farmakodynamikk

Den aktive komponenten av Tamiflu er oseltamivir - et prodrug som metaboliseres i kroppen, og blir til oseltamivirkarboksylat. Metabolitter av den aktive ingrediensen selektivt og konkurrerende hindrer viral neurominidase, noe som resulterer i at viruspartiklene ikke kan frigjøres fra de allerede infiserte cellene og trenge inn i friske. En slik mekanisme tillater medisinen å forhindre utvikling av sykdommen. Karboksylat oseltamivir undertrykker prosessen med virusreduplisering, og reduserer dessuten dets patogene aktivitet.

Når du tar stoffer i de første 40 timene etter oppdagelsen av tegn på sykdommen, er det en reduksjon i varighet, reduksjon i risikoen for komplikasjoner og en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomene på influensa. Som forebyggende medisin reduserer Tamiflu risikoen for influensa med 92% hos de pasientene som kom i kontakt med pasientene.

[6], [7]

Farmakokinetikk

Etter inntak absorberes oseltamivirfosfat raskt gjennom tarmen. Effekten på kroppen av leveresteraser bidrar til å danne en aktiv form for den aktive substansen - oseltamivirkarboksylat, bestemt i plasma om en halv time. Den når sin maksimale konsentrasjon 2-3 timer etter at stoffet er konsumert. I sirkulasjonssystemet er omtrent 75% av det aktive stoffet definert som et karboksylat og ca. 5% under fosfatfasen. Fra mottak av mat er biotilgjengelighet av medisinen ikke avhengig. Med plasmaproteiner binder oseltamivir maksimalt 3%.

Utskillelse av oseltamivir skjer hovedsakelig gjennom nyrene langs den rørformede sekresjonsveien under deksel av oseltamivirkarboksylat. Halveringstiden for aktive metabolske produkter er 6-10 timer. Maksimalt 20% av den aktive komponenten utskilles gjennom tarmen.

[8], [9]

Dosering og administrasjon

Metoden for fremstilling av legemiddelsuspensjonen fra pulveret Tamiflu: Du må riste det lukkede hetteglasset av stoffet, og deretter måle 52 ml vann, som deretter tilsettes pulveret. Etter dette er det nødvendig å lukke beholderen tett med et lokk og riste i 15 sekunder, til en likevektsoppheng vises. Deretter fjern lokket fra hetteglasset, sett inn en spesialadapter i nakken og lukk den igjen. Dato, da suspensjonen ble utarbeidet, anbefales det å merke på etiketten for ikke å glemme.

Tenåringer og voksne er vanligvis foreskrevet slike doser: 75 mg av legemidlet 2 p. / Dag. I løpet av dagen er det lov til å konsumere maksimalt 150 mg av legemidlet (det må også tas i betraktning at en økning i den daglige dosen ikke fører til økt effektivitet av legemidler).

Som et middel for profylakse av influensa etter infeksjon for barn og voksne som veier 40+ kg, er 75 mg av legemidlet per dag i 10 dager vanligvis foreskrevet. Som et middel til sesongprofylakse mot influensa, foreskrives administrering av legemidlet i samme dosering daglig gjennom epidemieperioden. Studier har vist at Tamiflu kan tas i 6 uker. Uten fare for helse.

Dosering skal gis til barn (barnet må være minst 1 år gammel): Barn som veier mindre enn 15 kg, skal ta 30 mg om gangen. Barn som veier 15-23 kg tar 45 mg medisin om gangen. Barn med en vekt på 23-40 kg bør forbruke 60 mg av legemidlet. Antall mottakelser per dag - 2 ganger. Varigheten av behandlingsforløpet er 5 dager.

Barn i alderen 6-12 måneder. I tilfelle en influensapandemi bør ta medisinen i en beregnet dose på 3 mg / 1 kg kroppsvekt 2 r / dag, utelukkende med tillatelse fra barnets lege. Behandlingsforløpet varer i 5 dager.

Kapsler av legemidlet bør svelges uten å tygge og vaskes med vann. Bruk Tamiflu er tillatt, uansett mat. Behandlingsvarighet og dosisstørrelse bestemmes av legen.

Barn etter 1 år som veier mindre enn 40 kg, kan bruke kapsler Tamiflu 30 eller 45. Når barnet ikke kan svelge medisinen, kan du oppløse det i en skje med vanlig vann eller søt te.

[15], [16], [17]

Bruk Tamiflu under graviditet

Legemidlet er i kategori B. Prækliniske studier har vist at aktive metabolske produkter og oseltamivir absorberes i råtters melk i laktasjonsperioden. Mens det ikke foreligger opplysninger om hvorvidt den aktive ingrediensen eller den aktive metabolitten med human melk er utskilt, men mengden av disse stoffene kan være henholdsvis 0,01 og 0,3 mg / dag.

Fordi det ikke er noen informasjon om å ta denne medisinen av gravide, anbefales det å foreskrive det når det er lakterende eller blir gravid bare når fordelene ved å spise overskrider mulig fare for barnet eller fosteret.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• Intoleranse mot oseltamivirfosfat, så vel som andre stoffer i stoffet;
• Nyresvikt i kronisk form (vanlig hemodialyse eller peritonealdialyse i kronisk form, samt en Cl-kreatininscore mindre enn 10 ml / min).

[10], [11]

Bivirkninger Tamiflu

I behandling med Tamiflu kan det være slike bivirkninger som kvalme eller oppkast. I utgangspunktet forekommer de i første fase av behandlingen, passerer seg selv og raskt nok, så det er ikke nødvendig å trekke medisinen tilbake.

[12], [13], [14]

Interaksjoner med andre legemidler

Ved felles bruk av narkotika med probenecid, kan utskillelsesprosessen gjennom nyrene av metabolske produkter av aktiv substans Tamiflu reduseres. Pasienter som ikke har problemer med nyrefunksjon trenger imidlertid ikke korreksjon av den etablerte dosen.

Det er nødvendig å nøye kombinere oseltamivirs med stoffer som fenylbutazon, klorpropamid, metotreksat og også fordi de er vist på samme måte, hvorved, selv om disse stoffene kan forsinke prosessen for utskillelse.

[18], [19], [20], [21]

Lagringsforhold

Legemidlet i noen form (unntatt den ferdige suspensjonen) skal lagres innenfor temperaturområdet 15-25 grader.

Den ferdige stoffsuspensjonen ved en temperatur på 2-8 grader kan lagre maksimalt 17 dager. Ved 15-25 grader - maksimalt 10 dager.

[22], [23],

Holdbarhet

Tamiflu i pulverform kan brukes i 2 år fra fremstillingsdatoen. Kapsler har en 5-årig holdbarhetstid.

[24], [25]